大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中疗效体会

邢国英

（河北省赵县中医院内科，河北　石家庄　051500）

大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中疗效体会

邢国英

（河北省赵县中医院内科，河北石家庄051500）

目的 探讨大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效，并总结治疗体会。方法 选取2014年5月～2015年5月我院收治的急性缺血性脑卒中患者66例作为研究对象，按照我院的入院编号分为实验组和对照组，各33例。实验组应用大剂量阿托伐他汀进行治疗，对照组患者则进行常规治疗即小剂量治疗，经过为期2个疗程的治疗护理之后，对比两个不同小组的疗效。结果 实验组患者在经过大剂量阿托伐他汀强化治疗后治愈率和治疗总有效率分别为48.5%、93.9%，而对照组的治愈率和总有效率分别为36.4%、75.8%，实验组患者的治疗疗效明显好于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对急性缺血性脑卒中患者进行治疗时，采用大剂量的阿托伐他汀进行强化治疗，能够帮助患者有效提高神经功能缺损和日常生活能力的恢复速度，提高患者的生活质量和身体健康状况，治疗疗效显著，因此值得在临床治疗中广泛的借鉴应用。

阿托伐他汀；急性缺血性；脑卒中；疗效体会

急性缺血性脑卒中是一种临床常见疾病，其病因主要是动脉粥样硬化，在临床有高发病率和高病死率等特点，严重影响患者的身体健康和生活质量，多发于老年人群体［1］。在临床上有效缓解或者逆转动脉粥样硬化的进展成为该病症的治疗关键。阿托伐他汀是一种HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，对于降低体内血浆胆固醇和蛋白质水平以及低密度脂蛋白的生成具有重要意义，在临床治疗上应用比较广泛［2］。

本研究注重探讨了大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效，将在我院接受急性缺血性脑卒中治疗的66例患者作为本次研究的研究对象，其中33例实验组脑卒中患者在接受大剂量阿托伐他汀强化治疗后在治疗上取得了比较好的疗效，详细报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月～2015年5月我院收治的急性缺血性脑卒中患者66例作为研究对象，按照我院的入院编号分为实验组和对照组，各33例。实验组男18例，女15例，年龄45～75岁；对照组男17例，女16例，年龄43～74岁，实验组患者应用大剂量阿托伐他汀进行强化治疗，对照组患者则实施常规剂量治疗。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对两组患者同时进行基础治疗，主要涉及抗血小板聚集、营养神经以及脱水等对于患者的血压和血糖状况进行合理的控制，并积极治疗处理患者并发症。在进行基础治疗的前提下，进行分别治疗，实验组患者进行大剂量阿托伐他汀用药，剂量为40 mg/d，在大约两周之后剂量改为20 mg/d进行用药，持续1个月，服药在睡前进行［3］。对照组患者进行小剂量用药，给予患者10 mg/d剂量的阿托伐他汀进行服用，同样睡前进行，连续服用1个月，即2个疗程。

1.3疗效判定标准

治愈：患者神经功能得到有效改善，生活能够自理，身体状态恢复正常；好转：患者神经功能得到基本改善，能够在家属简单辅助下进行生活自理；无效：患者神经功能无明显改善，生活自理能力没有有效提高，各项健康指标不合格。总有效率=痊愈率+好转率。

1.4统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

两组患者不同治疗措施疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者不同治疗措施疗效比较 ［n（%）］

3　讨 论

急性缺血性脑卒中作为临床常见的疾病，主要是因为患者动脉粥样硬化所致，不稳定的粥样硬化常会引起脑血栓或者引发血管堵塞，对患者健康带来严重影响，严重时甚至会在直接危及患者生命。该病症多发于老年人群体，但是随着社会生活节奏的加快，病发人群趋于年轻化，在临床治疗上应该引起足够的重视［4］。阿托伐他汀能够有效降低患者的血脂水平，稳定动脉粥样硬化进展，对于神经功能的缺失也有良好的治疗作用，此外该药品对于抵制相关炎症反应也具有十分积极的作用，在临床治疗急性缺血性脑卒中应用广泛，对于降低患者心血管等不良事件发生具有良好疗效［5］。

对于急性缺血性脑卒中患者进行治疗时最关键的就是要抑制动脉粥样硬化进展，采用大剂量的阿托伐他汀能够收到良好的抑制疗效，能够确保患者心脑血管处于正常状态，另外在预后上也具有十分积极的疗效。基于患者不同的身体状况进行不同剂量的药物治疗能够取得良好的疗效［6］。本研究通过对两组患者采用不同的治疗措施，经过治疗观察，发现应用大剂量阿托伐他汀进行强化治疗的实验组脑卒中患者在治愈率（48.5%）和总有效率（93.9%）上明显优于对照组患者的治愈率（36.4%）和总有效率（75.8%），实验组患者的康复情况也明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在对急性缺血性脑卒中患者进行治疗时采用大剂量阿托伐他汀进行强化治疗能够帮助患者快速恢复健康，提高患者生活质量，在临床治疗上值得借鉴应用。

［1］韦朝霞，祁 风，刘祖佑，余 科.大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中临床观察［J］.广东医学，2013，16（11）:2569-2571.

［2］戴阳阳.大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中疗效观察［J］.淮海医药，2016，03（05）:327-329.

［3］钱亚南.大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中疗效及作用机制分析［J］.现代中西医结合杂志，2014，20（11）:2222-2224.

［4］周 婷，刘瑞珍.阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中治疗作用研究进展［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2014，11（09）:1387-1389.

［5］李 敏，袁鸣凤，卢展宏，朱新海，黄群英.阿托伐他汀钙用于临床急性缺血性脑卒中的防治探讨［J］.继续医学教育，2014，10（09）:48-50.

［6］李 敏，袁鸣凤，卢展宏，朱新海，黄群英，蒋泽波.强化序贯阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死临床研究［J］.继续医学教育，2014，11（11）:46-48.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.04.163.02