中西医结合治疗对慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原的影响

张乐刚，张丽娟

（1.山东省寿光市人民医院，山东　潍坊　262700，2.潍坊市精神卫生中心，山东　潍坊　262700）

中西医结合治疗对慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原的影响

张乐刚1，张丽娟2

（1.山东省寿光市人民医院，山东潍坊262700，2.潍坊市精神卫生中心，山东潍坊262700）

目的 观察分析中西医结合治疗对慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原的影响。方法 选取我院2014年1月～2015年1月收治的慢性乙肝患者80例为研究对象，将其平均分为观察组与对照组，各40例。对照组采用西药进行治疗，观察组采用中西医结合治疗。结果 观察组的治疗总有效率为92.50%，明显高于对照组的72.50%；观察组的血清乙肝表面抗原转阴率及乙肝病毒e抗原阳转率两项指标均高于对照组的对应值，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对慢性乙肝患者采用中西医结合疗法，其疗效显著，能显著提高患者的血清乙肝表面抗原转阴率及乙肝病毒e抗原阳转率。

中西医结合；慢性乙肝；血清乙肝表面抗原；乙肝病毒e抗原

慢性乙肝全称为慢性乙型病毒性肝炎，是一类应感染乙型肝炎病毒而引起，且具有病程较长、病势缠绵等特征的传染性疾病［1］。慢性乙肝的早期症状并不明显，但随着病情的蔓延与发展，患者易出现食欲不振、全身乏力以及上腹部不适等症状。目前，临床上常给予慢性乙肝患者药物治疗，所采用的西药制剂大多具有抗病毒、降酶及调节免疫的效用，但单独使用西药治疗，患者的后期疗效不甚理想，致使疾病极易复发［2］。鉴此情况，本研究提出中西医结合疗法治疗慢性乙肝，旨在分析该方法对慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原的影响。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～2015年1月收治的慢性乙肝患者80例为研究对象，将其平均分为观察组与对照组，各40例。观察组男21例，女19例；年龄22～56岁，平均年龄（40.18±4.42）岁；病程3～6年，平均病程（5.01±0.38）年。对照组男20例，女20例；年龄23～57岁，平均年龄（40.32±4.57）岁；病程3～7年，平均病程（5.22±0.51）年。将两组患者的性别比例、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者分别采用不同的方案进行治疗，其中，给予对照组患者肌肉注射干扰素α-1b（上海生物制品研究所，国药准字S10950051），注射剂量为30～50 μg，隔日注射一次，持续治疗6个月。给予观察组患者中西医结合治疗，即在对照组采用干扰素α-1b的基础上加用双虎清肝颗粒（北京华神制药有限公司，国药准字Z10980018），使用方式为开水冲服，服用剂量为1～2袋/次，2次/d，持续治疗6个月。

1.3观察指标

治疗结束后，对所有患者的血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原进行检测，统计两组患者的血清乙肝表面抗原转阴率及乙肝病毒e抗原阳转率，并比较两组之间的差异。

1.4疗效判定标准

显效：治疗结束后，患者的临床症状及体征明显消失，肝功能基本恢复正常；有效：若患者的临床症状及体征有所缓解，肝功能得到明显改善；无效：患者的临床症状及体征无明显变化甚至加重［3］。总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者的疗效比较

对照组的总有效率为72.50%，其中显效13例，有效16例。观察组的总有效率为92.50%，其中显效19例，有效18例。观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（x2=5.54，P＜0.05）。

2.2两组患者的免疫功能变化情况比较

观察组采用中西医结合治疗后，其血清乙肝表面抗原转阴率及乙肝病毒e抗原阳转率两项指标改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的免疫功能变化情况比较（±s）

表1　两组患者的免疫功能变化情况比较（±s）

组别　n　　血清乙肝表面抗原转阴率　　乙肝病毒e抗原阳转率观察组　40　23（57.50）　20（50.00）对照组　40　14（35.00）　11（27.50）x2　-　4.07　4.27 P　-　　＜0.05　　＜0.05

3　讨 论

目前，临床治疗慢性乙肝常使用干扰素或其他抗病毒药物。干扰素属于广谱抗病毒药物的一种，通过干扰病毒DNA的转录与翻译过程而阻止病毒感染。同时，干扰素还具有抑制细胞分裂、减少细胞增殖、调节免疫、抗肿瘤等多种作用。然而，西药抗病毒作用通常存在较大选择性，容易受到种属特异性与受体依赖性的影响，因此，西药的抗病毒作用于患者的个体疗效差异较大［4］。双虎清肝颗粒属于中成药剂，具有和解表里、疏肝、升阳等病理作用，能有效减少培养递质中血清乙肝表面抗原浓度，从而控制慢性乙肝病情的发展。将上述两种药物结合使用，既可以增加两种药物的协同保肝、抗病毒作用，同时也能减轻西药制剂的副作用，有利于提高药物治疗的整体效果［5］。

本研究结果显示，观察组的治疗总有效率为92.50%，明显高于观察组的72.50%；观察组患者的血清乙肝表面抗原转阴率及乙肝病毒e抗原阳转率两项指标均高于对照组的对应值，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用中西医结合疗法治疗慢性乙肝患者具有显著的临床疗效，该方法能显著提高患者的血清乙肝表面抗原转阴率及乙肝病毒e抗原阳转率，值得临床进一步积极采用。

［1］王文杰.中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效研究［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（06）:28-29.

［2］向劲松.中西医结合治疗慢性乙肝的临床体会［J］.大家健康（学术版），2015，9（23）:117.

［3］侯著丰，余世敏，胡东辉.评价中西医结合疗法对慢性乙型肝炎ALT、HBeAg和HBV-DNA的影响［J］.现代预防医学，2015，42（08）:1535-1537.

［4］肖德梅.中西医结合疗法对慢性乙肝患者乙肝病毒和免疫功能的影响［J］.实用中西医结合临床，2015，15（04）:15-16.

［5］张宇红.中西医结合治疗慢性乙肝临床疗效观察［J］.亚太传统医药，2014，10（08）:78-79.

本文编辑：刘帅帅

Effect of traditional Chinese medicine and Western Medicine on serum hepatitis B surface antigen and hepatitis B virus e antigen in patients with chronic hepatitis B

ZHANG Le-gang1，ZHANG Li-juan2
（1.Shouguang City， Shandong province people's Hospital，Shandong Weifang 262700，China；2.Weifang mental health center，Shandong Weifang 262700，China）

R512.6+2

B

ISSN.2095-6681.2016.04.179.02