针灸治疗中风偏瘫的疗效观察

巴荣丹

（内蒙古自治区残疾人康复服务中心，内蒙古　呼和浩特　010070）

针灸治疗中风偏瘫的疗效观察

巴荣丹

（内蒙古自治区残疾人康复服务中心，内蒙古呼和浩特010070）

目的 分析传统针灸治疗中风偏瘫的治疗有效性。方法 选择2014年1月～2015年12月我院收治的中风偏瘫患者80例作为研究对象，按照临床治疗方式的差异，随机分为对照组与实验组，各40例。对照组患者使用常规治疗方案，实验组患者在接受与对照组患者相同的西医治疗的基础上，增加传统中医针灸治疗，对比两组患者的总体治疗有效率。结果 实验组患者的临床治疗有效率为92.50%，显著高于对照组患者的75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在中风偏瘫患者的治疗实践中，可根据患者的具体情况给予患者传统针灸治疗，能够促进疗效的提高，表现出了较高的推广价值。

中风偏瘫；针灸；有效率；临床价值

本院临床人员以中西医结合为基本原则，将传统针灸治疗应用于中风偏瘫患者的治疗实践中，疗效十分可靠，实施方法具体如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2015年12月我院收治的中风偏瘫患者80例为研究对象。所选取的患者都严格遵照中风偏瘫诊断标准进行核查。为了保证试验结果的准确、可靠，使用随机法分为实验组和对照组，各40例。实验组男18例，女22例；年龄52～72岁，平均年龄（60.32±4.67）岁。病程3～12天，平均病程（6.25±1.74）天。对照组男17例，女23例；年龄53～72岁，平均年龄（60.45±4.54）岁。病程3～12天，平均病程（6.63±1.36）天。两组患者在例数、性别、年龄、病程等基本资料上对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者使用常规治疗方案，根据患者的具体病情，给予患者营养脑神经、降血压、降血糖等对症治疗，治疗的主要目的是给予营养神经细胞，恢复脑组织［1］。例如，可以使用胞二磷胆碱、脑活素等药物进行治疗，用于改善患者的脑功能。如果在常规治疗过程中，发现患者存在颅内压明显升高的症状，应该及时给予患者脱水处理［2］。合并冠心病、高血压等基础疾病的患者，也应该进行对症处理，缓解病情，提高整体疗效。

1.2.2实验组

实验组患者在接受常规西医治疗的基础上，增加传统中医针灸治疗，针灸治疗的具体方法如下所示：根据患者的临床症状，取不同的穴位，给予患者针灸治疗。具体的施针方法如下：（1）面色苍白、头晕眼花、有显著肾亏之证的患者，针灸治疗应该以滋肝补肾为基本原则；以肝俞、肾俞、太溪、三阴穴位为主穴，以血海、阳陵泉、阴陵泉、梁丘为配穴［3］；（2）头痛、恶心呕吐、惧冷盗汗、有阳虚寒凝之证的患者，针灸治疗以温阳散寒为治疗原则，取患者的命门、大椎为主穴，取患者的手三里、手五里、尺泽、曲池为配穴［4］；（3）对于大便无力，便后疲乏、苔白、脉弱之象，有明显肺脾气虚之证的患者，针灸治疗遵循补肺健脾的原则，以患者的肺俞、脾俞、足三里为主穴，丘墟、解溪、昆仑为配穴［5］。针灸治疗中，主穴采用补法，配穴采用平补平泻法。每次留针20 min，1次/d，连续治疗1个月。

1.3评价指标

传统针灸治疗患者的效果分为有效、显效和无效三种。有效：治疗后，能够实现生活自理，患肢功能完全恢复；显效：治疗后，患肢力量有明显提高，能够完成部分行为；无效：治疗后，患肢力量无明显提高，生活不能自理［6］。临床治疗有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

本组对照研究中，所使用的统计学分析软件为SPSS 19.0，试验过程中所产生的所有数据都使用这一软件进行分析和处理。计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）和百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

在不同的治疗方案干预下，两组患者的治疗有效率存在明显差异。实验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的疗效对比（n，%）

3　讨 论

中风是一种临床常见病，老年患者多发，严重影响患者的生命质量。近些年来，受到饮食结构调整、生活方式改变等因素的影响，再加之我国人口老龄化趋势严重，中风的发病率长期居高不下［7］，给老年人口的生存构成了严重的威胁。中风发作后，容易形成多种并发症，偏瘫是最主要的并发症之一，这给患者带来了巨大的痛苦，也增加了家庭压力和社会负担。如何提高中风偏瘫患者的临床治疗有效性，提高患者的生活质量，应该成为临床研究的重点。

传统中医针灸以患者的临床症状为基础，通过合理判断患者的证型，对于不同证型的患者，给予不同的针灸治疗方案。一般而言，中风偏瘫患者的可以分为阳虚寒凝证、肾亏证、肺脾气虚证等［8］，有关人员在实际诊疗中，应该结合患者的临床症状加以辨证分型，提高临床诊断的准确性。临床诊疗中发现，中医针灸作为治疗中风偏瘫的一种有效手段，其疗效已经得到证实［9］；传统中医针灸能够有效减轻中风偏瘫患者缺血、缺氧等临床症状，增加脑灌注，促进偏瘫患者的神经功能康复，减轻患者的迟缓、痉挛等现象［10］。

综上所述，给予中风偏瘫患者传统针灸治疗，能够促进疗效的提高，值得应用和推广。

［1］刘立鹏.中西医结合方法治疗脑血管病偏瘫的临床分析［J］.中国保健营养，2012，22:5413.

［2］杨亚琴.针刺配合康复训练治疗中风偏瘫侧足内翻的临床疗效分析［J］.中国保健营养，2013，02:18.

［3］王世新.针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床分析［J］.药物与人，2014，07:7.

［4］彭辉跃，陈燕怡.针灸与推拿联合治疗中风后早期肩手综合征临床疗效［J］.药物与人，2014，05:13-14.

［5］刘正仲，刘政作，施德国.针灸、推拿和康复训练对脑卒中偏瘫下肢功能恢复的疗效观察［J］.药物与人，2014，08:231-232.

［6］羊青松.气虚血瘀型中风病应用温针灸治疗的临床疗效分析［J］.现代养生，2015，18:68.

［7］万曼莉.中医综合康复疗法结合康复训练对中风偏瘫痉挛状态的临床疗效［J］.现代养生，2015，24:204-205.

［8］魏 威.中风偏瘫康复不存在禁区——解放军455医院詹军医生访谈录［J］.科学生活，2009，01:4-7.

［9］李 衍.中医治疗脑中风“鬼斧神针”显奇功——访中国工程院院士石学敏教授［J］.家庭医药，2006，01:14-15.

［10］成 娇，余生源，浦 创，韩俊松，李自强，赵 洪.针刀联合针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效观察［J］.健康之路，2015，12:3-4.

本文编辑：徐 陌

Observation on therapeutic effect of acupuncture and moxibustion in treating apoplexy hemiplegia

BA Rong-dan
（The Inner Mongolia Autonomous Region Rehabilitation Service Center for disabled persons，Inner Mongolia Hohhot 010070，China）

R246

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ISSN.2095-6681.2016.04.128.02