2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床分析

冯 耕（内蒙古包头市青山区冯耕西医诊所，内蒙古 包头 014030）

2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床分析

冯 耕
（内蒙古包头市青山区冯耕西医诊所，内蒙古 包头 014030）

目的 分析临床内科2型糖尿病合并心脑血管病的治疗方法。方法 选取2014年2月～2015年4月我院本收治的2型糖尿病合并心脑血管病患者80例作为研究对象，按照数字法将其分为实验组和对照组，各40例。实验组采用阿司匹林肠溶片药物治疗，对照组采用格列美脲降糖药物治疗，比较两组患者的治疗总有效率、心电图变化。结果 实验组治疗总有效率为92.5%，明显高于对照组的72.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组ST段总压低为（1.1±0.7），明显低于对照组（2.1±1.3），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组T段总倒置值为（1.1±0.7），明显低于对照组（2.3±1.4），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对2型糖尿病患者合并心脑血管病患者，采用阿司匹林肠溶片治疗比单纯进行格列美脲降糖治疗治疗总有效率更高，ST段总压低值更低，T段总倒置值更低，优势显著，具有临床推广价值。

2型糖尿病；心脑血管病；临床分析；

2型糖尿病是临床上比较常见的内分泌系统类的代谢类疾病，具有遗传性、易传染性两大特征，并且该病很容易在环境的诱导下被触发，若不对2型糖尿病进行有效的控制和治疗，即有可能使体内代谢功能发生紊乱，因此引发心脑血管疾病。在临床上，许多人忽略了2型糖尿病破坏体内代谢功能的特性，只会进行单纯性的格列美脲降糖治疗，而不进行阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集治疗，若体内代谢功能得不到改善，那么心脑血管疾病就无法得到诊治，因此2型糖尿病的治疗疗效也会受到影响。由于阿司匹林肠溶片药物治疗具有科学、准确的优点，因此被广泛利用。本文就比较阿司匹林肠溶片药物治疗和格列美脲降糖药物治疗的治疗总有效率、心电图变化，分析在治疗2型糖尿病合并心脑血管病的临床特点，研究报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年2月～2015年4月我院本收治的2型糖尿病合并心脑血管病患者80例作为研究对象，按照数字法将其分为实验组和对照组，各40例。其中，心肾功能不全者、未签署知情同意书者、临床资料不全者、生命体征不稳者皆不在入选之列。实验组男22例，女18例，年龄52～69岁，平均年龄（60.5±8.5）岁；对照组男19例，女21例，年龄51～67岁，平均年龄（59±8）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用格列美脲降糖药物治疗，患者给予4 g/d格列美脲口服，持续治疗1个月；实验组采用阿司匹林肠溶片药物治疗，给予患者4 g/d格列美脲和小剂量的阿司匹林肠溶片进行治疗，持续治疗1个月。

1.3观察指标

将上述两种治疗方式与治疗疗效进行统计处理，观察比较两组患者的治疗总有效率、心电图变化。

1.4统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s）”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者疗效比较

实验组治疗总有效率为92.5%，对照组治疗总有效率为72.5%，实验组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者疗效比较（n，%）

2.2两组患者心电图变化比较

经过一段时间的治疗与护理，两组均得到不同程度的康复。从心电图变化心电图变化上来看，得出两组情况如下：实验组ST段总压低为（1.1±0.7），对照组ST段总压低为（2.1±1.3），实验组ST段总压低值明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组T段总倒置值为（1.1±0.7），对照组T段总倒置值为（2.3±1.4），实验组T段总倒置值明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

2型糖尿病属于临床上常见的内分泌系统类的代谢类疾病，该病具有遗传性、易传染性两大特征，因此2型糖尿病很容易在环境的诱导下被触发［1］。由于时代的发展，人们的生活方式不断在变化，中国老龄化问题越来越严重，因此我国的2型糖尿病患者越来越多。如果2型糖尿病没有得到有效的控制和治疗，那么就会使体内的代谢功能发生紊乱［2］，并引发其他疾病。由于心脑血管疾病会由于不良生活习惯而产生，而不良生活习惯会导致人体的代谢功能发生紊乱，因此2型糖尿病就有可能会并发心脑血管疾病［3］。在临床上，一般只会给予2型糖尿病患者格列美脲进行降糖治疗，而忽略了长期2型糖尿病患者体内代谢功能发生紊乱产生的心脑血管疾病，从而治疗疗效久不见效。

有研究证实，给予患者格列美脲配合小剂量阿司匹林肠溶片可显著提升2型糖尿病合并心脑血管病治疗的治疗疗效［4］。格列美脲属于磺酰脲类药物，具有抑制肝葡萄糖合成、促进胰岛素分泌以及促进肌肉组织摄取外周葡萄糖等作用，因此降糖疗效很理想［5］，在初期糖尿病治疗上疗效显著；阿司匹林肠溶片具有抑制血小板聚集的作用，因此配合格列美脲治疗2型糖尿病合并心脑血管病疗效显著。在临床中应用阿司匹林肠溶片治疗2型糖尿病合并心脑血管病患者，取得了良好的应用成果。

在本次研究中，采用阿司匹林肠溶片药物治疗的实验组的治疗总有效率为92.5%，明显高于采用格列美脲降糖药物治疗的对照组的治疗总有效率72.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；采用阿司匹林肠溶片药物治疗的实验组的ST段总压低为（1.1±0.7），明显高于采用格列美脲降糖药物治疗的对照组的ST段总压低（2.1±1.3），差异有统计学意义（P＜0.05）；采用阿司匹林肠溶片药物治疗的实验组的T段总倒置值为（1.1±0.7），明显高于采用格列美脲降糖药物治疗的对照组的T段总倒置值（2.3±1.4），差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，格列美脲降糖药物治疗具有治疗总有效率高、ST段总压低值低、T段总倒置值低的优势，有较高的临床推广价值。

［1］ 陈太立.2型糖尿病合并心脑血管病的临床观察及治疗［J］临床医药文献杂志，2015，2（15）:2961-2962.

［2］ 殷 建.心脑血管病合并2型糖尿病的临床内科观察与诊治［J］吉林医学，2014，9（35）:5907-5908.

［3］ 任立新.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科分析［J］糖尿病新世界，2014，5（10）:39-40.

［4］ 罗 北.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗［J］中西医结合心血管病杂志，2015，3（10）:102-103.

［5］ 孙海明.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗［J］糖尿病新世界，2015，2（37）:128-129.

本文编辑：王 琦

In patients with type 2 diabetes cardio-cerebrovascular disease clinical analysis of merger

FENG Geng
（Inner Mongolia baotou city qingshan district Feng Geng western medicine clinic， Inner Mongolia Baotou 014030， China）

R743

B

ISSN.2095-6681.2016.5.042.02