长沙地区女性医务人员皮肤状况变化

喻亿玲，王 晶，李 波，雷 颖

长沙地区女性医务人员皮肤状况变化

喻亿玲，王 晶，李 波，雷 颖

（湖南师范大学附属第一医院 湖南省人民医院整形&激光美容科湖南 长沙410005）

目的：调查长沙地区女性医务人员不同年龄阶段皮肤状况的变化规律。方法：选取长沙地区在职不同年龄阶段的女性医务人员625名，填写皮肤影响因素调查表，由两名专业医师评估和分析她们的皮肤状况变化。结果：随年龄增长，长沙地区女性医务人员面部皮肤毛孔粗大、毛细血管扩张、痤疮变化情况呈现先增加而后逐步减少的趋势；面部鱼尾纹、法令纹、色斑呈现随年龄增长而逐步增加的趋势。经常使用防晒用品的女性医务人员毛孔粗大、毛细血管扩张、皱纹、色斑皮肤问题产生少于不经常使用防晒用品者（P＜0.05）。结论：临床皮肤状况调查表可以了解女性皮肤影响因素与状况。长沙地区女性医务人员皮肤情况随年龄增长呈现相关改变，使用防晒用品确实能够减少毛孔粗大、毛细血管扩张、鱼尾纹、色斑皮肤问题的产生。

皮肤调查表；毛孔粗大；毛细血管扩张：痤疮；皱纹

随着社会经济的飞速发展，人民生活质量的提高，女性求美的观念越来越强，面部皮肤美容也成为女性美容的重点和热点，女性随着年龄的逐渐增长，工作、生活等方面多重因素的影响，面部皮肤呈现出逐渐衰老的趋势。而女性医务人员工作在临床一线，工作压力大、责任重、轮值班导致生活不规律，引起自身身体不适等情况，皮肤问题较为突出。30多年来国内调查皮肤分型及相关因素文献都以Fitzpatrick皮肤分型为主要研究内容［1］，而关于女性医务人员皮肤类型与年龄变化的关系及影响相关因素的调查与研究，国内外暂无文献报道。如何更好地为女性医务人员提供合理的皮肤美容及护理建议，指导其合理安排工作与生活。本文对长沙地区女性医务人员不同年龄阶段皮肤状况变化规律进行研究与分析，现报道如下。

1　资料和方法

1.1研究对象：调查长沙地区望城、宁乡、浏阳、长沙市内7家公立医院女性医务人员，共计625名，分为A、B、C、D、E、F 6组，其中A组：20～24岁，102名；B组：25～29岁，105名；C组：30～34岁，111名；D组：35～39岁，101名；E组：40～44岁，102名；F组：45～49岁，104名［1］。

1.2研究方法

1.2.1参与本研究的625名女性医务人员均在8～9月份进行调查，室外温度为28℃～35℃，相对湿度为60%～80%。研究对象均无面部湿疹和接触性皮炎，无面部色素改变的皮肤病，无长期致皮肤光敏和色素沉着的药物应用史，近期无重大疾病，评估当天面部不使用任何化妆品和护肤品，在室温21℃～23℃，相对湿度40%～60%的条件下休息15min后开始评估［2］。

1.2.2受试者自行填写皮肤影响因素调查表，内容包括：年龄、婚姻、工作年限、饮食习惯、睡眠质量、晚夜班频率、运动方式、运动习惯、近期精神压力、妇科慢性疾病、月经不调、美容习惯、以及彩妆、防晒习惯［2］（如表1）。

表1　皮肤状况调查表

1.2.3由两名专业医师评估受试者皮肤类型及面部毛孔粗大、毛细血管扩张、痤疮、面部鱼尾纹、法令纹、色斑情况并填表［3］。

1.2.4收集资料后，在专业医师指导下综合分析长沙地区女性医务人员各年龄阶段面部毛孔粗大、毛细血管扩张、痤疮、面部鱼尾纹、法令纹、色斑六个方面的发生情况并绘制不同年龄阶段变化曲线。

2　结果

2.1皮肤毛孔粗大、毛细血管扩张、痤疮变化情况：根据问卷调查，625名不同年龄层次女性医务人员中，毛细血管扩张者：A组27名（26%），B组79名（75%），C组61名（55%），D组51名（50%），E组12名（12%），F组10名（10%）；皮肤痤疮者：A组42名（41%），B组33名（31%），C组28名（25%），D组23名（23%），E组10名（10%），F组0名（0%）。根据皮肤毛孔分级6级标准［4］，毛孔2级或2级以上粗大者：A组35名（34%），B组40名（38%），C组63名（57%），D组34名（34%），E组16名（16%），F组10名（10%）。医务人员皮肤毛孔粗大、毛细血管扩张、痤疮变化情况随年龄的增长呈现先增加而后逐步减少的趋势（如图1）。

图1　毛孔粗大、毛细血管扩张、痤疮变化曲线

2.2面部鱼尾纹、法令纹、色斑变化情况：根据问卷调查，625名不同年龄女性医务人员有鱼尾纹者：A组45名（44%），B组53名（50%），C组100名（90%），D组100名（100%），E组102名（100%），F组104名（100%）；有法令纹者：A组61名（50%），B组74名（70%），C组89名（80%），D组93名（92%），E组102名（100%），F组104名（100%）；有色斑者：A组45名（44%），B组79名（75%），C组100名（90%），D组93名（92%），E组102名（100%），F组104名（100%）。医务人员面部鱼尾纹、法令纹、色斑呈现随年龄增长而逐步增加的趋势（如图2）。

图2　鱼尾纹、法令纹、色斑变化曲线

2.3防晒对面部毛细血管扩张、毛孔粗大、痤疮、鱼尾纹、法令纹、色斑的影响：根据问卷调查，625名不同年龄女性医务人员中根据是否使用防晒产品分为两组：防晒组为经常使用防晒产品的（大于等于平均每天1 次）有249名（40%），非防晒组为很少使用防晒产品的（少于平均每天1 次） 有376名（60%）［2］，使用防晒组出现皮肤毛细血管扩张、毛孔粗大、痤疮、鱼尾纹、法令纹、色斑人数少于很少使用防晒组，两组对照比较，有统计学意义（P＜0.05）（见表2）。

表2　防晒组、非防晒组医务人员皮肤情况对照　　（例）

3　讨论

本研究调查长沙地区女性医务人员不同年龄阶段皮肤状况变化规律，结果显示医务人员皮肤毛孔粗大、毛细血管扩张、痤疮变化情况呈现随年龄变化先加重而后减轻的趋势。从医务人员自行填写皮肤状况相关因素看，这可能与女性医务人员A、B、C三组（20～34岁），每周轮值晚夜班，作息时间紊乱，睡眠不足，饮食不规律，以及女性医务人员工作在临床一线，工作责任心强，工作量大，甚至无暇顾及个人和家庭生活等工作特殊性有关。女性医务人员D、E、F组（35～49岁）皮肤面部毛孔粗大、毛细血管扩张、痤疮状况好转，这可能与女性医务人员晚夜班轮值明显减少或不需要上晚夜班，工作和生活作息时间规律，工作适应性增强，压力减小相关，也可能与女性医务人员自行或者正确选择美容机构进行皮肤护理和治疗有关。

本结果表明女性医务人员面部鱼尾纹、法令纹、色斑呈现随年龄增长而逐步增加的趋势。这可能是因为随着年龄的增长健康女性面部皮肤出现正常的自然老化和光老化，胶原纤维和弹力纤维逐渐减少，排列紊乱，皮肤松弛，出现皱纹，色斑［5-6］。而光老化主要是由紫外线对皮肤的损伤造成，从皮肤状况及相关因素调查表显示长期坚持使用防晒产品女性医务人员出现面部鱼尾纹、法令纹、色斑的时间要晚，程度要轻，使用防晒产品对预防皮肤光损伤有一定作用［7］。

本皮肤状况调查表能很好地收集女性医务人员皮肤影响因素与皮肤状况，随年龄增长女性医务人员由于医务工作的特殊性，刚入职或入职时间较短的人员由于工作压力、晚夜班等原因，出现毛细血管扩张、痤疮、毛孔粗大等部分皮肤问题，随入职时间的延长，减少了晚夜班等，这类皮肤问题逐步减轻，而面部皱纹、法令纹、色斑等一直随着年龄与入职时间的延长逐渐加重。女性医务人员皮肤状况与年龄、婚否、工作年限、饮食习惯、睡眠质量、晚夜班频率、运动方式、运动习惯、近期精神压力、妇科慢性疾病、月经不调、美容习惯、以及彩妆、防晒习惯等有关系。女性医务人员应合理安排工作与生活，保持良好的心态和愉悦的心情，坚持防晒，每一个年龄阶段都要注重皮肤不同问题的保养，可自行或者选择正规的美容机构进行皮肤的护理和治疗。

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编辑/李阳利

Changes of skin condition of female medical personnel in Changsha

YU Yi-ling，WANG Jing，LI bo，LEI Ying
（Department of Plastic and Cosmetic Laser Surgery，Hunan Provincial People’s Hospital，Changsha 410005，Hunan，China）

ObjectiveTo investigate the changes of skin condition of female medical workers in different ages in Changsha area.Methods625 female medical staff of different age stages in Changsha were selected， and the skin influencing factors were filled out， and their skin conditions were evaluated and analyzed by two professional doctors.ResultsWith the age growth in Changsha female medical personnel facial skin， large pores， redness， acne changes present tendency of increasing firstly and then decreases gradually. Facial wrinkles， fine lines， spots gradually increased with age and the trend. The use of sunscreen products for female medical staff pores thick， red blood， stain skin problems resulting in less than the proportion of those who do not often use sunscreen products （P＜0.05）.Conclusionthe clinical skin condition questionnaire can understand the factors and conditions of women's skin. Changsha female medical staff skin along with the age growth related changes， the use of sunscreen products can indeed reduce large pores， red blood， wrinkles， spots problems.

skin questionnaire； skin pores； redness: acne； wrinkles

R758.73+3

A

1008-6455（2016）09-0099-03

2016-06-01

2016-08-20