桑叶止盗汗

达美君

严州山寺，有旦过僧，形体羸瘦，饮食甚少，夜卧遍身出汗，迨旦衾衣皆湿透。如此二十年，无复可疗，惟待弊耳。监寺僧曰：吾有药绝险，为汝治之，三日宿疾顿愈。遂并以方授之：乃桑叶一味，乘露采摘，烘焙干为末。二钱，空腹，温米饮调。或值桑落，用干者，但力不及新耳。按《本草》亦载桑叶止汗，其说可证。

（明·江《名医类案》汗·辛志）

中医说汗

出汗，有生理性与病理性之别。“阳加于阴”，阳气蒸发阴液而为汗，“五脏化液，心为汗”（《素问·宣明五气论》），即为生理性出汗。阴阳失调，或为外邪侵袭，或因饮食劳倦、房劳失节、情志过极、营卫不和、湿热熏蒸等，致腠理开阖失调，津液自腠理溢出为汗则为病理性出汗。《素问·脉要精微论》即曰：“阴气有余为多汗身寒”，“阴虚者，阳必凑之，故少气时热而汗出也”。《素问·经脉别论》亦指出：“故饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体劳苦，汗出于脾”。出汗异常，临床又分为自汗、盗汗。时时无故汗出，动则益甚者为自汗；睡中出汗，醒来即止者为盗汗，又称寝汗。汗证的诊断与治疗，一般并不困难，到明、清时治疗方法已较丰富，不仅有复方，亦有不少经验卓捷的单方、验方，桑叶止盗汗，即是其中一则。

桑叶功多，单方止汗应推广

桑叶，异名铁扇子。味苦、甘，性寒，归肺、肝经，具疏风清热、清肝明目之功。主治外感风热、发热、头痛头昏、咳嗽、咽喉肿痛等证，常与菊花、连翘、桔梗、杏仁、贝母、麦冬、大青叶等配伍，《本经》即曰：桑叶“除寒热、出汗”。李时珍以之“治劳热咳嗽”。桑叶还多用于肝热、风热所致目赤、涩痛、多泪，可与菊花、决明子、车前子、木贼草等为伍。《普济方》即有以桑叶治青盲洗方及熏鼻方；《集简方》有治风眼下泪洗方等。亦可与黑芝麻、潼蒺藜、女贞子、桑椹子等相配，治肝阴不足，目暗昏花。《日华子本草》言桑叶煎服，“利五脏，通关节，下气”，“蒸熟（捣）罯风痛出汗，并扑损瘀血。挼烂，涂蛇、虫伤”。《圣济总录》有方，以“晚桑叶焙研，凉茶服三钱”，治“吐血不止”，有凉血止血之效。近代即有以新鮮桑叶泡茶，以清热祛风、防治感冒；或以桑叶烘焙煎服，平肝收敛，用以止汗、降压，主治高血压或妇女更年期盗汗、自汗（动则多汗）等。《丹溪心法》有方，以桑叶烘焙干为末，以米汤调之，空腹服下，止盗汗。

本案僧人，盗汗二十余载，总属阴阳失其协调，阳失其固，阴失其守，尤以阴虚内热为主。“桑叶，甘所以益血，寒所以凉血，甘寒相合，故下气而益阴，是以能主阴虚内热汗出”（《本草经疏》）。《本草撮要》亦载方：以经霜桑叶代茶，常服治盗汗。因此，桑叶止汗之单方，值得临床应用推广。

桑叶亦可降糖止渴

桑叶，尚有一功值得临床借鉴。唐代孟诜《食疗本草》有方：“炙熟煎饮，代茶止渴”。近代研究证实，桑叶有降血糖之功。本人在临床即以桑叶，配伍萸肉、黄芪、马齿苋、山药、天花粉等为方，或以桑叶焙研为末，煮糊服食，降血糖作用还是比较明显的。此项功效亦值得进一步研究并推广应用。