多层CT在急腹症患者中的临床诊断效果研究

李松林

【摘要】目的：觀察研究多层CT在急腹症患者中的临床诊断效果，分析其在临床上的应用价值。方法：抽取2014年6月至2015年6月期间四川省苍溪县人民医院收治的100例急腹症患者为研究对象，所有患者均使用多层CT进行诊断，将诊断结果与临床病理确诊结果进行对比。结果：手术病理确诊急性肠梗阻20例，急性阑尾炎30例，胃溃疡急性穿孔15例，急性胰腺炎22例，泌尿系结石13例；多层CT诊断急性肠梗阻18例，准确率为90.00%；急性阑尾炎29例，准确率为96.67%；胃溃疡穿孔14例，准确率93.33%；急性胰腺炎20例，准确率90.91%；泌尿系结石12例，准确率92.31%；多层CT准确率与临床病例诊断准确率比较，均P>0.05，不存在统计学意义。结论：利用多层CT诊断急腹症具有较高的准确率，临床应用价值高，值得在临床上大力推广应用。

【关键词】多层CT；急腹症患者；诊断效果；临床价值

急腹症通常发病突然、病情危急，对患者生命安全威胁较大，及时采取有效治疗对患者的生命健康意义重大[1]。而只有正确地诊断才能采取有效的对症治疗，因此对急腹症患者进行有效的临床诊断对疾病的治疗非常关键。四川省苍溪县人民医院研究多层CT在急腹症患者中的临床诊断效果，现将研究结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2014年6月至2015年6月四川省苍溪县人民医院收治的100例急腹症患者，均具有不同程度的急腹症临床症状（腹部胀痛、发热、呕吐等）。本组患者男性患者62例，女性患者38例，年龄最小为17岁，年龄最大为75岁，平均年龄（47.22±7.11）岁。

1.2 诊断方法

所有患者均采用多层CT进行检查诊断，具体方法：排清膀胱，采取平卧体位，对患者需进行扫描部位以及多层CT扫描仪器进行常规消毒。用多层螺旋CT扫描仪器对患者的上腹部、下腹部进行扫描，如患者临床表现较严重需对患者全腹部进行扫描。扫描结束后，由主治医师对扫描结果进行处理，分析患者病变部位、具体急腹症病变类型、病情严重程度。多层CT诊断结果与手术病理确诊结果比较，判断准确率。

1.3 统计学处理

研究使用SPSS 19.0软件处理数据，患者的平均年龄等计量资料表示方式为（x±s），检验的依据为t，准确率等计数资料表示方式为（n/%），检验依据为卡方值，P<0.05表示差异大存在统计学意义，P>0.05则表示差异不明显，不存在统计学意义[2]。

2 结果

经手术病理确诊，100例患者均确诊为急腹症，其中急性肠梗阻20例，急性阑尾炎30例，胃溃疡穿孔15例，急性胰腺炎22例，泌尿系结石13例；多层CT诊断结果：急性肠梗阻18例（90.00%），急性阑尾炎29例（96.67%），胃溃疡穿孔14例（93.33%），急性胰腺炎20例（90.91%），泌尿系结石12例（92.31%），多层CT诊断准确率与手术病理确诊结果比较差异不大，均P>0.05，不存在统计学意义。（详细情况见表1。）

3 讨论

急腹症是腹腔内部、脏器、盆腔、腹膜组织等突然发生急剧病变的疾病类型，主要表现为腹部胀痛、发热、呕吐等症状[3]。急腹症主要疾病类型有急性肠阻梗、急性阑尾炎、胃溃疡穿孔、急性胰腺炎、急性阑尾炎、泌尿系结石、急性胆道感染、胆石症、异位妊娠子宫破裂以及腹部外伤等。急腹症发病突然，腹痛剧烈，病情危急且发展迅速，应及时采取有效的治疗，否则对患者的生命安全有较大的威胁[4]。要及时对急腹症患者采取对症治疗必须尽早进行诊断，因此采取准确率高的检查诊断方式非常重要。多层CT即多层螺旋CT技术是一项现金的检查诊断技术，具有多种优点[5]。首先，多层CT具有很高的运转速度，并且操作简便，可以进行快速的扫描；其次，多层CT的扫描范围较大，全身扫描也可以一次性完成，不仅有效地缩短了扫描所需的时间，同时造影剂的使用量也大大减少，从而减轻了造影剂对患者造成的危害；最后，多层CT图像清晰度高，极大地提高了图像的分辨率，因此诊断的准确率高。

为研究多层CT在急腹症患者中的临床诊断效果，为急腹症的临床诊断提供参考价值，四川省苍溪县人民医院选取100例急腹症患者为研究对象进行本次研究，所有患者均行多层CT检查诊断，并以手术病理确诊为标准进行对比。研究结果，多层CT诊断的准确率分别为：急性肠梗阻90.00%，急性阑尾炎96.67%，胃溃疡穿孔93.33%，急性胰腺炎90.91%，泌尿系结石92.31%，均具有较高的准确率，且与临床确诊的结果差别不大，均P>0.05，没有统计学意义。研究结果说明了使用多层CT诊断急腹症具有十分理想的效果，准确率高，与上述理论相一致。

综上所述，在急腹症患者的临床诊断中，应用多层CT进行诊断具有较高的准确率，对患者的治疗具有很大的帮助，临床应用价值高，可以在实践中推荐使用。

参考文献

[1]费新华，苏夏伟，蒋伟荣，等.64层CT在急腹症诊断中的临床应用价值[J].医学影像学杂志，2014，24（12）：22122214.

[2]于山，李超.多排螺旋CT在急腹症诊断中的应用[J].中国社区医师，2015，31（02）：9597.

[3]邵宝尔，王晓荣.6层螺旋CT在肠道急腹症诊断中的临床价值[J].医学影像学杂志，2013，23（11）：18311833.

[4]杨涛.多层螺旋CT在非创伤性急腹症诊断中的应用[J].求医问药，2013，11（02）：99100.

[5]关友兵，吴顺芬.螺旋CT在诊断老年急腹症中的应用价值[J].中国老年学杂志，2013，33（24）：62996300.