分析心理护理干预对骨外伤急诊患者治疗效果的临床影响

胡锦

【摘要】目的：探讨在骨外伤急诊患者的治疗中加入心理护理干预的临床效果。方法：选取60例骨外伤急诊患者为研究对象，根据患者入院先后将其分为观察组和对照组，各30例，两组患者均行常规治疗及护理，观察组加入心理护理干预。结果：两组患者在治疗总有效率上比较，观察组优于对照组（P<0.05）。结论：将心理护理干预作用于骨外伤急诊患者的治疗，能够有效提高治疗效果。

【关键词】骨外伤；心理护理干预；治疗效果

从临床实践来看，骨外伤是外科急诊中较为常见的一类危急重症，由于骨外伤的发生具有相对的偶然性[1]，再加上病情发展迅速，疼痛感强烈的原因，患者多会出现程度不同的恐惧、焦虑等负面情绪，而如何通过有效的措施缓解负面情绪的影响，对于最终治疗效果的保证具有重要的意义；基于此，我院就将以心理护理干预为研究对象，采用实际病例对比的方式探讨其作用于骨外伤急诊患者治疗中的临床效果，现价格研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2014年10月～2015年12月期间收治的60例骨外伤急诊患者为研究对象，其中男性患者39例，女性患者21例，患者平均年龄（33.2±5.1）岁，主要包括：骶骨骨折2例，颈椎骨折7例，腰椎骨折9例，右上肢骨折10例，左上肢骨折14例，下肢骨折18例；在征得患者同意的情况下，根据入院先后将60例患者平均分为观察组和对照组，两组患者一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有研究可比性。

1.2 方法

两组患者均行常规对症治疗及相应的护理；观察组，本组患者在上述治疗及护理方法的基础上加入心理护理干预，具体方法为：（1）健康知识宣教，从临床实践来看，患者负面情绪的产生很大程度上源于对自身伤情的不了解，因而在对患者进行救治的过程中，护理人员应根据患者的实际情况，简要告知患者病情、治疗方法以及治疗过程中的注意事项，以缓解患者的负面情绪，提高其治疗依从性；（2）手术护理，在手术过程中除了要对患者的生命体征进行持续性监测外，还要密切观察患者的神志及情绪变化，以避免患者由于出现恐惧引起脉搏加快、血压升高的情况，如果患者出现了较为明显的紧张时，护理人员可紧握患者的双手，指导患者正确的进行呼吸；其次，减少患者身体的暴露范围，避免患者出现害羞的情况；（3）术后护理，手术完成后相当一部分患者会担心治疗效果，以及治疗后自己的正常生活是否会受到影响，长时间的担忧也容易引发负面心理情绪；因此，手术后的康复过程中，护理人员要及时将康复情况告知患者，并通过成功治疗案例讲解的方式帮助患者构建康复的信心；（4）特殊情况护理，部分患者由于经济原因，担心治疗会给家庭经济带来严重的影响，进而在治疗过程中承受了巨大的心理压力，针对这种情况，护理人员在平时的护理操作过程中应多与该类型患者进行沟通和交流，告知其身体健康对于家庭和睦的重要性，并发动家属及朋友参与到心理护理中来，以减轻患者的心理压力。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗效果，本次研究将患者的治疗效果具体分为三个层级：（1）无效，患者经过系统的治疗及护理，疼痛感依旧明显，情绪烦躁，心理压力大，缺乏治疗的信心；（2）有效，患者经过系统的治疗及护理，疼痛感减轻1级以上，情绪基本稳定，能够配合医护人员的各项检查及治疗工作；（3）显效，患者经过系统的治疗及护理，疼痛减轻2级以上，情绪稳定，心态稳定，对于治疗有较为充足的信心。

1.4 统计学处理

本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（x±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用x2来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P<0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。

2 结果

经过系统的治疗，观察组（n=30）治疗效果评定为显效的患者共计19例（63.33%），有效8例（26.67%），无效3例（10.00%），治疗总有效率为90.00%；对照组（n=30）治疗效果评定为显效的患者共计10例（33.33%），有效9例（30.00%），无效11例（36.67%），治疗总有效率为63.33%；两组患者显效率比较觀察组优于对照组（x2=18.0201，P=0.0000）；治疗总有效率比较观察组优于对照组（x2=19.8798，P=0.0000）。

3 讨论

骨外伤属于突发性损伤，由于患者缺乏相应的病理知识，再加上过于明显的疼痛，因此患者很容易会出现不同程度的负面心理情绪；这些负面情绪的客观存在将会对手术及预后产生不良的影响，对最终患者机体的康复也有较大的影响[2]。与其他护理操作不同的是，心理护理干预其核心在于通过护理人员的态度、语言及行为有意识的引导患者的认知和感受，进而保证其有一个相对健康的心态接受治疗；在完成护理操作时，除了要求护理人员具备过硬的专业知识和操作技巧外，护理人员要主动与患者进行沟通和交流，心理护理干预的核心并不是护理人员被动的去完成护理操作，而是要主动的去关心患者，通过将心比心去理解患者，站在患者的角度去考虑各项问题，根据患者不同的实际情况去制订具体的护理措施，这样才能保证护理措施的针对性。研究结果提示，两组患者在最终治疗效果上比较，观察组明显优于对照组（P<0.05）在两组患者一般资料及治疗方法无差异的情况下，这也从侧面提示了将心理护理干预作用于骨外伤急诊患者治疗中的临床效果。

综上所述，我们得出研究结论在骨外伤急诊患者的治疗中，在常规治疗及护理的基础上加入心理护理干预，能够有效改善患者在治疗过程中的负面情绪，提高其治疗依从性进而达到提高治疗效果的目的，方法值得在临床实践中予以借鉴。

参考文献

[1] 迟营，耿淑玲，邢军.心理护理在骨外伤急诊患者中的应用体会[J].实用临床医药杂志，2013，16：180181，184.

[2] 伍静，翟锦华，石苗苗.应用心理护理对急诊骨外伤患者的治疗结果影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，12：16731674.