●高军/本刊记者
王莹/实习记者
我国目前处于既有中医又有西医的历史阶段,而中西医结合正是在这种特定环境下相互交叉、相互渗透、相互融合产生的。如何更好地推进中西医工作实现长足发展?今年全国两会期间,全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任温建民就此发表了见解。
温建民委员说,党和政府一贯重视我国中西医医学事业发展,制定了一系列中西医相结合的方针政策,特别是2016年国务院发布的《中医药发展战略规划纲要2016~2030》中,特别强调了要发展中西医结合。李克强总理在2月14日主持的国务院常务会议上也明确提出了要促进中西医相结合,探索应用现代技术和产业规模,加快中西医的发展。
温建民委员对我国中西医结合医疗情况做了一个简要的介绍。目前我国中西医结合医院近300所,诊所近万个,医师达5万余名,我国60多所医学院校已经开展了中西医结合专业的学历教育,基本形成了专科、本科、硕士、博士、博士后流动站等比较完整的中西医结合的人才培养体系。同时,每年接受中西医结合治疗的患者不计其数。因此,要充分利用中国所具有的中医、西医、中西医结合这三支力量,充分地将中医、西医这两个学科优势进行互补,有机融合。
▲全国政协委员温建民 本刊记者 高军/摄
温建民委员说:“屠呦呦在2015年获得的诺贝尔生理学或医学奖就是在中西医结合的方针指引下,取得的令人瞩目的优秀成果。其他如三氧化二砷治疗白血病,这也是医疗界认为非常有希望获得诺贝尔奖的一个项目。还有活血化瘀现代研究、手夹板治疗骨折、中西医结合手法治疗急腹症、拇外翻畸形等一大批中西医结合的治疗方法都取得了优秀成果,这些都代表了中国医学的突出特色和先进水平。”
温建民委员认为,这几年来,中国中西医工作虽然取得了一定的进展,但在贯彻落实中西医结合政策力度、中西医结合的执业医师执业范围、科研医疗机构建设等相关问题上存在着很多问题,如果有关部门对这些问题不加以重视,可能会导致中西医专业人才后继乏人,从而困扰这一个学科的长期发展。针对现在中西医结合所面临的种种问题,温建民委员也提出了自己的独到看法。他认为,政府首先要提高对中西医结合重要性的认识,加强领导地方各级卫生、计生部门设立中西医结合的管理机构,加大对中西医结合的政策研究,并将促进中西医结合写进“十三五”规划纲要,彰显党和政府的一贯方针,充分发挥中西医结合在当代医学创新中的引领作用。进一步加强医学院校的中西医结合学历教育,同时要有组织、有计划地组织西学中用,并制定适当的支持鼓励政策,在职务的晋升待遇方面给予相关的政策保障。同时,要将中西医结合在国家标准里列为一级学科,建立一套科学的评价体系,这样才利于中西医结合的发展,使其成为一个可发展、可持续的医学科体系。此外,温建民委员希望,政府能明确中西医结合执业医师的执业范围,允许中医和西医临床医生在各科室开展医疗工作。他还希望,财政部能在“十三五”规划期间,加大对中西医结合医学的投入力度,并设专项。支持中西医结合医疗和教研机构的建设,为促进中西医结合医学发展创造必要的条件和环境。
本刊记者 高军/摄
编者按:《代表委员呼声》是本刊特色栏目之一。在今年全国两会上,来自各地的代表委员就饮食用药安全、“看病难、看病贵”等问题发出了不同的声音,其中不乏发人深省者。本刊秉承传统,选取其中有代表性的内容整理刊出,以飨读者。
随着我国农村经济的快速发展,农村生活垃圾的产出也随之加快,垃圾“围城”、河水污染等问题日益严峻,其造成的生态环境恶化问题已严重威胁到了农村居民的生命健康。在今年两会期间,全国政协委员、中国人民解放军第四军医大学校长赵铱民呼吁,解决农村饮用水污染问题刻不容缓。
“去年,我和同事在陕、甘、豫、冀4省,28个乡镇进行了调查,看到的情况触目惊心。农村污染问题已经达到了非常严重、刻不容缓要解决的地步。走进村口,远远飘来的不是饭菜香,而是一股垃圾发酵的恶臭味。河流看不见粼粼的水波,看不见游弋的鱼虾,看到的是恶臭的发绿的臭水沟。” 赵铱民说,农民家里都有一块滤水的明矾,他们不清楚具体的消毒方法,也不了解明矾会导致重金属中毒,他们只是单纯地认为水澄清了就能喝。据卫生部门报道,当地不符合饮用水标准的水源占到60%以上。环境污染,特别是水污染带来的不仅是慢性病的高发,更会带来当地新生儿畸形率的增长。如果这些问题不从源头上加以控制和防治,医生有多大的信心去应对未来难以估计的恶果?因此,赵铱民建议,农村生态环境污染问题,特别是饮用水污染问题,要从国家层面下大决心去解决。
2015年,国家食品药品监督管理总局对药物临床试验数据进行全面核查,已公布的数据显示,超过八成的药品已被撤回,此举在业内人士看来,标志着中国药物研发质量提升的春天已经来临。在今年两会期间,全国人大代表、山东辰欣药业有限公司董事长杜振新却表示,目前,没有医院愿意承担药品的临床试验工作。杜振新说,药物研发企业面临的最大问题之一是药品在进一步做临床试验时,找不到愿意承担试验的医院。对于医院,药品临床试验并不是主要工作,加之药物临床试验数据核查,给医院带来了不小的负担。因此,医院不愿意承担药品临床试验工作,导致了大量的新药品种的积压,无法正常申报。
目前,国内具有临床试验资质的医院太少,迅速增加临床试验医院的数量刻不容缓。杜振新说:“那么多的撤回药品需要重新申报,加之药品一致性评价也要做临床试验。医院只有几家,本来就没有积极性,现在情况就像,十字路口塞满了车,谁也走不了。”为此,他呼吁,尽快扩大国内对临床试验医院的审批数量。