青少年受“亚毒品”之害是花季之殇

赵曼

近年来，止咳药水、新康泰克、曲马多这些诱人上瘾的“亚毒品”，披着“处方药”“软饮料”的外衣，向青少年群体蔓延，原本阳光明媚的花季，陷入药物滥用之殇。很多青少年还没有意识到新型毒品、“亚毒品”的危害性，甚至认为后者不是毒品，并没有意识到自己在吸毒，从而麻痹大意，在错误的道路上越走越远，甚至无法再回头。青少年缺乏对“亚毒品”的足够认识，这在于现在的家庭、学校、全社会都欠缺这方面的教育。

全国一半以上药物滥用者不到35岁，新发滥用者逐年上升……近年来，止咳药水、新康泰克、曲马多这些诱人上瘾的“亚毒品”，披着“处方药”“软饮料”的外衣，向青少年群体蔓延，原本阳光明媚的花季，陷入药物滥用之殇。

“亚毒品”的危害隐患不容小觑

所谓“亚毒品”，是指那些具有成瘾性或致幻性的药品，本身不属于毒品。如曲马多等药品，吸食过多从而致瘾而出现吸食海洛因毒品后的相关症状，危害青少年身心健康。“亚毒品”是仅次于毒品的化学制剂和生物制剂，它们同样可以让生物产生上瘾性和依赖性（简单的动物实验观察不出来）。亚毒品包括传统的抗精神病药物、麻醉药物、安眠药物和部分食品添加剂等。世界上许多著名的政治家、科学家、企业家和艺术家等都被这些看似平常的毒品折磨过，例如著名的美国歌手猫王和迈克尔·杰克逊等。

6月26日是国际禁毒日，从媒体的报道中可以看到，禁毒形势仍然相当严峻。传统毒品为祸尤烈，新型毒品势头正猛，“亚毒品”泛滥开来，甚至对青少年的伤害更大。很多青少年还没有意识到新型毒品、“亚毒品”的危害性，甚至认为后者不是毒品，并没有意识到自己在吸毒，从而麻痹大意，在错误的道路上越走越远，甚至无法再回头。

这些“亚毒品”带给人的，除了一时的亢奋，还将是疾病，甚至是死亡。青少年缺乏对“亚毒品”的足够认识，这在于现在的家庭、学校、全社会都欠缺这方面的教育。

这些“亚毒品”本身是治病救人的药品，可以为社会与人类造福，但其也可以作为毒品的替代品，可以像毒品一样给社会带来危害，侵害人们健康。很多事物都会有两面性，我们要做的，就是趋利避害，让它们为我们所用，而不是受其所累和所害。

青少年非医疗目的滥用药物调查：吃止咳镇痛药成瘾

一些止咳镇痛类药物滥用也会成瘾——青少年非医疗目的滥用药物现象普遍。

6月30日，广州市新媒体有关报道称感冒药竟然也会让人吃上瘾！随着药监部门对止咳水、盐酸曲马多加强监管。近两年来，含有阿片粉等成分的止咳镇痛类药物滥用成瘾趋势出现，沦为新的“亚毒品”。

“我怎么都想不到，感冒药竟然也会让人吃上瘾！”在广州白云自愿戒毒医院，因滥用一种含中枢神经抑制剂药物上瘾而住院治疗的小林（化名）说道。

小林今年18岁，两年前在外打工时开始滥用这种药物。“有人说这不是毒品，警察查不出来，我想着试一试应该没关系就跟着他们一起吃了。”从那时候开始，一遇到不开心的事，小林就吃这种药，而且剂量越来越大，逐渐从一天2片变成8片，慢慢形成了依赖。

“吃了这个药之后会有快感。”小林告诉记者，在他老家，这些处方药在很多药店买都不需要登记，“有的大药店需要登记，只能买一片，小药铺可以随便买。买熟了，药店都知道我要什么，直接就给我了。”

“亚毒品”的受害者不仅仅只有小林，18岁的沈阳少年小壮（化名）曾重度依赖“止咳药水”，严重时一天喝几十瓶，药瘾发作时躁狂怒骂，到处摔东西，把家里亲戚的钱借了个遍后，还跑到母亲的单位借钱买药水。小壮甚至说：“早上睁开眼，如果不喝一瓶药水，这一天就活不下去了。”

手掌大小，白色瓶盖，透明瓶身。一口褐绿色的“止咳药水”（含可待因复方口服液体制剂）下去，就像打开了“潘多拉的盒子”：一时亢奋后，是持久的内疚、绝望，接踵而来的有疾病，甚至还有死亡。“当时我都绝望了，幸好在警察的帮助下让他戒了药水。”小壮妈妈感慨地说道。

根据国家食品药品监督管理局最新发布的《2011年国家药物滥用检测年度报告》，在监测人群中，四成左右为新发生、新发现的药物滥用者。与此同时，青少年作为药物滥用监测的敏感人群，首次被写入国家级的机构报告中。滥用药物的青少年数量增加趋势明显。滥用药水带来的欣快感和兴奋感会在大脑中形成条件反射。随着时间的延长，人体产生耐受性，为了获得同样的快感，只能增加剂量。

“止咳药水”、新康泰克、曲马多……这些被滥用的成瘾药物，很多都是生病时经常用到的处方药物，含有磷酸可待因、盐酸麻黄碱等成分，在非医疗目的下使用，会刺激体内多巴胺大量释放，产生极度兴奋，且容易产生药物依赖性。而成瘾后若停止使用，会全身乏力、情绪低落，除了损害药物滥用者的身体健康，还会带来严重的社会问题，被业内视为“亚毒品”。

这些都并不是个别现象，“亚毒品”坑害的不只有小林、小壮。国家食药监总局和国家禁毒委员会办公室联合发布的《国家药物滥用监测年度报告（2014年）》显示，药物滥用者中35岁及以下年龄占51.7%，药物滥用者中新发生药物滥用占10.7%，与2010年相比上升5.3个百分点。

“与海洛因、可卡因、鸦片等传统毒品相比，止咳药水、曲马多这类药物滥用导致的上瘾问题，对青少年的伤害更为普遍。”沈阳市公安局禁毒支队预防管控大队教导员多年从事青少年禁毒工作发现，在吸毒青少年群体中，海洛因等传统毒品的只占10%，冰毒、摇头丸等合成毒品也不是主力，60%以上的孩子都属于药物滥用。

与传统毒品一克几千几百元的价格相比，止咳药水等“亚毒品”价格相对低廉：一瓶药水几十元就能买到，加之披着“饮料”“药片”的外衣蛊惑，不少青少年都被诱骗。可花几十块钱“嗨”了一次后，就会花更多钱“嗨”一次又一次。经调查发现，因为“嗑药”“喝药水”丢掉工作、花掉巨款的青少年大有人在，甚至有少年坦言“每天只为了一瓶药水活着”。

根据国际麻醉品管制局的年度报告和一些流行病学调查研究，含可待因的止咳水已成为欧美和南亚一些国家青少年流行滥用的药品之一。过去的十几年里，美国至少有上百万青少年（年龄大多在18岁以下）滥用过或经常服用含可待因成分的止咳水。在伊朗，约有10万人滥用含有可待因的止咳糖浆，经常与安定等药一起使用。

事实上，除止咳药水外，临床治疗痛症的盐酸曲马多及美沙酮、含有麻黄碱的感冒药、止泻的复方地芬诺酯、镇咳复方甘草片等药物如果使用过量，都会致人上瘾，一些戒断反应甚至与海洛因相似。

吃药成瘾低龄化，“亚毒品”地下交易愈发隐蔽

早在2014年11月，受国家食品药品监督管理总局的委托，广东省药品不良反应监测中心与中山大学公共卫生学院，在广东、湖南、辽宁等七省组织开展了在校中学生非医疗目的使用精神活性物质情况的大型流行病学抽样调查。调查15万名左右的中学生中，发现过去30天非医疗目的使用过一般精神依赖潜力药物的有4492名，其中1047人使用过大于等于3次，首次使用药物主要集中在小学6年级及以前。

“年龄之低，出乎我们的意料。”据广东省药品不良反应监测中心主任介绍，根据调查，中学生首次非医疗目的使用一般精神依赖潜力药物主要原因是缓解烦恼和心理压力，其次是出于模仿或好奇心驱使。2014年底的全国调查发现，因为非医疗目的使用最多的前三种一般精神依赖潜力药物的种类，是含有阿片粉等成分的止咳镇痛类药物。

2015年5月1日起，国家食品药品监管总局、公安部、国家卫生计生委决定将含可待因复方口服液体制剂（包括口服溶液剂、糖浆剂）列入第二类精神药品管理，非处方不得销售。公安机关也严厉打击违法贩卖止咳药水等“亚毒品”行为，仅沈阳一地去年就查处了350名滥用“止咳药水”人员。

缉毒工作人员走访发现，一些“有瘾”的青少年会去药店买小儿止咳露、惠菲宁等替代品，而这些替代品目前仍是非处方药，里面麻黄碱和可待因含量虽然相对较少，但大量服用也可能上瘾。

替代品层出不穷，而“亚毒品”交易随着物流渠道的畅通和网络社交平台兴起也更显隐蔽。网购成为这类处方药流通的方便渠道。公安局禁毒缉毒队队长表示，现在交易多通过微信红包转账，不同数量的钱代表不同品类的药水药片，贩卖者把药品放在指定地点，离开后购买者再取货。批发商之间也是先期微信或支付宝转账，道路错车时开个车窗把药品扔进去，隐蔽性很强，取证难。

今天的“药物滥用”，明天的“吸毒贩毒”

“早期的药物滥用，后期易沦为吸食毒品，这次调查发现，从药物滥用到吸食毒品，比直接吸食毒品的风险提高3～5倍。曾经有一位四川女孩，18岁，因为失恋，最早喝止咳水，后来慢慢开始吸食K粉，再后来是海洛因，甚至割腕自杀。想要避免中学生日后走上吸毒的道路，就要从预防青少年非医疗目的使用药物开始。”中山大学公共卫生学院副院长卢次勇介绍，在曾经非医疗目的滥用过药物的中学生中，1.74%曾经使用过K粉、摇头丸等违禁物质；没有滥用过药物的中学生中，只有0.49%的人曾经使用过这些违禁物质。

面对各色毒品的侵袭和戕害，业内人士认为除了公安缉毒部门需要进一步加强源头管控和打击力度，相关惩戒制度、解瘾体系也需要进一步完善。有的地区还没有完全认识到“亚毒品”的危害，管控力度不够，尚未形成震慑作用。

除了公安机关持续严防管控，来自社会、学校、家长的预防教育也需形成合力。现在一些防毒教育就是看展览、听讲座，形式相对扁平化、口号化，未能形成对毒品的恐惧感。就像每个人都知道“珍爱生命，远离毒品”这句口号，可一旦碰了毒品会对身心造成哪些戕害，很多人都不清楚。

现在对于新式毒品、“亚毒品”等知识普及远远不够，很多孩子以为“毒品远在天边”，实际上“危险就在身边”。如果不及时加以控制，那些滥用药物的青少年，很有可能成为明天的毒贩。

这项全国调查还显示，不和父母双亲一起居住、家庭经济困难、父母关系不和谐，是青少年非医疗目的使用一般精神活性依赖潜力药物的重要影响因素。

家长应主动关注子女的药物使用情况，切断青少年精神活性物质最常见的来源。专家建议，药监部门、教育部门、禁毒部门等应共同合作，有针对性地开展联合干预活动，进一步加强特殊药品的滥用监测，加强药店和网络销售药物监管。

“亚毒品”之害是花季之殇，药物滥用需加强管理

药物滥用管理需要从多方面入手，如需要加强监管，加强药品管控，加大打击毒品犯罪的力度，减少“亚毒品”销售环节，对那些违规销售药水，毫无医德与良知的药店与医师，要予以追责，严重者还要吊销其营业执照，追究其法律责任。

再者，值得注意的是，“亚毒品”的替代品层出不穷，如一些“有瘾”的青少年会去药店买小儿止咳露、惠菲宁等替代品，但这些替代品到现在仍是非处方药，可以轻易买到，而大量服用这些药物也可能上瘾，这就需要填补药品管制存在的漏洞，将所有可能让人上瘾的药物都纳入处方药管制范畴。

另外，现在一些网吧、酒吧等娱乐场所都会有“亚毒品”出售，公安部门要加强打击力度，不留死角，让毒品交易无处遁形，也要完善相关惩戒制度，对于受到毒品侵害的青少年，如何帮助他们走出毒魔的控制，需要健全的制度及良好的条件来完成。

同时，也要加强对青少年的禁毒宣传教育，让毒品宣传教育长抓不懈，而不至于成为“一阵风”，要让孩子们充分认识到“亚毒品”的危害性，毒品宣传教育，应该形成模式化的常态宣教。家庭、学校及全社会都要形成合力，抓好预防工作，杜绝青少年染上毒瘾。对于涉世未深、心理和生理发育尚未成熟的学生，潜移默化的教育尤为重要。禁毒宣传也要讲策略、接地气，与时俱进，贴近青少年心理，避免造成逆反心理。

少年强，则国强。毒品肆虐，青少年成了毒魔魔爪下的牺牲品，值得担忧的不仅是这些孩子的未来，也是国家的未来，民族的未来。

保护未成年人，不仅是其家长的责任，也是全社会的责任与义务，青少年陷入毒品中无法自拔，这样的现象越来越严重，造成青少年花季之殇，这本身就是全社会的“罪恶”。