“医教结合”助力脑瘫儿童康复

刘燕交

庞光亮带领他的团队，选择在康复领域深耕，把北京先进的康复理念和专业技术，带回到三四线城市，造福家乡群众。

黄紫烟（化名）是个三岁的女童，出生在山东省菏泽市巨野县核桃园镇黄山头村，和别的小朋友不一样的是，紫烟要在康复矫正支具的支撑下才能行走。

紫烟是个早产儿，有缺氧窒息史，出生两天后皮肤上出现黄疸，三个月之后查出患有小儿脑瘫。

她六个月的时候，开始接受康复治疗。当时的紫烟，认知、理解能力差，四肢肌肉明显僵硬，肌张力很高，康复到两岁时，才开始能坐一小会儿。

如今黄紫烟三岁，已经可以和人交谈。虽然和普通孩子仍有差别，但比起刚到医院，康复治疗正帮助紫烟一步步恢复健康。

庞光亮是巨野县民生康复医院的董事长，他告诉记者，我国现有脑瘫患者约175万人，像黄紫烟这样0至6岁的儿童，全国约有31万，且每年以4.6万的速度递增。

与此相对应的却是，三线城市康复医院数量匮乏，人们对小儿脑瘫的认识严重不足。大多数小儿脑瘫患者由于耽误治疗，导致终身残疾，甚至早夭。

全民创业如火如荼，资本热潮席卷全国。庞光亮带领他的团队，选择在康复领域深耕，把北京先进的康复理念和专业技术，带回到三四线城市，造福家乡群众。

血脉相通 造福家乡

2015年12月28日，在山东菏泽市巨野县委县政府的大力支持下，巨野民生康复医院开业。记者在现场见到了董事长庞光亮和院长邢琪英等。庞光亮和邢琪英的爱人李效磊是同门，师从于中国骨伤人才研究会会长、北京中医药大学硕士研究生导师宋一同教授。

几个志同道合的人经导师指点，一拍即合，当即决定把在北京积累的专业知识，带到三线城市，开创自己的事业。邢琪英和她的爱人李效磊回到巨野，邢琪英担任院长，庞光亮留在北京源源不断地向医院传送最前沿的技术和人才。

邢琪英是三人中康复经验最为丰富的一个。她出生于1987年，年龄不大，却已经入行近10年。创业之前，她曾在北京中国康复研究中心进修，掌握了扎实的脑瘫康复技能。

2010年，邢琪英从北京回到菏泽单县，担任一家民营医院的康复科主任。当时，该科室只有三名偏瘫患者，没有一个儿童脑瘫病人。这并不是因为全市都没有脑瘫儿童，而是观念落后，家长们认为脑瘫是不治之症，直接选择放弃。邢琪英的妈妈甚至都曾问她，“你们的康复真的不是骗人的吗？”

邢琪英说，事实上，只要做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，通过手术和康复训练的系列治疗，很多患者可明显提高生活自理能力，最终实现回归社会的目的。

对于脑瘫儿来讲，能在1岁前得到及时的干预和治疗是非常关键的。这是因为孩子脑组织在0到6个月时，还处于迅速发育阶段，而脑损伤也处于初期，异常姿势和运动还未固定化，所以这一时期脑的可塑性、代偿能力高，恢复能力强。

脑瘫康复过程中，功能康复是极为重要的，可以提高过去相对无效或新形成神经通路的效率，即运用越多，效率越高。由于每个孩子的病情都不一样，要在专业康复师的指导下，针对孩子的具体病情制定一套康复训练方案，进行更有针对性的治疗。

2010年到2015年的5年间，在邢琪英的努力下，她所在的这家民营医院的康复科，从一个脑瘫儿童病例都没有，发展到了200多个患者。

邢琪英成为山东省菏泽市儿童脑瘫康复行业的翘楚。医院新开设康复科，都要找她当顾问：科室如何划分？标准怎么设立？员工怎样培训？邢琪英的专业能力在实践中迅速提升。

心系患儿 “医教”结合

2015年3月，庞光亮和李效磊、邢琪英等开始着手创办巨野民生康复医院，从批准设置到医院开业，民生康复医院仅仅用了半年的时间。

儿童康复是邢琪英专长，也是该院的核心部门，主要针对小儿脑瘫、自闭症、智力障碍、语言发育迟缓、唐氏综合征、听力障碍、视力障碍等多种原因引起的残疾。

巨野县坐落于山东省菏泽市，以化工产业为主，环境问题较为严重。据巨野县残联统计，该县新生儿脑瘫儿童比例达7%，并且逐年增加。

庞光亮告诉记者，民生康复医院建立之前，脑瘫儿童需要到省会城市就医，住院费和生活费加起来，一天最少要200元，一个月就是6000元。而在巨野县，家庭平均收入每月只有2000余元。出现一个脑瘫儿童，对于这个家庭来说就是无底洞。面对高昂的康复费用，条件好一点的家庭，最多也只能坚持治疗一到两年的时间。

民生康复医院成立之后，康复费用能够下降到每月1000元到1500元之间。“一是因为县级收费标准有限制，二来差旅费和生活费也能给患者家庭节省一笔不小的开支。”庞光亮解释说。

和大多数脑瘫医院不同的是，民生康复医院采用“医教”结合的形式。国内大多数针对脑瘫儿童设立的机构，医院只负责“医治”，特殊教育学校只负责“教学”，首创“医教”结合的模式，源自于院长邢琪英想患者之所想的赤诚之心。

秦晓丹（化名）是邢院长的一名病人，本来应该上一年级的她，由于脑瘫，被许多学校拒收。邢琪英带着孩子奔走了4所学校，依然没有完成孩子上学的心愿。

“许多脑瘫孩子非常聪明，智力完全没有受到影响，但是普通学校不愿意收。其他孩子蹦蹦跳跳出去玩，脑瘫孩子很难融入集体。”邢琪英说。

这件事给了邢琪英很大触动，为了让孩子有学上，她只身前往教育局，说服教育局负责人批准医院“医教”结合模式。

最终，邢琪英的爱心和行动感动了巨野县教育局，巨野民生医院成为首家由菏泽市卫计委批准设置的集医疗、康复、教学为一体的二级康复医院。

秦晓丹入学的那一刻，看到孩子像普通学校里的学生一样，手捧山东省幼儿教育统一专用蒙氏教材，晓丹的妈妈忍不住泪流满面。

“除了医教结合，我们还打算和就业对接。”很多人对儿童脑瘫康复的效果持怀疑态度，如何证明呢？“就是就业。”董事长庞光亮略显激动地表示，“经过我们的康复，脑瘫患者能有自己的收入，能自立了，这就是效果。”

“脑瘫康复是良心活儿，只有科学化、规范化才能调动起全社会的力量，给予这一特殊群体更多理解和关爱。”庞光亮说。