社区干预对高血压患者血液流变学指标及生活质量的影响

吴培杰

(福田区妇幼保健院　广东 深圳　518000)



社区干预对高血压患者血液流变学指标及生活质量的影响

吴培杰

(福田区妇幼保健院广东 深圳518000)

目的探讨社区干预对高血压患者血液流变学指标及生活质量的影响。方法选取2013年10月至2015年10月福田区妇幼保健院收治的86例高血压患者，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组采用常规护理，观察组采用社区干预，比较两组血液流变学指标、生活质量评分和干预前后血压变化情况。结果观察组干预后收缩压、舒张压均低于对照组，高切血黏度和低切血黏度低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区干预应用于高血压可明显改善患者血液流变学指标，降低血压，提高生活质量。

社区干预；高血压；血液流变学；生活质量

随着我国人口老龄化进程的加快，高血压发病率显著上升。高血压会引发脑卒中、冠心病等严重心脑血管疾病[1]。目前高血压的治疗方法主要为药物控制，无法根治疾病。大部分高血压患者需在院外进行长期药物控制治疗，故社区高血压控制显得尤为重要[2-3]。本研究分别给予高血压患者常规护理和社区干预，对比分析其护理效果，结果示下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2013年10月至2015年10月福田区妇幼保健院收治的86例高血压患者，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组中男23例，女20例；年龄为43～67岁，平均年龄为(54.65±6.95)岁；病程为1～6 a，平均病程为(2.44±1.35)a；观察组中男24例，女19例；年龄为44～65岁，平均年龄为(54.24±6.63)岁；病程为2～5 a，平均病程为(2.25±1.62)a。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法对照组根据医嘱进行药物控制及常规健康教育。观察组行社区干预，具体措施如下。

1.2.1健康教育采用社区讲座、宣传栏及放映宣传资料的方法进行健康教育，且可自行设计高血压知识宣传手册为患者免费发放，以提高患者健康知识认知度。

1.2.2生活干预向患者讲述饮食干预对高血压控制的显著作用，使患者自觉养成健康饮食习惯。在日常饮食中需注意多食清淡素食，禁食高脂、高糖食物，戒烟、限酒，养成健康规律的生活方式。为肥胖患者制定饮食计划，严格控制热量的摄入。鼓励患者多参与社区活动，避免活动量超过机体耐受能力。

1.2.3心理干预多与患者进行沟通，掌握患者心理状况。让患者了解高血压知识，需长期治疗，疏导患者不良心理情绪。

1.2.4药物干预指导患者正确服药的方法，严格遵医嘱按时按量服用。患者家属积极参与药物干预过程，有效监督，尽可能提高患者服药的依从性。患者自行测量血压水平，在服药前后进行测量并记录，以对自身血压状况实时监控。

1.3观察指标观察并记录两组高切血黏度和低切血黏度等血液流变学指标及干预前后收缩压、舒张压变化情况，采用SF-36生活质量评价量表对患者生活质量进行评价，分数越高则生活质量越高[4]。

2　结果

2.1血压观察组干预后收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1　两组干预前后血压情况比较

2.2血液流变学指标观察组干预后高切血黏度和低切血黏度分别为(4.32±1.02)mPa·s和(9.22±3.25)mPa·s，对照组分别为(5.26±1.08)mPa·s和(11.65±3.85)mPa·s。观察组干预后高切血黏度和低切血黏度低于对照组(P<0.05)。

2.3生活质量评分观察组生活质量评分为(90.96±4.94)分，对照组为(80.32±5.63)分，观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。

3　讨论

高血压是一种发病率较高的慢性疾病，会严重影响患者自身健康和生活质量。高血压发病率较高，由其引起的并发症最终会导致患者死亡和致残，需接受长期治疗，而目前主要以药物治疗为主。社区护理干预通过生活行为指导、心理疏导以及疾病知识讲解等可有效控制患者血压水平。

在本研究中，观察组干预后收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)，说明社区干预可有效降低患者血压水平。观察组干预后高切血黏度和低切血黏度低于对照组(P<0.05)，说明社区干预可有效改善血液流变学指标，从而降低患者出现高血压并发症的风险。观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)，与吴智珊等[5]研究结果一致，说明社区护理干预可有效提高患者生活质量。此外，心理护理可使护患关系和谐化发展，充分调动患者及其家属对疾病治疗的积极性，配合医护人员的治疗和护理，在血压水平明显改善后，促使临床症状减轻，有效提高生活质量。

综上所述，社区干预应用于高血压可明显改善患者血液流变学指标，降低血压，提高生活质量。

[1]虞泽星,陈倩.高血压患者药物治疗依从性的影响因素与社区干预[J].中华全科医师杂志,2015,14(10):802-805.

[2]陈黎明.情境体验式健康教育用于高血压患者社区干预中的效果评价[J].医药前沿,2015,5(9):309-310.

[3]丁平俊,张华,王春梅.家庭责任医生签约模式下护理干预对老年高血压患者血压控制的影响[J].中国实用护理杂志,2015,31(6):410-413.

[4]王晓红,刘柳英,姚笑璋,等.情境体验式健康教育在高血压患者社区干预中的应用研究[J].中华护理教育,2014,11(4):249-253.

[5]吴智珊,廖承广,孟要武,等.小组干预措施对高血压患者血压控制的影响[J].社区医学杂志,2014,12(10):54-56.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.08.137

2016-01-27)