女性一生应提防的大敌

布洁

现实生活中，很多女性都不愿提及妇科疾病，部分人不会主动去做妇科检查，等到身体有了异常不得不正视问题的时候，却为时已晚。下面，我就来跟您说说女性一生应该提防的大敌——妇科恶性肿瘤。

妇科恶性肿瘤到底有多可怕

妇科恶性肿瘤到底多可怕？让我们一起来科普一下。

臭名昭著的致命杀手

—— 子宫颈癌

提起子宫颈癌，人们并不陌生，子宫颈癌是女性仅次于乳腺癌的第二种常见恶性肿瘤。每年全球有50万妇女患子宫颈癌，并夺走30万女性的生命。子宫颈癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，我国发病年龄情况为：宫颈上皮内癌变（CIN）高发于35-55岁，宫颈浸润癌高发于40-70岁。

人类经过长时间的研究，已经认识到：人乳头瘤病毒（HPV）与子宫颈癌的发生有直接的关系。1995年，世界卫生组织有关子宫颈癌新闻发布会上，专家证实高危型HPV-16型和HPV-18型系子宫颈癌主要病因。由于HPV广泛存在于自然界，人的皮肤、消化道、呼吸道等都携带有这种病毒。所以，凡是有性生活的女性，都有可能通过性接触，将HPV带到自己的生殖道内。尽管如此，您也不必过分担心，因为并不是感染了高危型HPV病毒就一定会得子宫颈癌，只有持续的HPV感染才会发展成为不同级别的癌前病变或者是子宫颈癌。

此外，子宫颈癌的发病与性生活过早或紊乱、早婚、早育、多产、经济状况、种族和地理环境等因素也有关。

潜伏在子宫内膜中的“定时炸弹”

—— 子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，也称为子宫体癌。好发于围绝经期和绝经后女性，是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，每年有接近20万的新发病例。近年来，子宫内膜癌的发病率有逐年上升的趋势。该病的发生与很多因素有关，如肥胖、不孕、晚绝经、长期无孕酮拮抗的雌激素刺激，患有糖尿病、高血压、冠心病、生殖内分泌失调、子宫内膜家族史的女性朋友，更要提高警惕。目前，子宫内膜癌分为I型和II型。I型的发病与雌激素有密切关系，该类患者另有子宫内膜增生过长，然后进展、癌变的病史。II型的发病与雌激素无关，但与不典型转化有关，部分甚至发生于萎缩的子宫内膜基础上。

悄悄靠近的“冷血”杀手

—— 卵巢癌

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌而列居第三位。

卵巢上皮癌占卵巢恶性肿瘤的50%-70%，其死亡率占各类妇科肿瘤的首位，对女性生命造成严重威胁。由于卵巢位于盆腔深部，发病的早期可无或有较轻的症状，可表现为腹胀、背痛、腹围增大、便秘、疲乏、尿频或尿急、不能正常进食、原因不明的体重减轻。因为卵巢癌相对少见，对主诉为腹胀和便秘的病人，很多初级保健医师可能不会想到卵巢癌。因此，如果女性有这组症状，医师应想到卵巢癌的可能，并进一步做超声或CT等检查。女性也应了解自己的身体，如果出现这些症状，应去医院就诊，协助医生找出原因。

留意这些身体信号 可能会“救你一命”

学习一些妇科肿瘤的自我检查方法，对于女性尤其重要。

观察出血

观察阴道出血，如月经增多，周期紊乱，接触性出血等。阴道出血是女性生殖道癌最常见的症状，被称为妇科癌症的“信号”，常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致。当然，卵巢肿瘤也可因内分泌变化而表现为月经紊乱和不正常出血。因此，除正常月经以外的出血，都要究其原因，对症诊治。

观察白带

白带是指各种质与量的阴道分泌物。正常的白带是少量的白色略显粘稠的分泌物，随着月经周期，其量和稀薄度会有轻微变化，但脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都是不正常的。除脓性白带之外，血性白带应注意宫颈肿瘤，晚期子宫颈癌可有米泔样或淘米水样白带。

自摸肿块

包块是肿瘤的实体，它的发现和证实最有价值。它可能被自己偶然发现，或由医生体检查出，或为影像检测证实。在清晨，空腹排解完大小便，平卧于床，略弯双膝，放松腹部，自己用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，如有肿物是可以发现的。

感觉疼痛

疼痛并不是肿瘤的早期症状。通常，当肿瘤体积相当大，压迫或侵犯身体其他脏器时，才会引起疼痛，例如：下腹部、腰背部、骶尾部疼痛、性交痛等。有时，疼痛也是肿瘤的自我暴露，如肿瘤发生蒂扭转、破裂或变性等，都会引起腹部疼痛。

总之，妇科肿瘤总会在上述症状上有所表现，或早或晚，或轻或重，或占其一、二，或四项兼具。有了上述表现不一定都是肿瘤，但必须引起重视。

女性必不可少的健康“护身符”：注射HPV疫苗 定期体检

子宫颈癌是为数不多的可以预防的妇科肿瘤。2005年，HPV预防性疫苗在西方国家研究成功，经过几年的临床应用，可以很好地达到预防HPV感染的效果。2016年7月，葛兰素史克公司宣布，希瑞途以乳头状瘤病毒疫苗（HPV-16型和HPV-18型）获得中国食品药品监督管理总局的上市许可，成为国内首个获批的预防子宫颈癌的HPV疫苗。它在中国注册用于9-25岁女性的接种，有望在2017年初正式上市。

此外，定期体检也是必不可少的。女性朋友需要每年做一次妇科体检，尽早发现癌变的迹象，为治疗争取时间。年轻的女孩并不能认为可以高枕无忧，卵巢和子宫的恶性肿瘤发病年龄正在不断年轻化。所以，妇科体检对各年龄阶段的女性都是必不可少的健康“护身符”。

其中TCT就是有效早期发现宫颈癌的检测方法。做TCT检查前24小时应避免性生活，24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂，也不要做阴道内诊。如有炎症先治疗，然后再做TCT检查，以免影响诊断结果；TCT检查最好安排在非月经期进行。

建议有1年以上性行为或21岁以上有性行为的女性，应该定期做子宫颈癌的筛查。65岁以后，若此前3次筛查均正常，且无其他高危因素，可停止筛查。此外，对于有条件的女性，建议同时进行TCT和HPV两项检查，以提高筛查的准确性。

女性朋友们，健康是一种储蓄，保持有规律的生活，你的身体才能从中受益。