临床路径在甲状腺良性肿瘤手术患者中的应用研究

唐佳苗（辽宁省抚顺市中心医院，辽宁 抚顺 113000）

临床路径在甲状腺良性肿瘤手术患者中的应用研究

唐佳苗
（辽宁省抚顺市中心医院，辽宁 抚顺 113000）

目的 研究临床路径在甲状腺良性肿瘤手术遗嘱者中的应用。方法 选择2013年1月至2014年12月我院收治的72例甲状腺良性肿瘤行手术治疗的患者作为研究对象，根据不同护理方法，把72例患者分成对照组与观察组，对照组应用常规健康教育，观察组在健康教育基础上实施临床护理路径，比较两组患者不良反应发生情况和护理满意度。结果 观察组不良反应发生率8.33%，对照组不良反应发生率36.11%，观察组不良反应发生率明显低于对照组；观察组护理满意度97.22%，对照组护理满意度83.33%，观察组护理满意度明显高于对照 组，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论 应用临床路径开展健康教育可以明显提高患者满意度，降低患者不良反应发生率，有利于患者及早康复出院，值得推广应用。

临床路径；甲状腺良性肿瘤；手术

甲状腺肿瘤在临床上较为常见，经过手术治疗后需要为患者实施护理干预措施，才能促进患者术后康复。临床路径要根据甲状腺良性肿瘤患者不同情况，为患者制定有针对性的护理服务模式，使患者术后及早康复出院［1］。本次研究中，选择2013年1月至2014年12月我院收治的72例甲状腺良性肿瘤行手术治疗的患者作为研究对象，其中观察组应用临床路径取得了理想的效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择2013年1月至2014年12月我院收治的72例甲状腺良性肿瘤行手术治疗的患者作为研究对象，根据不同护理方法，把72例患者分成对照组与观察组，每组各36例患者。对照组男性16例，女性20例；患者年龄22～60岁，平均年龄（39.2±4.5）岁；观察组男性17例，女性19例；患者年龄20～62岁，平均年龄（40.5± 3.8）岁；两组患者性别、年龄等临床资料进行组间对比，无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法：对照组患者应用健康教育，观察组患者应用临床路径健康教育护理，临床路径实施方法如下：为患者制定护理计划表，以横轴表示时间，以纵轴表示患者在入院后接受的检查、诊断、治疗、护理、健康教育等措施，明确医护人员职责，为患者和家属讲解临床路径实施作用和方法，使护理人员和患者可以共同参与，使护理人员和患者可以通过表格明确看到，患者需要做检查项目、病情发展程度、出院时间等。总结护理中发生的并发症和护理问题，通过文献检索或查询资料找出答案，为患者设计个性化的临床护理方案，根据护理中发生问题的严重性，为患者反复加强教育，使患者接受教育后可以学会自我护理［2］。临床路径表需要进一步细化与完善，使患者和家属可以更好的配合，实施临床护理路径表。护理人员每日根据临床路径表指标内容，为患者做检查、治疗及护理、健康教育等工作，及时做好各项记录，在护理过程中如果发生问题，要及时将问题在表上记录，分析发生问题的原因，进行相应的处理［3］。

1.3观察指标：观察并记录两组患者并发症发生情况与护理满意度。护理满意度分成满意、基本满意、不满意。

1.4统计学方法：采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P＜0.05检验差异明显，具有统计学意义。

2　结 果

2.1观察组不良反应发生率8.33%，对照组不良反应发生率36.11%，观察组不良反应发生率明显低于对照组；两组对比差异显著（P ＜0.05），见表1。

表1　比较两组患者不良反应发生率（n/%）

2.2观察组护理满意度97.22%，对照组护理满意度83.33%，观察组护理满意度明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。

3　讨 论

甲状腺良性肿瘤发生于头颈部，在临床上较为常见，多发于女性患者。甲状腺良性肿瘤临床症状表现是，患者颈前正中有肿块，吞咽时会出现呼吸、吞咽困难、声音嘶哑等。甲状腺肿瘤包括良性和恶性，一般单独生长肿块恶生可能性较大，此病临床症状极为明显，所以，患者可以及时住院治疗。

临床路径是医护人员根据患者实际情况制定的工作计划表，通过计划表的实施，能明显减少患者住院时间，提高患者满意度，减少不良反应发生。本次研究结果显示，观察组不良反应发生率8.33%，对照组不良反应发生率36.11%，观察组不良反应发生率明显低于对照组；两组对比差异显著（P＜0.05），观察组护理满意度97.22%，对照组护理满意度83.33%，观察组护理满意度明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），与报道一致［4］。可见，甲状腺良性肿瘤手术患者应用临床路径开展健康教育，能发挥重要的作用。临床路径健康教育的实施可以取得理想的护理效果，甲状腺肿瘤手术患者及早实施临床路径健康教育值得推广应用。

［1］ 李平.临床路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果［J］.中国实用医药，2014，9（2）:217-218.

［2］ 王凤香.临床路径在甲状腺瘤手术患者的应用效果评价［J］.中国现代药物应用，2013，7（9）:179.

［3］ 张素平.临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者的应用观察［J］.中国实用医药，2015，10（16）:251-252.

［4］ 赵丽华.临床路径在食管癌切除术患者中的应用［J］.中国肿瘤临床与康复，2013，20（8）:876.

R736.1

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1671-8194（2016）22-0060-01