解读神奇的妊娠激素

指导专家｜魏瑗 （北京大学第三医院妇产科主任医师）文｜房玉玲 编辑｜严芳

解读神奇的妊娠激素

指导专家｜魏瑗 （北京大学第三医院妇产科主任医师）文｜房玉玲 编辑｜严芳

孕吐如影随形，心情阴晴不定，脸上长出了讨厌的蝴蝶斑、骨盆开始松弛……孕期特有的变化，都是与妊娠有关的各种激素在发挥着神奇的作用，它们之间相互配合、各司其职，让你的造人计划顺利进行着。

NO1孕酮：胎宝宝的保护神

孕酮是孕期经常被提起的名词，实际上它有一个更通俗的名称—黄体酮。孕酮是孕早期由卵巢黄体产生的一种激素，怀孕第三个月开始，胎盘也可大量分泌，它的高低直接关系到胎儿能否健康发育，为维持妊娠所必须的一种激素。

孕早期，孕酮可以降低子宫肌的兴奋性和传导性，防止子宫收缩过快，同时降低子宫对各种刺激的敏感性，受精卵方可稳稳当当地着床，不至发生生化妊娠或其他流产意外。同时，孕酮还能通过提高孕妈妈的血糖水平来增加胎儿胰岛素的分泌，促进胎儿的生长发育，促使子宫合成某种蛋白质，维持妊娠状态。不过，孕酮在立下大功的同时，也会给孕妈妈带来一点小小的副作用，它使肠道肌肉运动迟缓，从而引起便秘及饭后饱胀感；它还能松弛食管与胃之间的括约肌，从而引起烧心感。

贴心建议：

孕妈妈要定期检查孕酮值，以便及时了解胎儿的发育状况；孕酮不足通常是由于疾病因素引起的，比如孕妈妈的黄体功能不全、肾上腺和甲状腺功能严重失调、身体出现胰岛素抵抗等；一旦孕酮不足，便会增加先兆流产的概率，建议在医生指导下注射或口服黄体酮，且6～7周是治疗黄体酮缺乏的最佳时期。

NO2人绒毛膜促性腺素：孕吐的罪魁祸首

人绒毛膜促性腺素是你怀孕的一个信号灯。当它开始分泌的时候，你的“好朋友”就不会再拜访你了。孕妈妈在怀孕1个半月左右，胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素量会明显增加，从而使胃酸显著减少，随之消化酶的活性也会降低，很快，孕妈妈就会产生头晕、恶心、呕吐、食欲不振等妊娠反应，又称孕吐。一般在12周左右，大部分孕妈妈就不会再感到恶心想吐了。因为人绒毛膜促性激素很聪明，它会在怀孕3个月后适时地减少。

贴心建议：

孕妈妈可选择一天当中反应比较轻微的时候，少量多次，及时进餐；孕早期可适当吃点儿酸味食物，可促进胃肠蠕动并增加食欲；早上起床前20分钟，孕妈妈可以在床上吃一些碳水化合物类的食物，比如全麦饼干、干谷类食物或一些葡萄干等，可避免起床后恶心。

NO3雌激素：帮助胎儿扩展地盘

怀孕后，胎盘分泌的雌激素会迅速飙升，到怀孕末期，雌激素水平要比正常水平高出1000倍。这个数字听起来有点儿可怕，但是其实这对孕妈妈的身体是有利的，它能够促进子宫的生长，帮助胎儿扩张地盘，在怀孕前，子宫只有6 厘米长，重量大约为50克。在胎儿足月时，子宫的体积能增长1000 倍，重量可能超过1千克，对胎儿的发育来说是功不可没的。另外，雌激素是类固醇的一种，所以在怀孕期间，哮喘、湿疹、关节炎等依靠类固醇药物治疗的疾病都能有所好转哦。

贴心建议：

雌激素除了天使的一面，也有恶魔的一面：它能增加体内的血容量，因此偶尔诱发牙龈出血或鼻出血；雌激素会导致韧带变松弛、关节支撑能力下降，因此孕妈们平时容易感到背痛、脚踝肿胀。到了怀孕后期，雌激素还会促进皮肤色素相关的激素分泌，使得孕妈妈的乳头颜色变深，脸上出现蝴蝶斑。另外，孕期孕妈妈情绪不稳定，也是拜雌激素所赐。

NO4松弛素：放松耻骨帮助胎儿娩出

大约从孕10周时，孕妈妈的卵巢即分泌一种叫松弛素的物质，这种物质随着孕期的增加而逐步增多。在孕早期，它刺激促成新的血管的形成，为着床的卵子提供适宜的生长环境；在孕中期，它的主要作用是使韧带松弛、骨盆关节松开，以适应子宫日益增大的胎儿；到了孕晚期，松弛素的任务又发生了变化，变成放松耻骨，以便为分娩时胎头顺利娩出做好准备。但是有的时候，体内的松弛素水平过高也会使孕妈妈更易受伤：它会导致关节打开得太多且变得不稳定，造成背部和骨盆疼痛。

贴心建议：

为了预防孕晚期耻骨疼痛，孕妈妈可适当做些屈伸大腿的练习；孕期营养不宜过剩，防止胎儿尤其胎头过大；尽量避免慢性咳嗽、便秘等情况，以免进一步增加腹压；妊娠中晚期应避免重体力劳动，特别是负重行走；胎头大多在预产期前2周入盆，入盆后有可能使耻骨进一步分离，因此，孕妈妈可提前2周休孕假。

NO5催产素：推动子宫收缩

催产素是在分娩前，由脑垂体释放出来的一种激素。它可以作用于宫颈和子宫，推动宫缩的来临，保证分娩的顺利来临。催产素还有一个好处，那就是可以促使孕妈妈乳腺腺泡周围的平滑肌细胞收缩，有利于乳汁排出，当分娩后婴儿就可以很顺利地吃到母亲的乳汁了。

贴心建议：

在临床上，给产妇静脉注射人工合成的催产素，主要是用于催生引产、产后止血和缩短第三产程。但是否需要注射催产素，必须经过产科医生进行细致的评估，并对产妇和胎儿进行一系列的检查才可以决定。一般来说，正确使用催产素还是很安全的。

NO6泌乳素：可以促进乳汁分泌

泌乳素也叫催乳素，是一种与哺乳相关的激素，由脑垂体分泌，在怀孕期间分泌量不断增多，它能够刺激着乳腺的增长和变化，帮助你在怀孕9 个月时，就已经为宝宝准备好了乳房，或者说是“几乎准备好了乳房”。但由于雌激素的作用，它直到分娩雌激素下降后，才对乳房自由地产生影响。宝宝出生后，在泌乳素的作用下，乳腺细胞开始分泌初乳，这也是宝宝的第一口食粮！

有研究表明，泌乳素会削弱产后新妈妈们的性欲，但这一点目前还不能肯定，也有人认为是由于睡眠不足以及新生儿无休无止的需求降低了母亲对性的渴望。

贴心建议：

从孕8个月开始就轻柔地按摩乳房，增加乳房周围的血液循环，促进泌乳素的分泌；睡眠时泌乳素分泌最多，产前、产后都要保证充足的睡眠；做到早接触、早吸允、坚持夜间喂养，让宝宝经常刺激母亲的乳头，促进泌乳素的分泌，乳量也就会因此而增多。