分析单纯运动疗法对临界高血压控制效果

陈未河南省职工医院心内科，河南郑州　450002

分析单纯运动疗法对临界高血压控制效果

陈未
河南省职工医院心内科，河南郑州450002

目的 对临界高血压单纯应用运动疗法的控制效果及影响进行探究。方法 将该院2014年1月—2015年2月期间接受治疗的31例临界高血压住院患者作为本研究观察对象，均行单纯运动疗法治疗，并对其治疗效果进行总结及分析。结果 随访6个月～1年，31例患者的收缩压、舒张压、甘油三脂、总胆固醇等指标水平降低至（105.22±8.21）mmHg、（88.41±7.35）mmHg、（1.30±0.21）mmol/L、（4.27±0.23）mmol/L，与干预前相比均有所降低，且治疗前后数值存差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，31例患者发生6例不良反应事件（19.35%），包括1例呼吸困难患者、2例头晕患者、3例心悸患者，但未发生心脑血管卒中等不良反应事件。结论 单纯运动疗法运用在临界高血压患者中疗效显著，对控制血压水平及减少不良反应事件的发生具有较高的临床价值，值得广泛推广及应用。

单纯运动疗法；临界高血压；控制效果

［Abstract］Objective Borderline hypertension alone application control effect and to explore the impact of exercise therapy.Methods For treatment of 31 cases of borderline hypertension hospitalized patients in our hospital from January 2014 to February 2015 period，as observed in this study objects are treated by simple physical therapy，and summarize and analyze its therapeutic effect.Results Were followed up for 6 months to 1 year，the target level of 31 patients with systolic blood pressure，diastolic blood pressure，triglycerides，total cholesterol decreased to（105.22±8.21）mm Hg，（88.41±7.35）mm Hg，（1.30±0.21）mmol/L，（4.27±0.23）mmol/L before mmol/L，compared with the intervention were decreased，and the values before and after treatment were significantly different（P＜0.05）；the treatment period，31 patients with adverse events occurred six cases（19.35%），including one case of dyspnea，two cases of patients with dizziness，palpitations three cases of patients，but the heart brain vascular stroke and other adverse events occur.Conclusion The use of exercise therapy alone in patients with borderline hypertension significant effect on blood pressure control and reduce the incidence of adverse events with high clinical value，should be popularized and applied.

［Key words］Simple exercise therapy；Borderline hypertension；Control effect

运动疗法是一种新型的训练方式，现阶段被作为促进临床疗效的辅助疗法，主要通过自身力量或器械的帮助下利用某种运动方式帮助患者实现运动功能、感觉功能的恢复［1-3］。因此，在临界高血压患者中如何有效利用运动疗法仍然是临床上的研究热点。为此，该院以2014年1月—2015年2月期间收治的31例临界高血压住院患者作为观察对象，主要探究了运动疗法的应用效果，收获了良好的研究成果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

所选研究对象为该院2014年1月—2015年2月期间接受临界高血压治疗的住院患者，总共31例，排除脏器功能严重损害以及患有继发性高血压病的患者。观察对象包括21例男性患者、10例女性患者；年龄范围在54～68岁之间，平均年龄为（60.18±2.17）岁；病史最短1年，最长5年，平均病史为（2.36±0.14）年；其中18例患者并有高脂血症、13例患者并有糖尿病。此研究已获得医院伦理会批准，患者及家属知晓并签署知情同意书。

1.2方法

31例患者均行单纯运动疗法，包括合理选择运动方式、时间、强度、频率等方面，具体内容为：向患者讲解高血压相关知识，并对每一位患者的相关运动知识进行详细调查，以及介绍运动疗法的主要内容；告知患者运动疗法时间选择，包括早餐前1 h、晚餐后2 h两个时间段，运动时间最好小于1 h，运动强度则以患者自身承受能力为限；对所有患者的运动频率、强度等内容进行有效控制，同时讲解相关运动技巧。

1.3观察指标及标准

随访6个月～1年，定期监测及记录患者治疗前后血压水平及血脂水平，其中①血压水平以以标准水银柱血压计进行测量，即收缩压≤120 mmHg，舒张压达到≤90 mmHg水平；②血脂水平以全自动生化分析仪测定，包括甘油三脂、总胆固醇等指标，即甘油三酯＜1.7 mmol/L，总胆固醇＜5.2 mmol/L。同时，观察干预期间患者出现的不良反应情况。

1.4统计方法

所有数据采用SPSS 18.0统计学软件进行统计学处理，用）表示计量资料，采用t检验，用χ2检验表示计数资料，用P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1对比治疗前后血压水平变化

治疗后，31例患者的收缩压、舒张压与治疗前相比明显下降，且二者数值差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1　对比治疗前后患者血压水平变化［（±s），mmHg］

表1　对比治疗前后患者血压水平变化［（±s），mmHg］

组别（n=31）　收缩压　　舒张压治疗前治疗后t P 142.35±10.24 105.22±8.21 6.07 ＜0.05 105.25±10.37 88.41±7.35 2.73 ＜0.05

2.2对比治疗前后患者血脂水平变化

治疗后，31例患者的甘油三酯、总胆固醇水平与治疗前相比明显降低，且P＜0.05，如表2所示。

表2　对比治疗前后患者血脂水平变化［（±s），mmol/L］

表2　对比治疗前后患者血脂水平变化［（±s），mmol/L］

组别（n=31）　甘油三酯　　总胆固醇治疗前治疗后t P 2.26±0.72 1.30±0.21 2.27 ＜0.05 6.85±1.67 4.27±0.23 2.64 ＜0.05

2.3观察治疗期间的不良反应发生情况

治疗期间，31例患者发生6例不良反应事件，发生率为19.35%，其中包括1例呼吸困难患者、2例头晕患者、3例心悸患者，但未发生心脑血管卒中等不良反应情况。

3　讨论

临界高血压即为边缘性高血压，以血压稍偏高为临床特点，虽无脏器功能损害危险，但随着病情的延长容易发展成高血压病，继而并发冠心病、脑出血等严重病症，极不利于该类患者的身体健康及生命安全。针对这种情况，如何控制患者血压水平是预防其他并发症发生的关键所在。近几年来，随着运动疗法的不断推广，在临界高血压患者中得到了良好的运用，并且发挥着一定的治疗效果［4-5］。运动疗法的运用优势总结如下：①科学、合理的运动有助于改善患者的不良心理状态，增强患者的心理承受能力。同时，通过运动加强脂肪燃烧，还能提升患者的意志力，缓解其身体压力。②促使患者全身心得到放松，以及平衡机体功能，以此最大程度地恢复患者的中枢神经系统功能。③通过适当的运动可以舒缓患者紧张状态的小动脉，并且还能扩张血管物质，促进营养吸收，从而避免和减少诱发高血压病的不良因素。④通过运动既能提升迷走神经张力，还能帮助患者建立良好的运动习惯及生活方式，进而确保临床治疗效果［5-7］。结果显示，31例患者行单纯运动疗法治疗后，收缩压、舒张压降低至（105.22±8.21）mmHg、（88.41±7.35）mmHg，甘油三酯、总胆固醇降低至 （1.30±0.21）mmol/L、（4.27± 0.23）mmol/L，与治疗前相比均得到明显改善，且治疗期间未发生心脑血管卒中等不良反应情况，这一研究结果与国内一些文献报道结果具有较高的一致性［8-10］。由此说明，运动疗法能够控制患者血压水平，改善患者的血脂水平，并且还能预防并发症事件发生，故而可作为治疗临界高血压的理想治疗手段。综上分析，为更好地合理利用运动疗法，进一步保证其治疗效果，应当注意以下几点：治疗前，对患者高血压运动疗法知识进行全面调查，并根据患者的具体情况设计合理的运动方案；为患者选择合适的运动方式，最好以慢走、打太极等有氧运动为主，同时以循序渐进的原则不断调整患者的运动内容及强度；告知患者注意掌控运动时间，切忌过度运动，如进餐后1 h开始运动，最好0.5 h/次，另外在运动前进行10 min的热身准备，以免出现运动损伤；运动一段时间后，按照患者的运动情况调整运动方案，期间再次讲解运动疗法的相关知识，并进行必要的健康宣教，以此提高患者的自我管理意识，增强对运动疗法的治疗信心。

总而言之，在临界高血压患者中使用运动疗法具有较高的应用效果，不仅能稳定血压水平，降低甘油三酯及总胆固醇指标水平，还能减少不良发应情况的发生。由此可见，运动疗法是一种疗效高、安全性好的治疗手段，可为医师制定治疗方案提供更加有力的临床依据，值得广泛应用及推广。

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Analysis of Simple Exercise Therapy Effect on the Critical Control Hypertension

CHEN Wei
Department of Cardiology，The Staff and Workers Hospital of Henan Province，Zhengzhou，Henan Province，450002 China

R544.1

A

2096-1782（2016）05-0019-03

陈未（1980.10-），女，河南商丘人，本科，主治医师，研究方向：心血管内科冠心病，心力衰竭。

2016-03-04）