5类人最易虚不受补

2016-09-08 12:03莫鹏
家庭医药·快乐养生 2016年9期
关键词:肝郁补药补品

莫鹏

虚不受补,通常是指患有虚证的人用了补剂以后不能耐受,出现上火症状或其他不良反应等,不仅达不到补的目的,反而感觉更不舒服。究竟哪些人容易出现虚不受补问题呢?第二炮兵总医院(编者注:现已改称火箭军总医院)中医科主任医师郭志红说,有5类人最易虚不受补,即阴虚体质者、淤血阻滞者、痰湿阻滞者、肝郁之人、体弱之人。这5类人要根据实际情况,注意调整用药,才能达到期望的效果。

阴虚体质者:阳气较盛易上火

人的体质有着很大的不同,采用的防病治病手段就应具备不同的针对性。郭志红说,中医首先把人分成不同的体质类型,其中有一种偏于阴虚体质的人最容易虚不受补。原因是阴虚体质是指当脏腑功能失调时,易出现体内阴液不足,阴虚生内热的证候,常表现为形体消瘦,两颧潮红,手足心热,潮热盗汗,心烦易怒,口干,头发、皮肤干枯,舌干红、少苔。

阴虚之人由于体内阴精缺少,相对来讲阳气显得偏多,阳属热。因此,这种体质类型的人稍微用点补药,就会上火,所以称之为虚不受补。如临床上常会遇到一些萎缩性胃炎的患者,服些中药就容易上火,属于虚不受补,并且症状迟迟未能改善。此类患者脉证中都有一些阴虚的信号,比如体型偏瘦、脉搏较细、口干、眼干、睡眠质量差等。经医生仔细辨证后采用和阴兼疏通的中药汤剂,病情一般会较快好转。

另外,通常所说的补指的是温补,所用的药也基本是些温性补药。正确的补应包括补阴、补阳、补气、补血等,不同情况补法不同,用药也有凉补、温补等不同。即使患者需要单纯补阴,或者需要单纯补阳,仍然有个阴中求阳、阳中求阴的问题。

淤血阻滞者:淤血日久会出血

淤血阻滞为妇科疾病常见病机,故活血化淤为治疗主要法则。症状表现为表情迟钝、言语不利,伴口干不欲饮、双目黯晦、舌质暗或有淤斑等。

据郭志红介绍,淤血日久,血中郁热日深,此时进补,有的患者就会出现出血的情况。如果是小血管出血,如牙齿、皮肤尚无大碍;但如果是大血管出血,如肾脏、脑血管,出现尿血、脑出血等,后果就会比较严重。

尤其是老年人及患有动脉硬化、心脑血管病、糖尿病等的患者,血管功能薄弱,最容易出现问题。因此平日应注意用疏通血管、改善血管机能的药物,使血液浓、黏、凝状态得到改善。如果需要用中药补剂,一定要同时加用疏通气血的药物。

临床上,如果不是重症,又没有其他原因,在服用中药时仍不断出现状况,比如一再出现心脏症状发作或者脑血管意外发生,就有可能与应用补药不当有关。此时应重新仔细调整方剂,防止问题恶化。

痰湿阻滞者:清除痰阻才可补

痰湿阻滞证是指素体脾虚或饮食不节伤脾,脾虚运化失司,肾虚不能化气行水,水湿内停,聚湿生痰,或痰湿之体,痰湿阻滞冲任二脉,或结块,使血不得下行所表现出来的月经延后,渐至月经停闭;苔腻,脉滑的一类病证。表现为,月经延后,经量少,色淡质黏腻,渐至月经停闭;伴形体肥胖,胸闷泛恶,神疲倦怠,纳少痰多或带下量多,色白;苔腻,脉滑。体内痰浊胶着,阻气伤阳,很容易出现虚的情况。

这时候如果不先清理痰浊郁滞,单纯应用补品,就会加重痰浊的郁滞,不会起到好的进补效果,甚至会出现越补越不适的感觉。郭志红说,常有痰湿体质患者用了大量的党参、黄芪,却感觉身体更加乏力,观其舌象只见舌苔厚腻无比,如果持续补下去可能造成不良后果,如引发心脑血管疾病、导致原有病症加重等。

因此一定要先将体内痰阻充分清理干净,之后才能进补。另外,很多人将体内痰浊湿气清理干净之后,会感觉身体轻快,本身就达到了补的目的。

肝郁之人:蕴藏郁火不受补

肝郁之人虚不受补的情况最为多见。郭志红说,肝郁通俗讲就是情绪不畅。中医认为肝主情志,主疏泄。如果肝失疏泄,就会出现肝郁气滞,表现为情志抑郁、心烦易怒等。同时由于心主神志,情绪也常与心有关,故心火与肝火常常是互相影响、互为作用的,以致出现心肝火旺等表现。这些人由于体内蕴藏着郁火,所以,稍用补品就会使得郁火燃烧。

另外,身体素质较差的人往往伴有心烦及情绪不佳。因此,除了注意患者体弱外,还应关注情绪郁滞的问题,如果一味地服用补品,很可能起不到好的进补效果。通常是刚服药时感觉不错,再服就会出现胸闷、腹胀、厌食及一些上火症状。因此中医用补剂时非常强调要兼用疏通的药物,才会补而不腻,以达到预期的效果。

体弱之人:肾脾虚弱不耐受

体虚之人身体各种机能常常偏弱,整体代谢能力也会处于低水平状态,补药稍多即不耐受。郭志红说,日常人们自行食用补品容易超量,体弱之人非常脆弱,也非常敏感,用药稍过则不能耐受,出现胸闷、胃堵、头晕、心悸等现象。古人云,“王道之药无近功”,说的就是这种情况。

王道之药通常指的是作用温和的药,相对来说,霸道之药则指的是作用猛烈的药,娇弱之人用药务必柔和,虽然眼下效果并不明显,但是长期坚持服用必有很好的功效

另外,体弱之人,多是指先天之本——肾虚,后天之本——脾虚。其中,后天之本最为重要。因为先天不足,后天可以补充;若后天之本虚弱,则补充先天不足的效果会大打折扣。如果存在脾胃虚弱,很容易引起脾胃呆滞,进食、进补均会出现中焦堵塞现象,中焦枢纽不通,上下左右气机均会受阻,就很容易发生虚不受补。

因此,脾胃虚弱之人,无论食补还是药补,都要和缓进行,这类人不妨试试将容易上火的中药汤剂,一剂分为二三日或多日服下;如果有条件可以配成丸剂或者膏滋剂等剂型,使得药物缓慢发挥作用,这样就能起到很好的进补作用。

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