开发现代中药
——运用古代智慧,治疗现代疾病
对于药物的开发和利用,现代西医药一直进行的探索是寻找成分单一、结构简单的化合物,成为作用于单一部位、作用机理明确的药物。
这些优势在解决细菌感染等原因单一和病变简单的疾病,比较适合。化学药以成分清楚、靶位明确、质量可控、疗效确切和工业化的规模生产等优势,在国际医药市场占据了主导地位。
但面对新的疾病谱,现代医药暴露出其局限性,表现为缺乏真正的“特效药”。化学创新药物的投入越来越大,但成功开发新药的数量在下降。高昂的医疗费用成为个人、家庭及政府的沉重经济负担。药物研发成为一个漫长、充满风险的过程,每年发现化合物药物成功的数量在下降,化学药进入缓慢增长期。新药开发成为“烧钱的游戏”,欧美国家一个新药的研发,大约耗时8—10年,平均投入5亿—10亿美元。
业界提出,要研发针对性更强的药物,如慢性病药物、重大传染性疾病药物、个性化治疗的药物,以及研发成本更低、适应更多国家经济状况的药物。
以中医药为代表的传统医学是自古以来人类文明传承的宝贵文化遗产,是人类智慧的结晶。
约在2500多年前,人们基于朴素的自然观,形成了注重整体和动态平衡的经验医学。以直观经验和思辨哲理为基础,从自然性、整体性认识人的生命、疾病和健康问题,这是一种朴素的整体医学观。
中医以人为治病的中心,以整体论为基本理念,讲究辨证施治,调理阴阳,扶正祛邪;治病重在治本,增强体质,恢复人的本原的活力。
中医药经过长期的创新、积累和发展,形成了丰富而完整的理论体系、方剂体系和临床实践体系。
传统医药具有成分多样、协同起效的特点,作用于疾病的多个靶位,达到控制疾病和“治本”的目的,既能预防又能治疗,具有综合优势。
中药就是在中医理论指导下,由医师、药剂师等专业人员根据患者的病情配伍使用的,有应用历史的,有基础研究和临床研究为依据的,按政府相关法规批准的,来源于植物、动物和矿物药的药材、饮片及其制剂。
对于许多病因、病理尚不清楚的现代疾病,很难快速找到一个高效的化学单体。开发利用各国已有医药资源是一个节约成本、加快时间进程、迅速达到效果的良好途径。
在科学技术进步、医疗水平高度发展的今天,为什么还要进一步开发中药?
第一,以往患病率较高、死亡率较高的细菌感染性疾病,已经可以由疫苗来预防、由抗菌素来控制,其患病率和死亡率已经明显地降低。相应地,抗菌素的使用范围和使用量在明显地减少。
第二,对于慢性非传染性疾病,现有的化学药物在预防和改善这些疾病方面没有表现出理想的疗效。而这正是中医药的优势领域。
第三,由于人口老龄化的趋势,以及由此而产生的老年疾病和老年健康问题日益突出,现有的化学药还不足以控制这些问题。
第四,过去人们常用的传统中药,按现代医药标准及现代人群的需求来看,存在种种缺陷:剂型落后,加工粗糙,成分不明,机理不清等等。所以,中药自身有现代化的要求。
实现传统中药向现代中药的转化,就是要确保中药有效成分的均一性,明确中药的复杂药效成分,提高中药有效成分生物利用度,阐明中药的综合作用原理,使中药携带方便、服用方便。中药复杂的多成分能满足对多环节病变调节的需要。从传统中药中开发新药,将有可能成为新药开发更快速、更高效、更经济的重要途径之一。
来源:中国经济周刊