曾静湖北省潜江市口腔医院,湖北潜江 433100
妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床效果分析
曾静
湖北省潜江市口腔医院,湖北潜江 433100
目的探讨妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床效果。 方法方便选取该院2012年1月—2014年1月收治的80例慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者均口服左氧氟沙星和甲硝唑,治疗组患者口服左氧氟沙星500 mg(1次/d)、甲硝唑500 mg(2次/d)和妇科千金片,根据临床症状评分和妇科检查结果比较两组患者的治疗效果。结果两组患者均顺利完成治疗,治疗结果显示:治疗组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为75.0%,治疗组显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的下腹疼痛、坠胀、白带形状、白带量和神疲乏力等临床症状评分显著低于治疗前,治疗组下降幅度更大,显著低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论在使用抗生素的基础上使用妇科千金片治疗慢性盆腔炎疗效确切,携带和服用方便,价格低廉,缩短治疗周期,无毒副作用,能够显著改善患者临床症状,是妇科生殖器官慢性炎症理想的治疗药物,值得临床推广运用。
妇科千金片;慢性盆腔炎;临床效果
[Abstract]Objective To discuss the clinical effect of fuke qianjin tablet in treatment of chronic pelvic inflammatory disease.Methods 80 cases of patients with chronic pelvic inflammatory disease admitted and treated in our hospital from January 2012 to January 2014 were randomly divided into two groups with 40 cases in each,the control group took levofloxacin and metronidazole orally,the treatment group took 500 mg levofloxacin (once a day),500 mg metronidazole (twice a day)and fuke qianjin tablet,and the treatment effects were compared between the two groups according to the clinical symptom scores and gynecological examination results.Results Both groups finished treatment successfully,and the treatment results showed that the total effective rate in the treatment group was obviously higher than that in the control group,(95.0%vs 75.0%),and the difference had statistical significance,P<0.05,the clinical symptom scores including abdominal pain,bulge,leucorrhea shape,capacity and general lassitude of the two groups after treatment were lower than those before treatment,the descend range in the treatment group was bigger,which was obviously lower than that in the control group,and the differences had statistical significance,P<0.05.Conclusion The curative effect of fuke qianjin tablet in treatment of chronic pelvic inflammatory disease on the basis of antibiotics is definite,and it is convenient to take and carry and the price is cheap,which can shorten the treatment cycle without toxic and side effects and can obviously improve the clinical symptoms of patients,and it is an ideal treatment drug of chronic inflammation of gynecological genital organs,which is worth clinical promotion and application.
[Key words]Fuke qianjin tablet;Chronic pelvic inflammatory disease;Clinical effelt
慢性盆腔炎是一种妇科常见多发病[1],临床症状主要以低热、易疲劳、月经紊乱、白带增多、盆腔包块、腰腹疼痛、不孕等为主。慢性盆腔炎一般多由急性炎症发展而来,病程长,易反复发作,对患者的身心健康造成影响。若治疗不及时、不彻底,可引起盆腔粘连,甚至导致不孕。目前临床多用抗生素治疗,但该病对抗生素不敏感,因此单纯使用西药效果并不是很理想。该院自2012 年1月—2014年1月对收治的慢性盆腔炎患者采用妇科千金片进行治疗,并与左氧氟沙星和甲硝唑治疗组进行比较,现报道如下。
1.1 一般资料
80例患者均为方便选取该院2012年1月—2014年1月收治的慢性盆腔炎患者;临床表现和实验室检查均符合诊断标准[2];年龄22~48岁,平均(32.8±5.4)岁;病程2个月~12年,平均(3.4±1.1)年;有流产史27例;临床表现为月经淋漓不尽或月经过多,伴有宫颈痒,下腹部坠胀疼痛,炎性包块等;排除有严重心、肺、肾以及免疫系统、造血系统等疾病,患有精神疾病,合并有其他子宫和宫颈疾病和3个月内有治疗史的患者;该研究经该院伦理委员会批准同意。按照随机原则,将80例患者分为治疗组和对照组各40例。两组患者一般资料具有可比性(P>0.05)。
表2 两组患者治疗前后各项指标评分比较(±s)
表2 两组患者治疗前后各项指标评分比较(±s)
注:与治疗前比较*P<0.05;与对照组比较#P<0.05。
组别 时间 下腹疼痛 坠胀 白带形状 白带量 神疲乏力治疗组对照组t1 t2 P治疗前(n=40)治疗后(n=40)治疗前(n=40)治疗后(n=40)与治疗前比较与对照组比较2.80±0.62 (1.65±0.24)*#2.79±0.56 (2.01±0.32)*2.24 2.15 <0.05 2.79±0.53 (1.52±0.29)*#2.78±0.40 (2.05±0.30)*2.23 2.14 <0.05 2.83±0.50 (1.49±0.22)*#2.82±0.51 (2.01±0.39)*2.31 2.16 <0.05 2.85±0.42 (1.51±0.28)*#2.84±0.54 (2.02±0.34)*2.20 2.16 <0.05 2.79±0.49 (1.56±0.24)*#2.77±0.45 (2.09±0.33)*2.21 2.12 <0.05
1.2 治疗及方法
对照组患者均口服左氧氟沙星(上海复旦复华药业,批号:0409A15)500mg(1次/d)和甲硝唑(广东华南药业集团有限公司生产,批号:060812)500 mg(2次/d)。
治疗组患者口服左氧氟沙星500 mg(1次/d)、甲硝唑500 mg(2次/d)和妇科千金片(株洲千金药业股份有限公司,批号:201409024),服6片/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。治疗期间两组患者均继续治疗其他原发病,但不能使用其他治疗慢性盆腔炎的方法。
1.3 疗效评定标准
将患者的各项临床症状分为“无”“轻”“中”“重”四个等级,分别计分为0、1、2、3分。痊愈:自觉症状消失,妇科各项检查均恢复正常,临床症状总积分减少≥95%。显效:自觉症状明显减轻或消失,妇科各项检查均恢复正常,临床症状总积分减少70%~94%;有效:自觉症状有所减轻,妇科各项检查基本恢复正常,病原体阴转,临床症状总积分减少30%~69%;无效:治疗前后自觉症状和检查结果没有发生明显变化,甚至有恶化趋势,临床积分减少<30%[3]。
1.4 统计方法
使用SPSS 13.0统计软件进行数据统计分析,计量资料均以(±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
治疗组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为75.0%,治疗组显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者疗效比较
两组患者治疗后的下腹疼痛、坠胀、白带形状、白带量和神疲乏力等临床症状评分显著低于治疗前,治疗组下降幅度更大,显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。治疗过程中两组患者均没有发生明显不良反应。
慢性盆腔炎是妇科临床常见病多发病,多由急性盆腔炎转化而来。一般多由于产后或者手术操作不当或者经期不洁性交史所导致的,发病前患者的机体免疫力下降,抗病能力明显减弱,感染了淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体,出现炎性细胞浸润,最终导致病变部位微血栓形成[4]。慢性盆腔炎的发病率目前呈逐年上升趋势,患者大都全身症状不十分明显,常以小腹部疼痛为主,具有着病情顽固、病程长、治愈率低且复发率高的特点。单独服用抗生素治疗容易使患者产生耐药性,一味加大剂量则容易导致二重感染的发生。有研究表明慢性盆腔炎导致的不孕妇女占不孕患者总数的41.2%[5]。
祖国医学认为,该病多由经行产后胞脉胞络空虚,或余浊未尽,导致湿热与血相博结,胞脉血行不畅而病发;或房室不洁,劳伤过度,或体质虚弱,调摄失宜,致使寒湿等邪趁虚而入,与气血互结,蕴积胞脉,致肝失条达、气血运行不畅所致[6]。
妇科千金片是由党参、当归、金樱根、千斤拔等数十种中药经科学提取有效成分而制成的复方制剂。现代医学研究已经证实妇科千金片有显著的抑菌作用,同时还具有抗炎、镇痛、增强免疫、补血、降低纤维蛋白裂解物含量等作用,对血液流变学改变如提高红细胞变形能力、降低血小板粘附率、降低血液粘度也有一定的作用[7],适用于青霉素过敏及有耐药性者,对肝肾功能无损害,有显著抑菌作用等特点。党参补中益气,益气健脾,扶正固本;当归补血活血,调经止痛,润燥滑肠;金樱根固精涩肠,可用于治疗崩漏带下;千斤拔祛风除湿、清热解毒、消炎止痛;十大功劳叶清热补虚;鸡血藤补血行气,舒筋,滋阴养气,祛邪扶正;穿心莲清热解毒,凉血消肿。以上诸药合用,共奏补气益血、清热解毒、活血化瘀之功效,适用于各种慢性妇科疾病的治疗。从该研究结果可以看出治疗组的总有效率为95%,显著高于对照组的75%,治疗后临床指标的各项评分也显著高于对照组,说明妇科千金片有较好的治疗效果,同国内相关文献报道一致[8],黄铃采用妇科千金片联合西药治疗慢性盆腔炎,总有效率为91.90%(34/37),显著高于单纯西药组的70.27%(26/37),且观察组的各项临床症状缓解率较对照组均有显著提升。
综上所述,在使用抗生素的基础上使用妇科千金片治疗慢性盆腔炎疗效确切,携带和服用方便,价格低廉,缩短治疗周期,无毒副作用,能够显著改善患者临床症状,是妇科生殖器官慢性炎症理想的治疗药物,值得临床推广运用。
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[2]谢薇.妇科千金片联合抗生素对慢性盆腔炎患者的疗效观察[J].中医临床研究,2015(8):48-49.
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[5]苏晓丽.抗生素联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎64例疗效分析[J].航空航天医学杂志,2015(7):849-850.
[6]王红莉.妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎180例疗效分析[J].吉林医学,2011,32(6):1126.
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Analysis of Clinical Effect of Fuke Qianjin Tablet in Treatment of Chronic Pelvic Inflammatory Disease
ZENG Jing
Qianjiang Stomatology Hospital,Qianjiang,Hubei Province,433100 China
R711.3
A
1674-0742(2016)04(b)-0161-03
10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.011.161
曾静(1974.6-),女,湖北潜江人,本科,主治医师,研究方向:妇产科临床。
2015-01-24)