莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床分析

居悬培



莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床分析

居悬培

目的 探析莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床效果。方法 选取我院2013年7月～2016年1月收治的76例功能性消化不良患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组各38例患者，对照组单纯应用莫沙必利治疗，治疗组在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗，比较两组治疗效果及不良反应情况。结果 治疗组总有效率94.74%与对照组73.68%比较，差异具有统计学意义，P＜0.05；治疗组不良反应发生率18.42%与对照组23.68%，比较差异无统计学意义，P＞0.05。结论 莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床效果确切，安全性高。

莫沙必利；氟哌噻吨美利曲辛片；功能性消化不良；临床效果

功能性消化不良属于功能胃肠病，是临床上十分常见的消化系统疾病，患病率比较高，患者主要表现为上腹痛、恶心、呕吐、嗳气等症状，该疾病病程较长，可能存在反复发作的情况，对患者的生活及身体健康均有一定程度上的影响［1］。为探析莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床效果，本文将2013年7月～2016年1月收治的76例功能性消化不良患者，作为研究对象，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年7月～2016年1月收治的76例功能性消化不良患者，将其随机分为治疗组和对照组，各为38例，对照组：男性20例，女性18例，年龄25～65岁，平均（40.6±6.8）岁，治疗组：男性19例，女性19例，年龄25～65岁，平均（40.6±6.8）岁，两组在一般资料上比较，差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 单纯采取莫沙必利治疗，莫沙必利（批准文号：国药准字H19990315生产企业：江苏豪森药业有限公司）口服，5 mg/次，3次/d，饭前服用。

1.2.2治疗组 在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗，氟哌噻吨美利曲辛片（批准文号：132601H02生产企业：丹麦灵北制药有限公司）2次/d，1片/次，早上与中午各服用一次。两组疗程均为一个月。

1.3疗效评价标准

显效：经疗程治疗后，患者临床症状、体征均全部消失；有效：患者临床症状、体征有所改善，但没有达到全部消失；无效：经治疗后，患者临床症状、体征无任何的改善，甚至有加重的趋势。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，以（n，%）表示计数资料，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组治疗的临床效果比较

治疗组20例显效者，16例有效者，其总有效率94.74%与对照组73.68%比较，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。

2.2两组不良反应发生情况比较

治疗组腹泻2例，口干3例，食欲不佳2例，其不良反应发生率（7/38）18.42%，对照组腹泻3例，口干4例，食欲不佳2例，其良反应发生率（9/38）23.68%，两组均未出现严重不良反应，比较差异无统计学意义，P＞0.05。

表1　两组治疗的临床效果比较 ［n（%）］

3　讨论

功能性消化不良的患病率比较高，在文献［2］中指出，该疾病的患病率20%～49%，在所有消化疾病中占20%～40%，属于常见的功能性胃肠病。目前，对于该疾病的患病机制尚无明确说法，多认为与以下几点有关：（1）幽门螺旋杆菌感染；（2）胃肠运动障碍、动力障碍及感觉异常；（3）内脏的敏感性增加，消化道内的存在内脏高敏素，对生理性刺激表现除不适感，而对于伤害险刺激表现强烈不适感；（4）生活或心理因素；（5）胃肠激素发生改变［3］。

在陈喜苹的研究中表明［4］，目前，多数功能性消化不良患者，特别是中青年女性患者，在一定程度上伴有睡眠障碍、乏力、紧张等症状，且部分患者还存在心理失衡情况等，对于此类患者来讲，采取单纯药物治疗，效果不佳，若长期服用药物还会增加患者的压力，导致患者抑郁焦虑症状加重，因此，在治疗功能性消化不良时，可同时给予患者抗抑郁药物及促胃动力药物联合治疗，这样能够更好的改善患者的临床症状［5］。

莫沙必利属于具有选择性的5-HT4受体激动剂，能够使胃肠道胆碱能的中间神经元及肌间神经丛中的5-HT4受体兴奋，促进乙酰胆碱能的释放，增加患者的胃肠排空能力，最终全面改善患者的胃肠道症状。而氟哌噻吨美利曲辛片属于三环类的抗抑郁药物，能够帮助患者情绪稳定［6］。氟哌噻吨及四甲蒽丙胺是该药物别的主要成分，现代药理显示，氟哌噻吨会对机体中枢神经突触前D2受体产生刺激，并增加多巴胺的释放，而四甲蒽丙胺能够抑制突触前膜摄取去甲肾上腺素和5-HT，增加单胺类递质的含量，所以该药物具有抗焦虑、抗抑郁的作用［7］。本研究中，治疗组总有效率94.74%与对照组73.68%比较差异明显，此结果充分体现了两者联合治疗的优势，这与曹火留研究一致［8］。治疗组不良反应发生率18.42%与对照组23.68%，比较差异不明显，此结果说明，两者联合治疗没有增加不良反应，安全性好［9］。

综上所述，莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床效果确切，安全性高。

［1］孙景文，张汉选.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良疗效观察［J］.中国实用医刊，2014，41（2）:121.

［2］周虎荣.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效［J］.中国医学创新，2013，10（25）:134-135.

［3］黄彦梅.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床观察［J］.基层医学论坛，2015（11）:1481-1482.

［4］陈喜苹.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床效果观察［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（85）: 102-103.

［5］陈晓兵.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效［J］.中外医学研究，2015，13（36）:121-123.

［6］蒲红，向谦，徐云莹，等.黛力新联合治疗功能性消化不良124例的疗效观察［J］.湖南中医药大学学报，2013，33（8）:7-8.

［7］吴桂荣，刘启平.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效［J］.求医问药（下半月刊），2013，11（11）:80-81.

［8］曹火留，陈远能，张涛，等.黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效的系统评价［J］.西部医学，2013，25（11）:1672-1677.

［9］李丽秋.泮托拉唑钠肠溶片与莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果观察［J］.中国继续医学教育，2015，7（8）:237-238.

Clinical Analysis of Mosapride Combined With Flupentixol and Melitracen Tablets for the Treatment of Functional Dyspepsia

JU Xuanpei Department of Digestive Internal Medicine，The People's Hospital of Ganyu District，Lianyungang Jiangsu 222100，China

Objective Analysis of clinical effect of Mosapride combined with flupentixol and melitracen tablets for the treatment of functional dyspepsia.Methods From July 2013 to January 2016，76 cases of patients with functional dyspepsia in our hospital were randomly divided into treatment group and control group，38 patients in the control group were applied mosapride，treatment group，on the basis of control group，was treated with fupentixol and melitracen tablets.To compare the therapeutic effects and adverse reactions.Results Treatment group，the total effciency of 94.74% and 73.68% in the control group，the difference was statistically signifcant，P ＜0.05； The adverse reaction rates 18.42% and 23.68% in the control group，no significant difference P＞0.05.Conclusion The clinical effect Mosapride joint deanxit exact treatment of functional dyspepsia，safe，worthy of promotion.

Mosapride，Flupentixol and melitracen tablets，Functional dyspepsia，Clinical effect

R573

A

1674-9308（2016）21-0139-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.083

江苏省连云港市赣榆区人民医院消化内科，江苏 连云港222100