制药企业全产业链发展与物流变革

贵州益佰制药股份有限公司 / 吴巍

制药企业全产业链发展与物流变革

贵州益佰制药股份有限公司 / 吴巍

当前，制药行业增速连续下滑，企业利润空间不断受到挤压，加之原材料、人工、物流等成本的不断上涨，制药企业的生存环境可谓雪上加霜。针对上述问题，本文提出了“全产业链发展”的理念，包括建立大数据管理平台、延伸上下游产业链、积极推行“互联网+流通”模式、建立智慧化供应链管理体系等举措，并结合相关企业案例加以佐证，或可为行业发展提供一定的解决思路。

制药企业、全产业链、物流、智慧供应链

当前，我国宏观经济下行，制药行业增长速度也随之连续下滑；药品招标政策调整、医院临床路径管理及30%的药品占比等方面带来的用药限制，使得药企的利润空间不断受到挤压；随着原材料、人工、物流等成本的不断上涨，制药企业的生存环境可谓雪上加霜；另外，制药行业多年不见的库存“爆仓”现象也在不经意间浮出了水面。

穷则思变，如何降低成本并突破发展的瓶颈成为制药企业的第一要务。笔者认为，整合企业上下游优势资源，实现产业链延伸，将为药企带来新的生存与发展空间。在此过程中，制药企业的供应链与物流也需进行相应的调整。

一、建立大数据管理平台

未来的市场发展需要更加直接、快速的信息流，以更加敏捷的物流反应应对愈趋复杂的市场环境。通过贵州益佰制药公司（简称“益佰制药”）近期的战略调整可以发现端倪。

益佰制药通过20年肿瘤处方药业务，积累了丰富的资源。2015 年9月，益佰制药参股广州中医药大学金沙洲医院，并设立肿瘤中心，同时设立肿瘤产业并购基金。同年10月又与青岛百洋健康网合作，成立贵州百洋益佰肿瘤易复诊大数据有限公司，实施了“拥抱互联网，聚焦大肿瘤”的战略，提升医疗产业链整体效益。

易复诊平台已覆盖全国23个省市、180余家医院，超过3万名医生、30万名患者以及超过3万家药店正受益于系统的支持，是国内领先的诊后疾病管理平台，由此也较容易获取大量的肿瘤患者医疗大数据。易复诊系统主要由“易复诊医生端”、“易复诊会员端”以及各服务对接端口组成，以“医医相互转诊”、“医患线上沟通”、“云端健康档案”和“药品落地购买”为核心功能，为医患搭建了完整的诊后疾病管理平台。易复诊系统全力打造“医-医-患-店社群化”全新的医疗模式，将医生对患者的服务能力由过去的“诊前咨询”、“诊中治疗”，延伸至“诊后管理”阶段，全面改善医患关系和诊后管理水平。这样的思路彻底颠覆了传统制药企业的发展模式，通过集成患者不同阶段的数据资源，奠定了精准医疗发展的基础。

今年科技部召开国家首次精准医学战略专家会议，提出了中国的精准医疗计划目标，即到2030年前，我国将在精准医疗领域投入600亿元，将我国肿瘤患者治愈率提高到40%。过去的经验性用药、千人一药的简单模式，将被以数据为基础个性化用药所替代，精准医疗将在抗肿瘤领域施展魔法。益佰制药将以此为契机，围绕大肿瘤产业将形成肿瘤预防、肿瘤康复、肿瘤基因测序、肿瘤免疫治疗、肿瘤治疗设备租赁以及公益肿瘤研究院等相互关联的产业闭环，以新增医疗技术服务实现产业增值，拓宽制药企业的发展途径。

未来医疗大数据在医疗产业链方面将发挥更加举足轻重的作用，如，通过大数据分析简化业务流程，利用精益化生产降低企业成本；医疗机构能够寻找工作高效率的员工，提高患者的护理质量，并且带来新的业绩增长点。此外，通过聚集患者的临床记录和医疗保险数据，并进行情报分析，必将提高医疗支付方、医疗服务提供方和医药企业的市场判断能力。制药企业不仅可以生产出疗效颇佳的药品，还能保证药品切实满足患者需求。传统制药企业以此医疗大数据为基础，寻求互联网思维下信息化与工业化的深度融合，并以此为依据规划生产，规划库存，利用互联网搭建供应链的战略合作一体化组织，使得生产、交易、流通高效而精益，提升医疗产业链整体效益。

>> 图1 制药企业的新型发展模式

二、延伸上下游产业链

2016年4月，贵州益佰成立艾康肿瘤医生集团医疗有限公司。制药企业布局医生集团，是医药行业增速降低后对市场资源的再度发掘，亦可为医药企业带来新的转型机遇。无论市场环境如何变化，医生始终是处方药销售的核心力量，谁掌握了这部分资源，谁将真正拥有市场的话语权。而通过医生集团建立的信息平台，可以和各大医院或肿瘤中心的HIS系统相连接，获取海量的临床病例大数据，这也是医疗大数据最重要的组成部分。

此外，兼并医院也是制药企业向下游产业链延伸的一个重要举措，不仅可以获得产品的销售终端，而且能够控制医院药品购销渠道，开辟了高端医疗服务的空间。通常医院在药品采购中主导话语权，各类药品通过招标进入采购清单后，还须打通医院环节才能将药卖到患者手中。而药企收购医院后，可将运营费用降低20%～30%，包括药品价格也会有不同程度降低；同时还可以减少药品进入医院的阻碍，缩短药品回款时间，并可直接获取新药临床数据，为企业的库存控制获取了详实的数据和及时可靠的需求信息。

制药行业收购医院后，其产业链已经发生了根本性的变化，除了单纯经营并配送自己的产品外，还必须围绕旗下的医院建立完整的仓储体系及配送资源。如，贵州信邦药业公司不仅有工业公司，还拥有四大商业公司。为了进一步增强旗下的卓大医药在遵义医药流通领域的市场占有率，并扩大经营规模，2016年信邦药业与遵义市政府签订《战略合作框架协议》，将以不少于7亿元的投资在遵义打造药品物流配送中心，再加上信邦药业此前兼并的十余家医院及配送区域，他们在处方药的终端市场将拥有极大的话语权。信邦药业通过与各医院信息系统的链接完成每日的配送计划，特别是信邦的商业渠道将可以依托大数据和物联网技术，建立智慧化的医药产业供应链，以集群为基础，将原有分散的终端板块“聚沙成塔”，推进C2M（Customer to Manufacturer，客户对工厂）式的定制化生产，这对于生产企业来说同样是一个避免库存量过大、降低风险的途径。

此外，延伸上游产业链，也是制药企业创建新型效益板块的有效途径。基于中药材产业的现代化和国际化发展趋势，中药材企业面临更加激烈的竞争，对技术及产品品质有了更高的要求。特别是产业链上游的中药材质量更是处于风口浪尖，而且中药材的传统生产模式和交易模式已经严重制约了现代中药产业的发展。因此很多企业都在探索如何改善生产效益，以创新管理模式开展新型业务的增长，在产业链的前后端寻求新的机遇。

如，天津天士力公司重金打造上游中药材产业链的举措引起了行业内的广泛关注。该公司通过大力建设中药材种植基地，注入资金重建河北安国中药材市场，获得了华北药企原材料供应的话语权。药企向上游产业链延伸，不仅获得了稳定的原材料供应途径，而且降低了企业自身的运作成本。天士力还创建了中药材“三网合一”交易管理体系，即将中药材电子交易、中药材第三方检测技术和产品溯源三大核心业务整合到统一的平台，只要是上线交易的品种都能实现“网上交易、网上质量检测验证和网上产品追踪溯源”的整体功能，做到“来源可知，去向可查，质量可检，数量可计，责任可究”的全方位管理，由此带来的中药材流通环节业务的利润同样可观。总之，天士力以安国药都为载体，统揽了从中药材种植到加工及仓储、配送的产业上游业务；又打造了中药材提取、研发、制造等下游业务，从而形成一个完整的产业链，有效巩固了行业地位。

三、积极推行“互联网+流通”模式

目前，处方药网络销售的最大难点在于“处方的外流”和“医保尚未实现对网上药店的支付”，只有解决了这两个难点，才能够启动处方药电商的“引擎”。而“易复诊”的运用，以另一种方式打破了处方药电商的瓶颈。医生和患者通过在线沟通，医生使用APP开出处方，患者通过手机短信和APP同时收到最新的处方记录，再根据APP的定位系统和市场的签约药店，就近选择药店取药，而后台客服配置的执业药师，将解答患者用药过程中的各类问题。也就是说，通过线上判断患者的病情并确定用药的处方，实际的药品交易以及物流的达成仍然是通过线下“最后一公里”来完成，同时也突破了医保支付的困难。充分利用互联网技术，搭建处方药医药电子商务平台，不仅有利于扩展新的消费市场，而且解决了人满为患的大型医院的苦恼，对于医生提高单位时间的工作效率有重要意义。

互联网的应用，有助于国家医疗体制改革，如医药分家、分级诊疗、医生多点执业等难点得以推进，来自医疗资源的困难将会取得突破；移动互联网、可穿戴设备等新技术的应用，又将提升医疗健康管理的及时性和可视化，紧急病情预警机制和响应机制都将更上一层楼；网上医保支付和医院电子处方社会化的试点成功，必将推进处方药电子商务的高速发展，“互联网+流通”的医药物流模式，将使供应链战略更加扁平化、信息化及终端化，为创建现代医药新型医药物流带来巨大机遇。

四、建立智慧化供应链管理体系

企业生产制造的过程是数据分析和应用的过程，也是创造更智能、更高效的服务能力的过程。建立以现代物流为基础的智慧化供应链，通过专业化的服务满足市场不同的需求，通过数据链与上下游业务加深融合，降低产业链各项成本的同时，也形成彼此依赖的市场共生关系，实现全产业链协同增值，而且对医药产业链的升级和优化都具有积极的意义。

具体措施体现在：企业对现有物流资源进行整合，利用信息技术，创建可视化的智慧供应链管理体系，实现从制造企业到物流配送中心再到医院药房及其外置药库，直至最终患者的全产业链的可视化管理，降低企业的交易成本，减少企业产品及原材料的库存量，同时缩短对市场的响应时间，提升客户的满意度；通过与上下游的战略合作，提升全产业链的协同效应，为上游供应商与下游客户提供库存可视化、订单处理、零库存管理、JIT配送等增值服务，使得全产业链通过智慧化供应链的高效管理，达成统一的战略步骤，实现共赢。

当然，全产业链的发展存在多种模式，不同的企业有不同的选择。如云南白药的全产业链发展路径就颇具代表性。云南白药早期提出“企业再造”理念，把云南白药的优势资源与人们日常生活紧密相连的日化领域相结合，相继推出了创可贴、牙膏等日化产品，实现了由药品品牌向日化品牌的成功转型，成为行业内跨界成功的典范。近年来，由于大健康产业的兴起，云南白药利用中医药领域的资源及产品储备等优势，以“新白药、大健康”的战略独步大健康产业。由此可见，每个企业的发展路径都要结合自身的条件，以创新技术及创新产品在新兴市场获得高度认可，这才是全产业链发展的终极目标。