循证医学原理在药房管理中的运用价值分析

李雪梅新疆石河子市人民医院药剂科，新疆石河子　832000

循证医学原理在药房管理中的运用价值分析

李雪梅
新疆石河子市人民医院药剂科，新疆石河子832000

目的探讨循证医学原理在药房管理中的运用价值。方法采用数字随机表法选取社区两家规模大小、人员流动及药物流动情况基本相同的药房作为临床研究对象，按照实施药房管理方式的不同分为对照组和观察组，两组药房的工作人员、学历构成及男女患者比例等情况基本相同。其中，对照组采用常规管理，而观察组采用循证医学原理进行管理，对所有员工进行系统培训，在依托药剂科基础管理模式的信息流，并结合现有的医学证据给购药者提供合理的用药推荐。研究后对两家药房的分析结果进行对比分析。结果对比两家药房的工作优良率后可知，观察组工作优良率较对照组更具有优势（P＜0.05）；对照组药房中维生素、硝苯地平月销售量呈现增长的趋势，但增长率不超过10%，且蒙脱石散、诺氟沙星及罗红霉素月销售量呈现下降的趋势；而观察组维生素、诺氟沙星、罗红霉素、硝苯地平及蒙脱石散5种药物销售量均呈现不同程度的增长，且5种药物的增长率均超过了10%，增长率均明显高于对照组药房（P＜0.05）。结论循证医学原理在药房管理中具有较高的临床运用价值，可有效提高药房的管理效率，提高药房工作质量，同时还能有效提高药房药物销售量，可作为药房管理中首选管理措施，值得在临床上进一步推广及运用。

循证医学原理；药房管理；运用价值

［Abstract］Objective To study the application value of evidence based medicine principle in the pharmacy management. Methods The two pharmacies whose size，mobility of human resource and drug flow were basically identical were randomly selected as the clinical research objects and divided into two groups according to the different pharmacy management Methods The staff，educational structure and male female ratio were basically identical，the control group adopted conventional management，the observation group adopted evidence based medicine principle for management，all staff were systematically trained，and the rational medication recommendation was supplied to consumers based on the information flow of basic management model of pharmacy department and combined with existing medical evidences，and the analysis results of the two pharmacies were compared and analyzed after research.Results The work excellent and good rate in the observation group was more superior to that in the control group by comparison（P＜0.05），the monthly sales volume of vitamin and nifedipine took on a growth trend in the control group and the growth rate is less than 10%，and the monthly sales volume of dioctahedral smectite powder，norfloxacin and roxithromycin took on a decreasing trend，but the monthly volumes of vitamin，norfloxacin，roxithromycin，nifedipine and dioctahedral smectite powder in the observation group took on varying degrees of growth，and the growth rate of the 5 drugs was more than 10%，and the growth rate in the observation group was obviously higher than that in the control group（P＜0.05）.Conclusion The clinical application value of evidence based medicine principle in the pharmacy management is higher，which can effectively improve the management effectiveness of the pharmacy，improve the work quality of pharmacy and effectively improve the drug sales volume of the pharmacy，which can be used as the preferred management measure of the pharmacy management，and it is worth clinical further promotion and application.

［Key words］Evidence based medicine principle；Pharmacy management；Application value

药房是集管理、技术、服务于一体的综合性科室，其不仅要保证为患者提供优质、合格的药品，同时也要保证患者安全有效的使用药品［1］。任何的差错都可能导致药房调剂出现差错，影响患者的用药效果，对患者的身体健康及生命安全构成严重威胁［2］。为此，该文特选取该地区两家药品种类及规模相当的药房作为研究对象，分别给予常规管理及循证医学原理进行管理，对比两种管理措施的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

采用数字随机表法选取社区两家规模大小、人员流动及药物流动情况基本相同的药房作为该次临床研究对象，分为对照组和观察组。对照组：该组共有90名患者，男性患者42例（46.67%），女性患者48例（53.33%），年龄跨度为23～80岁，平均为（51.65±0.29）岁。共有药剂人员6名。观察组：该组共有92名患者，男性患者44例（47.83%），女性患者48例（52.17%），年龄跨度为24～81岁，平均为（51.58±0.43）岁。共有药剂人员7名。对照组和观察组药房人员及患者的资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），能够进行对比。

1.2方法

对照组：对照组采用常规管理，主要流程为核对患者的年龄性别、拿取药物、告知患者药物用量等。观察组：观察组采用循证医学原理进行管理，如下所述。

（1）药房人员应加强药房管理数据的保存及记录，通过分析其存在的问题，进行综合性分析，定期进行总结，分析不良事件发生的原因，并制定相应的整改措施，实现有求必应、有章可循及有错就改的原则，不断进行完善。

（2）制定以循证医学原理为基础的管理标准，阅读大量研究文献，根据内、外、儿、神经、妇科等科室不同的用药特点，再通过与具有丰富经验的专家进行咨询，制定出一套药房管理模式。

（3）定期对药房人员进行培训，规范其用药指导流程，耐心回答患者的问题，正确指导患者合理用药，保证患者的用药安全；定期对药房人员进行医德医风及安全法则的教育，使药房人员严格操作规范；通过在药房实施信息联网，并定期进行健康用药讲座，提高患者的依从性，减少不良反应的发生率，由被动咨询向主动咨询转变。

（4）通过加强对专业知识的学习，提高调剂人员的专业水品，发现处方中的错误时及时告知临床医生，与临床医生进行沟通，并采取措施及时改正；通过进行医药学测试，了解药房人员掌握药学知识的程度，对合理用药的认识；通过开设讲座，向调剂人员讲解新药的医学知识，扩展调剂人员的知识面。

1.3观察指标

对照组和观察组药房实施管理措施1年后，对患者的满意度进行随访，评价药房的工作优良率，并将两组药房实施措施前后的维生素、诺氟沙星、罗红霉素、硝苯地平及蒙脱石散5种药物月销售量及增长率进行对比分析。问卷调查满分为100分，将优、良、差等指标作为判断药房工作优良率的判定指标，分别为85分以上、65～85分、65分以下。工作优良率=（优例数+良例数）/总例数×100%。

1.4统计方法

将该次临床研究收集到的相关数据进行处理，最后用SPSS18.0统计分析软件进行分析及处理，药房的工作优良率和实施措施前后5种药物的销售量、增长率用“%”表示，采用χ2检验，当观察指标对比差异显著时，用P＜0.05表示。

2　结果

1年后对两组药房的工作优良率进行随访，观察组工作优良率为96.67%，较对照组的68.89%明显更高，数据间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　对照组和观察组药房工作优良率对比［n（%）］

观察组在药房管理中实施循证医学原理后，其5种药物月销售量增长率明显高于采用常规药房管理的对照组，数据间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　对照组和观察组实施措施前后药房5种药物月销售量情况对比（盒）

3　讨论

药房是医院中最重要的窗口，同时也是医疗服务的最后一个重要环节，药房工作效率的高低直接影响了医院的声誉。药品调剂是药房最主要的工作，一旦出现错误，轻者可影响患者的治疗效果，重者可致残［3］。

循证医学原理是随着社会、医学的不断进步及人们对健康水平要求的不断提高而逐步建立起来的，其更加注重事实及临床依据，解决患者在临床上的问题，从而有效提高患者的生存质量［4］。传统医学主要以个人经验为主，临床医生根据自身的经验、教科书及医学期刊的研究报告对患者进行治疗，导致一些实践无效甚至有害而从理论上认为有效的药物治疗被长期运用，而循证医学原理既重视个人经验，又强调采用最好的及现有的研究证据。通过将循证医学原理运用于药房管理中，从而克服了传统药房的管理盲目性［5］。在药房管理中，通过采用循证医学原理，药房工作人员通过结合自身的专业知识、技能及现有的临床数据，并结合患者的需求，为患者提供更科学及有效的服务，通过对各科室的用药特点进行规范整理、定期对药房人员进行培训、规范药房人员用药指导流程，并在药房实施信息联网，不仅能够使药房工作人员对患者的需求进行全面的了解，同时还能有效提高药房工作人员的工作水平，方便药房人员在日后工作中持续改进，进一步提高药房工作人员水平，从而有效提高医疗服务质量［6］。

在该研究中，通过选取社区两家规模大小、人员流动及药物流动情况基本相同的药房作为该临床研究对象，按照实施药房管理方式的不同分为对照组和观察组，对照组采用常规管理，而观察组采用循证医学原理进行管理后，对比两家药房的工作优良率后可知，观察组工作优良率为96.67%，明显较对照组的68.89%更具有优势，数据间差异有统计学意义（P＜0.05）；而通过对两组药房维生素、诺氟沙星、罗红霉素、硝苯地平及蒙脱石散的月销售量进行对比分析可知，对照组药房中维生素、硝苯地平月销售量呈现增长的趋势，但增长率不超过10%，蒙脱石散、诺氟沙星及罗红霉素月销售量呈现下降的趋势；而观察组维生素、诺氟沙星、罗红霉素、硝苯地平及蒙脱石散5种药物月销售量均呈现不同程度的增长，且5种药物的增长率均超过了10%，增长率均明显高于对照组药房（P＜0.05）。

总而言之，循证医学原理在药房管理中具有较高的临床运用价值，可有效提高药房的管理效率，提高药房工作质量，同时还能有效提高药房药物销售量，可作为药房管理中首选管理措施，值得在临床上进一步推广及运用［7］。

［1］郑坤.循证医学原理在药房管理中的应用［J］.中国医药导报，2011，8（29）：190-192.

［2］梁少芳.循证医学原理在药房管理中的应用研究［J］.中国医药指南，2012，10（21）：325-326.

［3］蔡蕤，杨玉玲，冯玲，等.循证医学原理在西药房管理中的应用价值［J］.中国卫生产业，2015，12（25）：136-138.

［4］吴玉平.探讨循证医学原理在药房管理中的应用价值［J］.吉林医学，2013，34（3）：598.

［5］翟海龙.循证医学原理在药房管理中的应用意义探究［J］.中国处方药，2015，13（8）：37-38.

［6］李桂兰.从循证医学角度探析基层医院药房管理对策［J］.中国医药指南，2012，10（9）：301-302.

［7］历彦美.循证医学原理在药房管理中的应用探讨［J］.中国药物经济学，2013（2）：599-600.

Analysis of Application Value of Evidence Based Medicine Principle in the Pharmacy Management

LI Xue-mei
Department of Pharmacy，Shihezi People's Hospital of Xinjiang，Shihezi，Xinjiang，832000 China

R95

A

1672-5654（2016）04（c）-0185-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.12.185

李雪梅（1969.10-），女，四川峨边人，本科，主管药师，研究方向：药品质量控制。

2016-01-27）