优质护理干预对ITI人工种植牙手术患者影响分析

高惠璇+池玉珊

【摘要】 目的 探讨优质护理对ITI人工种植牙手术患者影响。方法 200例行ITI人工种植牙手术的患者， 随机分为常规组与实验组， 每组100例。常规组给予一般护理措施， 实验组给予优质护理干预。比较两组护理效果。结果 实验组与常规组的护理总满意度分别为96.0%、85.0%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组与常规组的治疗依从率分别为95.0%、84.0%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对给予ITI人工种植牙手术的患者来说， 给予优质的护理方案利于手术治疗的成功， 护理满意度高， 值得临床推荐采纳。

【关键词】 优质护理；手术；ITI人工种植牙

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.170

近几年来， 种植牙技术在不断发展进步， 同时， 良好的手术配合、术前准备、术后护理等措施也十分重要， 直接关系着手术治疗的效果与患者的满意程度。本次研究回顾性分析了本院收治的200例行ITI人工种植牙手术患者的临床资料， 旨在分析优质护理干预对ITI人工种植牙手术患者的影响， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 择取本院2014年7月～2015年12月收治的200例行ITI人工种植牙手术的患者， 均对本次实验研究均知情同意， 且自愿纳入本次实验研究。将患者随机分为常规组与实验组， 每组100例。常规组男57例， 女43例；年龄21～68岁， 平均年龄（42.6±8.5）岁。实验组男55例， 女45例， 年龄20～67岁， 平均年龄（41.5±8.5）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 常规组 给予一般护理措施， 告知患者术前、术中、术后的相关注意事项， 给予护理指导等。

1. 2. 2 实验组 给予优质护理干预， 具体包括：①术前准备：对患者的出凝血时间、血常规、乙肝5项等进行检测， 对患者口腔进行清洁， 严格按照无菌操作， 给予适量的生理盐水， 依据影像学检查数据对种植体做好准备工作， 对种植体的规格、型号等进行详细地观察、记录。②术中：医护人员帮助患者调整至舒适的体位， 给予浓度为0.1%的洗必泰含漱口液连续漱口1 min， 再给予浓度为75%的酒精棉球对口腔内黏膜与周围皮肤进行常规消毒， 备好麻药， 将手术包打开后进行手术操作。同时护理人员应做好吸唾工作， 保证手术视野的清晰， 进行钻孔治疗时需在骨面与洗钻头部位给予适量的冰生理盐水， 达到降温的效果， 防止出现骨损伤情况；对钻头方向进行严密观察， 防止出现意外情况；将骨钻取出后进行严格的清理， 同时观察患者的各项生命体征情况， 一旦出现身体不适感、晕厥等， 应及时中断手术治疗并进行处理。③术后：术后嘱咐患者至少咬30 min的纱球， 做到压迫止血；手术完成后的2 h左右可摄取适量的半流质或者流质饮食， 但是应注意局部的清洁， 防止出现感染情况；手术当天给予冰袋对创口部位进行冷敷， 改善水肿、疼痛状态；术后24 h内禁止刷牙， 防止对手术创口造成不必要的损伤；术后24 h后可采取局部热敷的方式加强创口的血液循环， 改善炎症情况；术后7 d可将患者的缝线拆除， 医生可让患者配戴隐形义齿， 能够保持牙齿的美观；同时给予适量的抗生素进行抗感染治疗， 嘱咐患者尽量避免饮酒吸烟。

1. 3 观察指标 对比两组患者的护理总满意度与治疗依从性。采用本院自制满意度调查表调查患者满意度， 分为非常满意、满意、不满意。总满意度=非常满意率+满意率。治疗依从性分为依从及不依从。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 护理满意度 实验组与常规组的护理总满意度分别为96.0%、85.0%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 治疗依从性 实验组与常规组的治疗依从率分别为95.0%、84.0%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

通过本次研究发现， 对患者义齿进行种植治疗时其手术治疗成功率与治疗的初期稳定性与患者的个体差异、医生的业务水平[1]等因素相关， 另外， 术中护理人员与医生进行良好的配合也十分重要， 利于义齿的修复。医护人员之间进行良好的配合可帮助患者改善伤口炎症情况[2]， 减少感染发生率， 促进疾病的早日愈合， 使得手术治疗成功率明显增加。

总结术前、术中、术后的护理措施后得出以下几点注意事项：①术前做好充足的准备， 保持患者口腔卫生， 防止出现局部炎症情况；手术治疗前对口腔进行清洁处理， 对松动的邻牙进行拔除， 保持牙齿局部组织处于健康状态[3]。②手术治疗前做好无菌操作， 对手术室进行常规的消毒， 准备好手术相关器械等。医护人员应佩戴整齐， 穿好无菌衣裤， 戴好手套等， 防止对种植体造成不必要的污染。③手术完成后应告知患者相关的注意事项， 对于患者提出的疑惑应耐心解答， 同患者解释清楚， 仔细观察好创口情况后再进行拆线、复诊等， 给予影像学诊断时应查看种植体植入的深度、角度等[4]， 一旦出现不良情况及时对症处理。

本次研究结果显示， 实验组治疗依从性及护理总满意度均优于常规组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 对于ITI人工种植牙手术的患者来说， 给予优质的护理方案利于手术治疗的成功， 护理满意度高， 值得临床推荐采纳。

参考文献

[1] 陈婉群， 董敏杰， 郭欣等. ITI系统人工种植牙的围术期护理分析.中国当代医药， 2013， 20（13）：127-128.

[2] 程景霞， 李蔚. ITI人工种植牙手术配合及护理体会.中国冶金工业医学杂志， 2011， 28（3）：319-320.

[3] 高军， 王朝俭， 赵德福， 等. ITI实心种植体系在口腔种植中的临床应用.宁夏医学杂志， 2011， 33（6）：524-526.

[4] 陈增芳.人工种植牙修复牙列缺损的疗效及生物力学研究.实用临床医药杂志， 2013， 17（14）：32-34.

[收稿日期：2016-03-25]