普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果分析

粟芷华（湖南省沅陵县妇幼保健院儿科　沅陵　419600）

普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果分析

粟芷华（湖南省沅陵县妇幼保健院儿科沅陵419600）

目的：探讨普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：随机选取我院2014年12月～2015年12月收治的84例毛细支气管炎患儿，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组42例，对照组给予地塞米松磷酸钠治疗，观察组给予普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗，比较两组临床治疗效果，观察并记录临床症状消失时间。结果：观察组治疗有效率显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床症状消失时间明显短于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对毛细支气管炎患儿，采用普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗效果显著，可快速缓解患儿临床症状，提高治疗效果，促进患儿疾病康复，值得临床推广。

普米克令舒 博利康尼 雾化吸入 毛细支气管炎 疗效

毛细支气管炎是小儿最常见也是最严重的呼吸系统疾病，指患儿支气管发生炎症反应，该病好发于冬季，且可引起局部流行，通常是因普通感冒或流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，该病与一般支气管炎不同，患儿临床症状与肺炎相似，多以憋喘为主［1］。若不及时治疗，可继发为支气管肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、肺气肿以及肺心病等。目前，传统治疗小儿毛细支气管炎以地塞米松磷酸钠为主，但治疗效果不佳，近年来，随着雾化吸入治疗的普及，既往研究证实，雾化吸入治疗可将药液形成雾状，使药物经呼吸道吸入，直达病灶，其治疗效果更显著，本研究对42例患儿实施普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗取得显著效果，现将结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院2014年12月～2015年12月收治的84例毛细支气管炎患儿，入选患儿符合第7版《诸福棠实用儿科学》关于毛细支气管炎诊断标准［2］，按随机数字表法分为观察组和对照组（n=42），观察组中男性22例，女性20例，年龄0.5～2.9岁，平均年龄（1.70±0.25）岁；对照组中男性21例，女性21例，年龄0.6～3.1岁，平均年龄（1.85±0.30）岁；两组患儿基线资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

排除标准：先天性心脏病、支气管异物阻塞、合并呼吸衰竭、合并心力衰竭。

1.2治疗方法：两组患儿入院后，给予抗感染、抗病毒以及抗生素等基础治疗。对照组给予0.2～0.3mg/kg地塞米松磷酸钠，采用静脉滴注方式给药，3次/d。观察组给予普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗，取博利康尼和普米克令舒各1mL，采用空气压缩泵雾化吸入，吸入时间控制在10～15min，2次/d，两组均治疗3～5d。

1.3疗效评判标准：治疗后，评估临床治疗效果，观察并记录临床症状消失时间，显效：治疗5d后，患儿临床症状消失，肺部喘鸣音消失；有效：治疗5d后，患儿临床症状显著改善，肺部喘鸣音改善明显；无效：患儿临床症状未消失，且病情加重［3］。

1.4统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，组间计数资料采用%表示，采用X2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组临床治疗效果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2比较两组临床症状缓解时间：观察组临床症状缓解时间明显短于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；详见表2。

3讨论

小儿毛细支气管炎是内科-呼吸内科常见疾病，好发于1岁以下的小儿，该病一年四季皆可发病，但在春冬季节较为常见，小儿毛细支气管炎发病可急可缓，早期患儿多出现上呼吸道感染症状，随之频繁干咳，之后可见支气管分泌物，病情严重者可出现腹泻、呕吐、腹痛等症状，若不及时治疗，可继发肺炎、细菌感染、中耳炎、慢性咽炎等，严重影响患儿日常生活。

表1比较两组临床治疗效果［（n，%）］

表2比较两组临床症状缓解时间（±s）

表2比较两组临床症状缓解时间（±s）

组别　　咳嗽消失时间憋喘消失时间肺部啰音消失时间喘鸣音消失时间观察组（n=42）对照组（n=42）tP 5.1±1.5 7.4±2.5 4.9266 ＜0.05 3.2±1.5 5.3±1.8 5.5971 ＜0.05 4.8±1.8 6.3±2.7 2.8868 ＜0.05 4.4±1.1 6.2±1.8 5.3287 ＜0.05

临床治疗小儿毛细支气管炎以控制憋喘为主，地塞米松是临床治疗小儿毛细支气管炎的常用药物，该药虽能暂时缓解患儿病情，但治疗效果不佳，副作用强。普米克令舒是一种肾上腺皮质激素类药物，可有效抑制呼吸道炎症反应，作用机制是通过减轻呼吸道高反应性，达到缓解支气管痉挛的目的，此外，该药物还具有较强的抗过敏作用，通过抑制气道炎性细胞介质的释放，收缩血管，减少腺体分泌，从而减轻患儿气喘现象，且无药物副作用［4］。博利康尼是用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎以及肺气肿的药物，该药物为选择性的β2-受体激动剂，可有效抑制内源性致痉物释放，提高环磷腺苷水平，松弛平滑肌，起到解除支气管痉挛的作用，将以上两种药物采用雾化吸入方式给药，能够直接将药物送达病灶，维持时间长，起效快。

本研究结果表明，观察组治疗总有效率高于对照组，临床症状缓解时间明显短于对照组，以上结果充分表明，普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效显著，不良反应少，患儿及患儿家属均易接受。

综上所述，针对毛细支气管炎患儿，采用普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗效果显著，可快速控制患儿病情，缩短病程，促进患儿康复，用药安全，无副作用，值得临床推广。

［1］刘新学.普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床研究［J］.中国实用医药，2012，7（30）：162-163.

［2］刘菊芬.普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床研究［J］.中国现代药物应用，2015，24（4）：76-77.

［3］陈彦亭.普米克令舒联合博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床观察［J］.临床合理用药杂志，2014，64（19）：76-77.

［4］肖月红.78例普米克令舒联合博利康尼治疗小儿毛细支气管炎疗效分析［J］.中国伤残医学，2014，44（23）：148-149.

R725.6

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1672-8351（2016）08-0038-02