麻醉机常见故障分析及维护改进措施

姚金芳彭俊彦张 雷



麻醉机常见故障分析及维护改进措施

姚金芳①彭俊彦①张 雷①

［关键词］麻醉机；故障分析；改进措施

姚金芳，女，（1984- ），本科学历，助理工程师。复旦大学附属华山医院装备科，从事医疗装备的管理及维修工作。

麻醉机是由机械回路将麻醉药（剂）送入患者的肺泡，形成麻醉药气体分压，弥散到血液后，通过血液传送到达体内各器官，在一定时间内使机体暂时失去知觉和反射，以达到麻醉的目的［1-2］。麻醉机能够实现全身麻醉、供氧及控制呼吸等作用，是现代医院顺利进行手术的必备设备之一。了解麻醉机的常见故障，掌握一定的维修技术和维护保养措施，一方面能够提高设备的使用质量，为临床抢救和治疗提供保障；同时延长麻醉机的使用寿命，降低使用成本，为医院创造更多的经济效益和社会效益［3］。

1 常见故障和分析

收集2011年至2013年的全院麻醉机维护保养记录共84条，其中维护记录36条，维修记录48条，通过采集数据（图1所示）发现除了常规的维护保养，常见故障在所有麻醉机故障中占到了很大部分，故障原因比较集中，而突发的故障只占到所有维修保养的26%左右，因此如果能事先有针对性的进行预防维护，则可有效的减少麻醉机故障的发生。

科室和厂商的工程师对故障进行深入的调查和分析，对其中一些常见故障的主要原因作出了归纳总结（见表1）。

图1 2011-2013年医院麻醉机故障统计图

表1 常见故障成因

通过和厂商维修工程师的沟通和分析，列出了发生某类故障的成因，表1显示，由于麻醉机的自身构造，流量传感器对水汽的敏感，手术室清洁的特点，CO2分析、显示等电子模块对水的敏感等原因所致故障为多。

表2 改进措施后的麻醉机故障现象

2 改进措施

针对已经发现的造成麻醉机多次故障的成因，采取多种措施来改善和减少类似的故障发生。

2.1 CO2模块故障

故障的成因是积水杯的积水过多，进入了CO2检测模块，影响了CO2模块的正常工作并对麻醉机估算麻醉深度产生影响，导致麻醉机报警，该故障成因的改进措施主要还是在加强临床的培训，定期清理和更换积水杯后故障排除。

2.2 流量监测故障

流量传感器在气路当中，因此非常容易接触到气路中患者呼出水汽形成的冷凝水。同时流量传感器的集成电路构造导致了其容易被水损坏。对此的改进措施在于及时清洁气路中的积水杯，一旦发现管路中的冷凝水，应立即处理，更换超声流量传感器后故障排除。

2.3 内部泄露

流量计损坏后导致了内部的泄漏，疑似原因也是气路中进入了水汽，损坏了流量传感器，更换流量计后故障排除。

2.4 黑屏故障

长时间的使用导致按键面板表面破裂，使得麻醉机在清洁的过程中容易有水滴流进屏幕内部，损坏了显示模块。一旦发现面板破裂应该在清洁过程中格外小心，并及时通知设备管理部门进行维修和更换面板表层，更换屏幕后故障排除。

2.5 泄漏故障

过滤器中钠石灰倒入过多，导致管口成垢，影响了容器的密闭性，使得设备报警泄漏。为防止类似的故障发生需要经常擦洗管口，并培训临床操作人员，正确加装适量钠石灰。同时加强技术改进意识，用更好的方式加装钠石灰，尝试厂商提供方便安装的钠石灰包装，更换O型圈后故障排除。

2.6 蒸发皿的潜在危害

作为控制麻醉药物浓度的核心部件，已要求厂商结合预防性维护做好定期质量控制工作，维护和保养麻醉蒸发皿并定期校准，将因麻醉药物浓度失控导致的安全风险降到最低。

2.7 改进后的成效

自2014年开始实施持续改进计划后，临床麻醉机的故障发生状况得到改善（见表2）。

表2显示，此前积水杯漏水、密封圈泄漏及流量传感器进水等多次发生的故障尚未再次发生。但同时也出现了一些别的不常见的问题，需要进一步跟进追踪。

3 小结

麻醉机是否能够正常工作，关系到麻醉工作的质量和安全，因此要加强故障维修和日常维护保养工作［3］。通过常规故障分析，针对相关故障对临床使用者加强了培训，同时实行了相关的改进措施，降低故障率。结合麻醉机使用培训，操作人员减少了碱石灰的使用量，从而减少了碱石灰结块导致的泄漏发生。通过提高麻醉机的完好率、使用率，减少故障率，规范使用加强管理，来确保使用的安全性和可靠性，进一步促进医疗服务的持续改进和医院的长久发展，创造更好的社会效应和经济效应。

参考文献

［1］颜学松.麻醉机的安全使用与常见故障［J］.医疗装备，2011，24（5）：76-77.

［2］郑得宁，孔艳，胡云衢.麻醉机质量保证的探讨［J］.医疗卫生装备，2010，31（12）：140-141.

［3］王幸浩.医用麻醉机的维修和维护保养工作分析［J］.医疗装备，2015，28（2）：96-97.

［4］蒋健.德尔格Fabius GS麻醉机结构原理及常见故障［J］中国医学装备，2015，12（6）：134-135.

［5］罗靓.麻醉机与监护仪的维护及保养［J］.中国血液流变学杂志，2013（4）788-790.

［6］汤龙声.麻醉机常见故障排除及日常维护［J］.医疗装备，2015，28（2）：90-91.

［7］苏建奎.麻醉机的日常检修与维护［J］.医疗装备，2014，27（4）：109-110.

①复旦大学附属华山医院装备科 上海 200040

［文章编号］1672-8270（2016）05-0158-02 ［中图分类号］ R197.39

［文献标识码］B

DOI:10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.05.049

作者简介

收稿日期：2015-12-15