头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎的效果观察

侯胜利

(周口卫校附属医院 内科　河南 周口　466000)



头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎的效果观察

侯胜利

(周口卫校附属医院 内科河南 周口466000)

【摘要】目的探讨头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法将2014年8月至2015年8月周口卫校附属医院收治的112例老年支气管炎患者随机分成对照组和观察组，各56例。对照组给予头孢菌素治疗，观察组给予头孢菌素联合痰热清注射液治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎安全、有效，优于单用头孢菌素，值得推广。

【关键词】老年慢性支气管炎；头孢菌素；痰热清

老年慢性支气管炎是临床常见多发性呼吸系统慢性疾病，具有病程长、易反复等特点，主要临床表现咳嗽、咳痰[1]。使用抗生素是慢性支气管炎常用的治疗措施，长期应用易产生耐药性，因此，病程愈久者其疗效愈差。近年来，周口卫校附属医院采用头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料选取2014年8月至2015年8月周口卫校附属医院收治的112例老年支气管炎患者，随机分成对照组和观察组，各56例。对照组男34例，女22例；年龄62～84岁，平均(68.9±3.6)岁；病程3～18 a，平均(6.8±1.3)a；早期发病13例，反复发病24例，急性发作15例。观察组男35例，女21例；年龄61～86岁，平均(69.2±3.8)岁；病程2～16 a，平均(6.5±1.2)a；早期发病14例，反复发病25例，急性发作13例。两组患者在性别、年龄、病程及病情等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法对照组入院后检查患者心肺功能，判断严重程度，严重者应先平喘、止咳以减轻痛苦。给予患者头孢菌素中的头孢噻肟钠治疗，将头孢噻肟钠2.0 g加入生理盐水100 ml中静脉滴注，1次/d，连用10 d。观察组患者在对照组基础上使用痰热清注射液，200 ml/次，静脉滴注，1次/d，连用10 d。1.3疗效判定标准显效：经过治疗，患者临床症状以及体征基本消失，血常规显示正常，胸部X线示炎症全部吸收；有效：临床症状以及体征较治疗前明显好转，血常规显示基本正常，胸部X线示炎症大部分吸收；无效：临床症状以及体征未见好转，血常规显示不正常，胸部X线示炎症无吸收甚至有所扩大[2]。

1.4统计学方法本研究采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，定性资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效观察组总有效率大于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者临床疗效比较(n，%)

2.2不良反应对照组56例患者中出现头晕2例，不良反应发生率为3.57%；观察组56例患者中出现头晕1例，恶心2例，不良反应发生率5.36%；症状均较轻微，未影响治疗。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

目前，随着工业迅速发展，大气污染日益严重，慢性支气管炎特别是老年人群的发病率呈现逐年上升的趋势。慢性支气管炎是一种慢性非特异性炎症，早期好发于冬、春两季，晚期常年均可发作，临床表现主要是咳嗽、咳痰、发热、气喘等，起病缓慢而病程长，容易受环境或气候等客观条件变化而加重，临床治疗相对棘手，难度增大。若临床治疗不当，则容易演变、进展为慢性阻塞性肺疾病或者肺心病，严重影响老年人的生活质量及生命健康[3]。

痰热清注射液是多种抑菌抗菌、清热解毒的中药经过提取、精制而成，具有疗效肯定、质量均一的优点。其组方是山羊角、熊胆粉、连翘、金银花、黄芩等组成，其中金银花、黄芩、连翘等均是经典用药，具有抗菌抑菌、清热解毒的功效；山羊角、熊胆粉起到抗惊厥、降热的作用。而且，现代药理学试验表明痰热清注射液还具有病毒抑制作用，这是头孢菌素所不具备的，能够有效增强人体的防御机能，改善患者炎性渗出液所致的炎细胞浸润、肺间质水肿以及肺泡上皮损伤等，从而改善低氧或者缺氧状态，增加血氧饱和度，减轻喘憋症状，促进炎症吸收、增强白细胞吞噬功能[4]。而头孢克肟钠是头孢菌素的一种，联合痰热清注射液能够能增强疗效，使临床症状尽快消失，一定程度上降低了不良反应发生率，缩短了治疗时间，利于老年患者康复。本临床研究结果显示观察组总有效率高于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。这表明头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎安全、有效，优于单用头孢菌素，值得推广。

参考文献

[1]加依娜·阿布哈孜.痰热清注射液联合头孢菌素用于老年慢性支气管炎疗效观察[J].医学信息,2013,(14):218-219.

[2]陈建梅.观察痰热清注射液联合头孢菌素治疗60例老年慢性支气管炎的临床效果[J].医学理论与实践,2014,27(20):2714-2715.

[3]邓立民.痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎40例临床资料回顾[J].中外女性健康研究,2015,(6):214.

[4]王晓青.痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的疗效分析[J].中国老年学杂志,2011,31(18):3515-3516.

【中图分类号】R 562.2

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.06.089

(收稿日期：2016-02-25)