杨云(云南农业职业技术学院袁云南昆明650212)
猪全身麻醉的临床试验
杨云
(云南农业职业技术学院袁云南昆明650212)
摘要院猪全身麻醉主要用于猪疝(腹股沟阴囊疝尧脐疝尧外伤性腹壁疝尧会阴疝)和无痛去势袁有时也用于母猪的剖腹产遥本研究采用猪安神穴电针麻醉袁药物硫喷妥钠尧丙泊酚尧速眠新域尧保定宁进行临床麻醉试验遥试验结果表明袁硫喷妥钠的麻醉效果最佳袁电针麻醉效果良好袁丙泊酚注射液效果一般袁而速眠新域和保定宁的效果不太理想遥
关键词院猪;全身麻醉;手术
猪的全身麻醉是手术治疗猪疝的关键基础,也可用于无痛去势来提高动物的福利,还可以用于母猪的剖腹产。兽医临床上由于麻醉药物的使用受限制,没有一种简便的麻醉药物,致使手术不能够顺利进行,导致手术中因疼痛出现腹压增高不能顺利手术和出现休克,乃至死亡。因此,掌握好猪的全身麻醉是手术成败的关键。笔者采用猪安神穴电针麻醉,药物硫喷妥钠、丙泊酚、速眠新Ⅱ、保定宁进行临床麻醉试验,研究其麻醉效果。
对60头仔猪进行麻醉,体重范围在8.2~27kg/头之间。其中,安神穴电针麻醉10头(公、母各半)进行阉割,使用硫喷妥钠麻醉26头仔猪后进行各种猪疝手术和阉割,使用丙泊酚麻醉10头仔猪、使用速眠新Ⅱ和保定宁麻醉14头仔猪后完成阉割手术。同时,对麻醉前后的体温、呼吸、心率和血液常规进行测定。
安神穴是猪全身麻醉的常用穴位,其镇痛效果好,无副作用。
2.1穴位确定
猪安神穴位于耳根基部与颈部交界线上,环椎翼的前缘上方1~2 cm处。左右各一穴。
2.2操作
73-10型兽用综合电疗针麻醉机一台,5~10 cm毫针2~4根,碘伏棉球、酒精棉适量。将猪侧卧保定,局部消毒,用毫针刺入安神穴后,针尖朝着同侧下颌骨内侧,对准最后一对臼齿进针5~7 cm,进针正确时针体有阻力和涩滞的感觉;无此感觉、无阻力则表明进针不准确,可能偏向口角或下颌外方。将整流器连接电源,然后在连接73-10型兽用综合电疗针麻机,再将针麻机的导线连接至两根毫针柄上,先打开整流器开关,将输出频率调至100次/分钟,输出强度调至3~5,打开电针麻醉机的开关,将输出频率由100次/分钟→200次/分钟→300次/分钟→500次/分钟至猪能耐受的强度,肌肉不再震颤,此时猪出现嘴嚼、闭眼似睡、唾液增多,甚至出现鼾声,经过10~15分钟后麻醉。如果出现歪头、大量流涎、嚎叫不止、双眼不闭合,说明针刺穴位不准确,必须关闭开关,拔出毫针,重新进针。
硫喷妥钠是古老的猪全身麻醉药,笔者在33年的兽医临床中,用于猪的腹股沟阴囊疝、脐疝、外伤性腹壁疝、会阴疝等手术,深刻体会到该麻醉药作用良好、效果确切,是猪的一种较理想的全身麻醉药。注射过程中的时间长短和注射剂量与麻醉的维持时间有关。麻醉前后的体温相差0.2~0.5℃,呼吸和心率麻醉前由于应激有所偏高,麻醉后基本平稳恢复到正常值。
3.1药物
硫喷妥钠的规格为0.5g或1.0g×10只×1盒,体重10~20kg仔猪按20~25 mg/kg、体重20~40kg的猪按15~20 mg/kg、体重50kg以上的猪按10~15 mg/kg使用;将硫喷妥钠用0.9%的生理盐水稀释成2.5%溶液,猪耳静脉1~2分钟缓慢注射,注射速度与麻醉时间的长短有关,一般注射完即刻麻醉,麻醉持续时间为17~38分钟,苏醒时间为30~120分钟。
3.2操作
小母猪脐疝,体重19kg,麻醉前体温39.4℃、呼吸48次/分钟、心率72次/分钟。取硫喷妥钠0.5g加0.9%的生理盐水20 mL稀释成2.5%溶液,8 mL按2分钟缓慢注射,立即麻醉,6分钟时,针刺躯干、头面、颈部、腹壁、四肢及其指(趾)部疼痛消失,鼻端、肛门、会阴疼痛消失,眼睑反射消失,皮肤紧缩,被毛逆立。常规处理后手术,手术过程无疼痛,麻醉后测体温39.0℃、呼吸28次/分钟、心率60次/分钟,90分钟后基本苏醒。
丙泊酚注射液为一种新型的麻醉剂,适用于诱导和维持全身麻醉,主要用于人的无痛人工流产手术,近年来,兽医临床主要用于犬猫呼吸麻醉的诱导麻醉,笔者用于10头仔猪的麻醉临床试验,平均用量为2~4 mg/kg,1~3分钟注射完毕,维持量是初用量的等量或半量加入5%葡萄糖溶液中,40分钟至一小时滴注。初步的探索,麻醉效果一般,而且使用起来不太方便,当注射量达到7 mg/kg时则发生死亡。
4.1药物
丙泊酚注射液由广东嘉博制药有限公司生产,化学名称:2,6-二异丙基苯酚,辅料:大豆油、甘油、蛋黄卵磷脂、氢氧化钠、注射用水,性状:白色乳状液体,规格:20 mL∶200 mg。
4.2麻醉方法和步骤
麻醉前后进行体温、呼吸、心率的测定和采血,助手徒手保定,前腔静脉注射或耳静脉注射,必要时静脉滴注。进行观察,单次注射丙泊酚注射液的麻醉维持时间平均在15分钟左右,加静脉滴注时基本能维持麻醉;针刺躯干、头面、颈部、腹壁、四肢及其指(趾)部疼痛消失,鼻端、肛门、会阴疼痛消失或反应迟钝,眼睑反射未消失,个别猪出现哈欠,嗜睡,皮肤紧缩,出现鸡皮疙瘩,被毛逆立。常规处理后手术,分别对5头母猪进行小挑花和5头小公猪阉割,手术过程疼痛不明显。
速眠新Ⅱ主要用于犬、猫、兔、猴子、牛、羊,鼠、熊的化学保定及基础麻醉,保定宁为马、骡、牛的镇静、镇痛、肌松药;两种都是目前兽医临床上的常见药。
5.1药物
速眠新Ⅱ由吉林敦化市圣达动物药品有限公司生产,通用名:盐酸赛拉嗪注射液,主要成分及化学名称:赛拉嗪;N-(2,6-二甲基苯基)-5,6-二氢-4H-1,3-噻嗪-2-胺。
保定宁由农牧大学兽医研究所生产,由盐酸2,4-二甲苯胺噻唑500 mg与乙二胺四乙酸二钠500 mg等量合成;用于马属动物的保定、手术及有关治疗,具有镇静、镇痛和中枢肌松作用。
5.2麻醉方法及步骤
5.2.1保定宁单独麻醉
选16kg和25kg小公猪两头,分别按0.1 mg/kg和0.2 mg/kg肌肉注射。其中,体重16kg按0.1 mg/kg的猪注射1分钟后出现站立不稳,针刺躯干、头面、颈部、腹壁、四肢及其指(趾)部疼痛消失,鼻端、肛门、会阴疼痛消失或反应迟钝,阉割时疼痛不明显,另一头则无效。
5.2.2速眠新Ⅱ单独麻醉
选体重23kg和24kg小公猪两头,分别按0.1mg/kg 和0.2 mg/kg肌肉注射则没有麻醉,无效。
5.2.3保定宁和速眠新Ⅱ混合麻醉
保定宁3mL/只与速眠新Ⅱ1.5mL/只×2只等量混合后静脉注射,分别按0.1、0.15、0.16、0.25 mL/kg耳静脉注射,注射平均速度6~10秒完成。按0.1、0.15 mL/kg剂量注射的8头仔猪中,按0.1 mL/kg剂量静脉注射的麻醉维持时间为7~10分钟,按0.15 mL/kg剂量静脉注射时,注射后1~3分钟出现被毛逆立,精神沉郁,活动减少,共济失调,针刺躯干、头面、颈部、腹壁、四肢及其指(趾)部疼痛消失,鼻端、肛门、会阴疼痛消失,眼睑反射消失,皮肤紧缩,出现鸡皮疙瘩,被毛逆立,麻醉时间平均23分钟,麻醉前后体温差平均在2.1℃。常规处理后手术,阉割过程无疼痛。按0.16 mL/kg剂量使用,静脉注射过程中立即出现抽搐,角弓反张,瞳孔放大,呼吸困难,心率加快,流涎等,立即肌肉注射0.1%肾上腺素1 mL,经过几分钟后恢复正常。按0.25 mL/kg静脉注射,注射过程中立即出现抽搐,角弓反张,瞳孔放大,呼吸困难,心率加快等,立即肌肉注射0.1%肾上腺素1 mL,结果死亡。
不同麻醉方法对猪只体温、呼吸、心率的影响见表1,从表中可以看出,猪安神穴电针麻醉前后体温没有明显变化;硫喷妥钠麻醉后体温降低0.5℃、丙泊酚麻醉后体温降低0.3℃,变化不明显;速眠新Ⅱ和保定宁混合麻醉后体温降低2.1℃,体温明显降低。
不同麻醉方法对麻醉前后的血液常规的影响见表2,从表中可以看出,猪安神穴电针麻醉导致WBC、Lym、Mono、Gran、HGB、HCT、RBC、MCV、PLT等上升,说明电针麻醉有利于提高机体的免疫力。药物麻醉导致WBC、Lym、Mono、Gran等指标降低,而HGB、HCT、RBC等指标增加。速眠新Ⅱ和保定宁麻醉的血液常规平均值是MCV、PLT均有所减少。
表1 不同麻醉方法对麻醉前后体温尧呼吸尧心率的影响
表2 不同麻醉方法对麻醉前后的血液常规的影响
不同麻醉方法麻醉效果见表3。
猪安神穴电针麻醉后,针刺躯干、头面、颈部、腹壁、四肢及其指(趾)部疼痛消失,鼻端、肛门、会阴疼痛消失,有的迟钝,眼睑反射消失。公猪切开阴囊皮肤和去除睾丸疼痛不明显;母猪小挑花过程中,牵扯子宫及卵巢疼痛不明显(个别有轻微疼痛)。
硫喷妥钠猪的全身麻醉效果确切,注射剂量和注射过程的时间长短与麻醉的维持时间有关,一般注射完即刻麻醉,麻醉持续时间为17~38分钟,苏醒时间30~120分钟。麻醉前后的体温相差0.2~0.5℃,呼吸和心率麻醉前由于应激有所偏高,麻醉后基本平稳恢复到正常值。
单次注射丙泊酚注射液的麻醉维持时间平均在15分钟左右,加静脉滴注时基本能维持麻醉,麻醉效果一般,应激大,差异性大,安全性差。
保定宁和速眠新Ⅱ混合麻醉剂量在0.1~0.15 mL/kg之间,超过此范围就容易出现中毒死亡;麻醉时间短。针刺躯干、头面、颈部、腹壁、四肢及其指(趾)部疼痛消失,鼻端、肛门、会阴反应迟钝,眼睑反射个别消失。公猪切开阴囊皮肤和去除睾丸疼痛迟钝,母猪小挑花过程中,牵扯子宫及卵巢有轻微疼痛。
综上可见,硫喷妥钠的麻醉效果最佳,电针麻醉效果良好,丙泊酚注射液效果一般,而速眠新Ⅱ和保定宁效果不太理想,并且不安全,差异性大。上述几种方法都因为操作麻烦和不安全,不利于使用。因此,找到一种简单而又方便、安全的全身麻醉药是兽医临床的迫切需要。
参考文献
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表3 不同麻醉方法麻醉效果对比
中图分类号院S858.28
文献标识码院B
文章编号院1673-4645(2016)04-0072-04
收稿日期:2016-01-31