护理干预在消化性溃疡患者中的施行价值评析

全 倚 孙明月 贾瑞阁（淅川县人民医院内三科，河南 淅川 474450）

护理干预在消化性溃疡患者中的施行价值评析

全 倚 孙明月 贾瑞阁
（淅川县人民医院内三科，河南 淅川 474450）

目的 探讨护理干预在消化性溃疡患者中的应用价值。方法 选取自我院2013年至2014年收治的消化性溃疡患者196例为研究对象，对其进行随机分组为对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组实施护理干预，对比观察两组患者的护理效果。结果 对照组的总有效率为84.7%，观察组的总有效率为100%，观察组的护理效果明显优于对照组。两组相比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预对能够明显改善消化性溃疡患者的临床症状，促使其早日治愈。

护理干预；消化性溃疡；生活质量；施行价值

消化性溃疡即为胃溃疡或十二直肠溃疡，是消化内科常见的消化道疾病之一［1］。主要发生于食管、胃或十二指肠以及胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel。其临床表现症状为腹痛腹胀、恶心反酸、呕吐嗳气以及口臭，部分患者甚至会发生胃溃疡穿孔、出血或是幽门梗阻等紧急症状［2］。消化性溃疡患者一经发现应尽早进行医治，避免疾病延续发展，造成消化道出血或癌变。消化性溃疡临床症状较为紧急，故其的临床治疗护理方式极为重要［3］。本文选取自我院2013年至2014年收治的196例消化性溃疡患者，对其实施不同的临床护理措施，观察患者的临床症状改善状况，现将具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究选取自我院消化内科于2013年4月至2014年12月收治的消化性溃疡患者196例为研究对象，对其进行随机分组，对照组与观察组，每组98例。对照组中男性为59例，女性为39例；年龄为27～69岁，平均年龄为54.3岁；病程1个月～12年，平均病程为6.2年；其中胃溃疡患者51例，十二指肠溃疡22例，复合性溃疡25例。观察组中男性为50例，女性为48例；年龄为24～71岁，平均年龄为51.4岁；病程1个月～12年，平均病程为6.1年；其中胃溃疡患者51例，十二指肠溃疡26例，复合性溃疡21例。

所有患者均经胃镜检查确诊为消化性溃疡疾病。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 药物治疗：所有患者均每日按照医嘱服用药物，定时定量，主要为口服奥美拉唑、克拉霉素以及阿莫西林。奥美拉唑（生产企业：浙江金华康恩贝生物制药有限公司，批准文号：国药准字H20056062），每天2次，每次20 mg。克拉霉素（生产企业：上海雅培制药有限公司，批准文号：国药准字H20033044），每天1次，每次500 mg，连续服用14 d。阿莫西林（生产企业：广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂，批准文号：国药准字H44021518），每天2次，每次500 mg，可视患者状况增加剂量，每日剂量不可超过4 g。

12.2 护理内容：两组患者入院时进行护理，对照组采用常规护理模式护理，观察组进行临床护理干预，具体操作如下：

心理：消化性溃疡患者因其临床症状表现较为剧烈明显，致使患者在心理上必将产生紧张恐惧的心理。护理人员在护理的过程中需与其进行有效的沟通交流，及时进行疾病知识的讲解、介绍治疗成功案例以及具体的疾病治疗方法，以此树立患者治疗信心，克服焦虑心理，树立积极乐观心态，使其能够主动配合治疗，减少病痛。

药物治疗：针对患者的胃黏膜被破坏，护理人员应适当进行抑酸剂与保护剂等药物治疗。待创面愈合后，应采取间歇疗法、症状自我控制疗法或是阶梯性疗法，用药时间保持至少半年。医护人员按时发放药物，叮嘱患者按时用药，避免在用药过程中铋剂与抗生素两种药物在相同时间内服用，致使不良反应。

生活及饮食：生活上，应保持患者良好的睡眠质量，规律的作息时间。尽量坚持体育锻炼，增强自身免疫力，加快病情好转。定期开展疾病知识讲座，对患者进行疾病知识讲解，致病因、临床症状以及治疗效果等，增强患者治愈信心。及时对患者的饮食进行有效调节，保持清淡，少刺激类食物。多食用新鲜蔬果以及粗纤维类食物，戒烟禁酒，避免辛辣刺激等食物，合理饮食，少吃多餐，食物应保证干净，防止并发症发生。

病痛：临床上患者疾病发作时多伴有腹胀腹痛、恶心呕吐现象，医护人员应及时进行给药治疗处理，以缓解患者病痛。在此过程中，尽量转移患者的注意力，对患者的消极情绪进行及时的疏导。

消毒：对HP患者进行隔离，及时督促患者饭前便后洗手，早晚刷牙，每天定时排便，在公众场合进行用餐时，应避免造成交叉感染。

1.3 疗效判定：患者治疗结束后来院复查，主要为胃镜检查与HP检测。治愈：胃镜检查显示，患者的溃疡和临床症状完全消失，HP检测呈阴性。显效：患者胃镜检查显示，患者溃疡面积缩小超过70%或溃疡面积基本消失，黏膜内炎症基本消失。好转：患者的溃疡面积缩小程度超过50%，黏膜内仍存有炎性变化。无效：胃镜检查显示患者的溃疡和水肿无明显变化，且有加重的状况。

1.4 数据分析：数据皆采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以例表示。采用χ2检验，当P＜0.05，差异性显著，具有统计学意义。

2 结 果

两组患者经不同护理方式，对照组15例无效，总有效率为84.7%；观察组未发现无效例数，总有效率为100%。观察组护理效果明显优于对照组。两组相比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理对比状况

3 讨 论

消化性溃疡是消化内科常见与多发病之一，反复发作，具有高危性［4-5］。近年来临床研究证明，胃酸分泌过多、幽门螺旋杆菌感染和胃黏膜功能减弱等因素是引起消化性溃疡的主要因素。胃肠排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等，都是诱发消化性溃疡的常见因素［6-7］。

本次研究选取自我院2013年至2014年收治的196例消化性溃疡患者，对其随机分组为对照组与观察组，分别进行常规护理与护理干预，治疗结束后数据对比显示，观察组的总有效率明显优于对照组。

综上所述，对胃溃疡患者在进行常规护理的基础上，再对其在心理、药物治疗、生活饮食以及疼痛护理等方面实施细致护理干预，不仅能够调动患者治疗积极性，使其能够主动配合治疗，而且在一定程度上缓解了患者疼痛，增强其对医护人员的信赖，从而提高患者的总体健康水平，进而治愈疾病。

［1］ 陆忠红，仇训华，黄丽儿，等.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响［J］.齐鲁护理杂志，2012，18（13）:83-84.

［2］ 沈琼，余艳.护理干预对消化性溃疡伴抑郁焦虑症患者的影响［J］.中国实用护理杂志，2011，27（19）:28-29.

［3］ 何英.护理干预对消化性溃疡患儿治疗依从性及疗效的影响［J］.中国实用护理杂志，2012，28（29）:58-59.

［4］ 黄向平，林红华，王丽静，等.综合护理干预对消化溃疡伴焦虑抑郁患者的影响［J］.齐鲁护理杂志，2010，16（9）:24-26.

［5］ 马成芳，金巧馨.护理干预辅助治疗消化性溃疡临床分析［J］.护士进修杂志，2013，28（3）:279-280.

［6］ 解淑叶，王淑香，翟德翠，等.护理干预对消化性溃疡住院患者生活质量的影响［J］.中国实用护理杂志，2012，28（24）:21-22.

［7］ 吴群华.心理护理干预对消化性溃疡患者心理状态及疗效的影响［J］.中国药业，2012，21（3）:64-65.

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1671-8194（2016）14-0286-02