周迎春
[摘要] 目的 探究养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法 择取该院2013年1月—2015年1月收治的糖尿病合并高血压患者60例设为该次的观察对象,按照入院治疗的顺序进行分组,共分为常规组与研究组两组,每组均有30例患者。对常规组患者给予西药治疗,而研究组患者采用中西医结合治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果 研究组患者的治疗总有效率为96.7%,常规组患者的治疗总有效率为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病合并高血压患者给予养阴活血汤治疗的临床效果十分显著,可明显改善患者临床症状,控制患者血压与血糖水平,值得推荐采纳。
[关键词] 糖尿病;高血压;养阴活血汤;治疗
[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)04(a)-0070-02
[Abstract] Objective To explore the Yin huoxue soup decoction of the clinical efficacy of the treatment of diabetes hypertension. Methods Will pick our hospital in January 2013 - January 2015, 60 patients with diabetes hypertension set as the observation object, according to the order of the hospitalized group, which is divided into normal group and the team in the two groups, each group has 30 patients. To conventional group was treated with western medicine, the treatment group were treated by combining traditional Chinese and western medicine, to compare the therapeutic effect of two groups of patients. Results The team the treatment of patients with the total effective rate was 96.7%, the treatment of patients with normal group total effective rate was 80.0%, two groups is significant difference, statistically significant (P < 0.05). Conclusion For diabetic patients with high blood pressure for Yin huoxue soup decoction of the clinical treatment effect is very significant, can obviously improve the clinical symptoms, control blood pressure and blood glucose levels, to recommend to adopt.
[Key words] diabetes; High blood pressure. Yin huoxue soup; treatmen
糖尿病是临床上较为常见的一类代谢性疾病,一般情况下可分为1型与2型糖尿病[1],其中1型糖尿病主要以多食、多饮、多尿、消瘦[2]等作为主要的临床表现,而2型糖尿病主要以易疲乏、肥胖等作为主要的临床表现。糖尿病的发病机制多种多样,目前临床上对该类疾病的发生机制仍存在一定的争议。就糖尿病合并高血压患者而言,该类疾病患者出现心血管疾病的风险相比健康人群明显增高,前者约为后者的4~8倍[3-4]。所以说,对该类疾病患者给予科学有效的临床治疗十分必要。该次研究回顾性分析了该院2013年1月—2015年1月收治的60例糖尿病合并高血压患者的临床资料,并分别采用西医与中西医结合治疗方案,探究其应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取该院2013年1月—2015年1月收治的糖尿病合并高血压患者60例设为该次的观察对象,两组患者入院后均经过临床常规检查后疾病被确诊。所有患者均知情同意参与该次研究,均无相关药物禁忌证;同时将合并严重脏器疾病患者、认知功能不全患者、之前使用过胰岛素治疗的患者均排除。
按照入院治疗的顺序进行分组,共分为常规组与研究组两组,每组均有30例患者。常规组患者中男性患者16例,女性患者14例,年龄最大的78岁,最小的42岁,平均(56.3±5.2)岁;糖尿病病程2~14年,平均(6.6±3.2)年;高血压病程1~13年,平均(4.6±2.1)年。研究组患者中男性患者17例,女性患者13例,年龄最大的76岁,最小的40岁,平均(57.2±4.9)岁;糖尿病病程1~16年,平均(6.8±3.1)年;高血压病程1~12年,平均(5.0±2.3)年。对比两组患者的一般资料后显示差异无统计学意义(P>0.05),说明两组患者的可比性良好。
1.2 疾病治疗方法
对常规组与研究组患者分别采取单纯西医治疗与中西医联合治疗。常规组:医护人员告知患者合理饮食,给予降压、降糖药物进行治疗,包括给予甲苯磺丁脲片与硝苯地平缓释片进行治疗,前者每日服用药物3次,每日药物总剂量为750~1 500 mg;后者每日服用1~2次,每日共服用药物剂量为10~20 mg。研究组患者在此基础上每日口服适量的养阴活血汤进行治疗。药物组成方剂包括太子参15 g,钩藤15 g,生地黄15 g,丹参20 g,川牛膝10 g,川芎10 g,龟板10 g,三七5 g。若患者五心明显烦热可加用适量的地骨皮、牡丹皮、知母;若患者肝火旺盛可加用适量的夏枯草、黄芩。药方以水煎服,每日服用一剂,连续服用30 d[5]。
1.3 判定标准
比较两组患者的临床治疗效果,分为显效、有效、无效三项。其中显效表示临床症状明显改善,舒张压明显下降,下降幅度在10 mmHg以上,空腹状态下与餐后2h的血糖值明显下降,下降幅度超过治疗前水平的40%;有效表示临床症状有所改善,舒张压下降幅度在10 mmHg以下,空腹状态与餐后2 h的血糖值下降幅度超过治疗前水平的20%。无效表示病情无改善,血糖、血压值均未在正常标准范围之内。治疗总有效率=显效例+有效率[6]。
1.4 统计方法
将糖尿病合并高血压患者的相关资料均严格记录至SPSS21.0的统计学软件中进行数据处理分析,临床治疗效果用百分比、率表示,χ2检验比较,以P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
研究组与常规组患者的治疗总有效率分别为96.7%与80.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 讨论
糖尿病患者常合并高血压症状,引发糖尿病的原因多种多样,目前临床上尚存在一定的争议,多数学者认为是由于胰岛素抵抗所致。实际临床治疗时应将调节血糖与控制血压作为疾病治疗的主要目的。中医理论认为,糖尿病合并高血压疾病属于“眩晕”、“消渴”[7]等范畴,多半与患者日常饮食习惯不良、体制偏盛偏衰、情志失调、过度疲劳等因素相关,而糖尿病主要是由于瘀血等所致的一系列临床症状,糖尿病患者随着病程的延长将出现气阴两虚、血流滞缓、气虚乏力等症状,进而使得血瘀脉络,实质治疗时中医主张采用通经活络、生津活血、益气养阴的方剂进行疾病治疗[8]。
该文对研究组患者在常规西药的治疗基础上加用养阴活血汤进行治疗。该方剂的药方组成包括太子参、钩藤、生地黄、丹参、川牛膝、川芎、龟板、三七等药物。其中丹参、太子参、生地黄均可起到养阴生津的临床疗效;龟板的滋阴潜阳功效较为显著;钩藤可平肝潜阳,川牛膝可滋补肝肾;三七、川芎、丹参可起到活血化瘀等效果。多种药物调和使用,共奏平肝滋阴、活血化瘀等功效。该次研究结果显示,研究组患者的治疗总有效率达到96.7%,明显高于单纯采用西药治疗的常规组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
综上可知,对糖尿病合并高血压患者给予养阴活血汤治疗的临床效果十分显著,可明显改善患者临床症状,控制患者血压与血糖水平,值得推荐采纳。
[参考文献]
[1] 周必华.养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压患者的临床疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,2(8):101.
[2] 刁志宁.养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压疗效观察[J].实用中医药杂志,2015,31(11):1007.
[3] 田亚玲.养阴活血汤治疗老年糖尿病22例疗效观察[J].中国中医药科技,2014,21(1):103.
[4] 赵兴宗,张朝霞.养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压病80例临床研究[J].中国临床研究,2013,26(7):715-716.
[5] 张国平.中西医结合治疗糖尿病合并高血压的效果观察[J].当代医学,2015,21(18):153-154.
[6] 吴莹.双降汤配合西药治疗老年糖尿病合并高血压43例[J].陕西中医,2013,34(8):963-965.
[7] 高海波.糖尿病合并高血压40例临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(11):76-77.
[8] 张学城,黄尹亭,林慧宁,等.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(7):722-724.
(收稿日期:2016-01-04)