人性化护理在初产妇自然分娩中的应用效果分析

马春红（河南省南阳市西峡县中医院，河南 南阳 474550）



人性化护理在初产妇自然分娩中的应用效果分析

马春红
（河南省南阳市西峡县中医院，河南 南阳 474550）

【摘要】目的 探讨人性化护理干预在初产妇自然分娩中的护理效果。方法 入选的200例在我院实施自然分娩的初产妇随机分为观察组和对照组。对照组实施常规自然分娩护理干预措施，观察组实施人性化护理干预，观察两组产程时间和分娩疼痛情况。结果 观察组中轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛分别为51例、39例、10例；对照组中轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛分别为38例、41例、21例；观察组中重度疼痛发生率为10%；对照组中重度疼痛发生率为21%；观察组分娩疼痛中的重度疼痛发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组第1产程时间、第2产程时间分别低于对照组的第1产程时间、第2产程时间，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组第3产程时间和对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 人性化护理干预能够缩短初产妇自然分娩产程，使产程顺利进程，能够减轻分娩疼痛，护理效果显著。

【关键词】自然分娩；初产妇；人性护理；产程

随着经济发展和人们卫生等方面意识的提高，患者对护理措施满意的程度也在不断提高。人性化护理是一种能够提高患者在住院期间舒适度，使患者在生理、心理及社会等方面得到满足的一种护理干预措施。在产科护理干预中，人性化护理能够更大程度的为患者提供人性化的关怀和照顾，提高产妇对护理的满意程度［1-3］。本文选择在我院自然分娩初产妇，观察人性化护理干预的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：入选的200例在我院实施自然分娩的初产妇均为我院2012年12月至2014年12月期间收治。上述产妇均为足月待产，上述均为单胎，胎儿体位为头位，均产科检查提示可以实施阴道自然分娩。同时排除合并有妊娠并发症患者、慢性呼吸系统疾病及心血管疾病患者。上述产妇随机分为观察组和对照组。观察组100例，年龄平均为（25.9±3.8）岁；其中最短孕周为37周，最长孕周为42周，平均为（39.6±2.7）周。对照组100例，年龄平均为（26.1±2.7）岁；其中最短孕周为37周，最长孕周为42周，平均为（39.0±2.1）周。两组产妇上述一般资料方面，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：对照组给予常规自然分娩护理干预措施：产前对产妇进行简单健康宣教、让患者了解分娩后注意事项等。观察组实施人性化护理干预措施：①创造温馨人性化病房和分娩室。保持病房清洁整齐、温度湿度适宜，在病区走廊摆放绿色植物。病房内张贴可爱的婴儿图片。把病房通过点缀粉红色饰品提高病房的温馨程度，让产妇如在家一样。在分娩室张贴婴儿图片，在不影响分娩以及医学操作等原则下，尽量把病房设计布置如家一样，减轻产妇对分娩室的陌生感，提高舒适度。②人性化的健康教育和心理干预。详细温和的解释产妇的提问，同时根据产妇特点进行人性化自然分娩的健康教育，让产妇了解分娩过程、新生儿等相关知识，消除产妇对自然分娩的误解或错误认识，让产妇认识到自然分娩是产妇的正常生理过程，消除产妇对自然分娩的恐惧心理［4，5］。③社会支持干预。产妇家属和产妇的丈夫对产妇心理支持非常重要，让产妇心理上感到分娩不是她一个人在产妇进行，其丈夫和家属均在给予她心理支持和鼓励，分娩过程中护理人员要握住产妇手，为产妇擦汗，同时鼓励和支持产妇。④舒适体位。根据产妇特点帮助产妇选择舒适的体位，让产妇感觉到舒适，且利于胎头下降。⑤临产宫缩不强，胎膜尚未破的情况下，可鼓励产妇在产妇病区或病房内走动，有助于提高宫缩力度，利于宫口扩张，有助于缩短产程。⑥减轻分娩疼痛护理干预。宫缩过程中让产妇听音乐，或为产妇放幽默的电影等视频，或与产妇聊天，目的是转移产妇对疼痛的注意力［6-7］，教会产妇自我放松的方法，目的是减轻分娩疼痛。

1.3 观察指标：记录两组产妇分娩过程中第1产程、第2产程和第3产程时间。对产妇分娩疼痛进行评定，具体评定标准参照WHO制定的疼痛分级标准进行评定：患者没有感觉到疼痛或稍微感觉到不适感，评定为0级，为无疼痛；患者感觉到腰部有胀痛，但疼痛程度轻微，没有影响到患者的休息，评定为1级，为轻度疼痛；患者感到腰部疼痛较为明显，但能够忍受上述疼痛，患者可伴发呼吸急促、出汗等症状，评定为2级，为中度疼痛；患者腰部疼痛强烈，患者不能够忍受上述疼痛，可有喊叫等，评定位3级，为重度疼痛。

1.4 统计学处理：在统计学软件SPSS17.0下对两组所得数据进行统计学分析，率和均数比较分别采用卡方和t检验，P＜0.05，显示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇分娩疼痛程度比较：观察组中轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛分别为51例、39例、10例；对照组中轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛分别为38例、41例、21例；观察组中重度疼痛发生率为10%；对照组中重度疼痛发生率为21%；观察组分娩疼痛中的重度疼痛发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者产程比较：观察组第1产程时间、第2产程时间分别低于对照组的第1产程时间、第2产程时间，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组第3产程时间和对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者产程时间比较（min）

3 讨 论

自然分娩过程中由于宫缩等因素产妇可出现分娩疼痛，分娩疼痛会影响到产妇心理情绪，使产妇心理出现焦虑、紧张、恐惧等情绪，影响到产程进行。在对产妇护理过程中，要注意上述情绪改变，对产妇进行人性化护理干预［8-9］。而人性化护理干预是根据患者的心理、生理及社会等方面需求而实施的护理措施。再者，产妇对自然分娩的误解或错误认识，影响到自然分娩顺利进行，产妇进行健康教育和心理干预有助于消除产妇错误认识，有助于缓解产妇的不良心理情绪，利于产程进行。分娩过程中的疼痛护理干预有助于减轻产妇疼痛感，让产妇听轻松音乐、和产妇聊天等，这些措施有助于减轻产妇对疼痛的注意力，有助于缓解产妇的分娩疼痛［10-12］。本文中，观察组实施的人性化护理干预措施体现了提高产妇分娩舒适度和满意度的护理宗旨，观察组的第一产程和第二产程短于对照组，观察组分娩疼痛中的重度疼痛发生率低于对照组，所以，人性化护理干预能够缩短初产妇自然分娩产程，使产程顺利进程，能够减轻分娩疼痛，护理效果显著。

参考文献

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中图分类号：R473.71

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）12-0220-02