婴幼儿肺功能检查及护理措施分析

翟雪梅



婴幼儿肺功能检查及护理措施分析

翟雪梅

【摘要】目的 对婴幼儿肺功能检查的操作及护理措施做出相应的分析。方法 选取2012年1月～2014年6月罹患呼吸系统疾病的620例婴幼儿病例加以观察，予以肺功能检查并进行相应的护理措施。结果 所有患儿的TBFVL检查均已完成，共检出肺功能异常和正常者分别574例和46例（分别占92.58和7.42%）。结论 肺功能仪可以对婴幼儿开展相应的肺功能检查，尤其对不能合作的婴幼儿更会起到较好的作用。所以，操作方法的准确性和相应的护理配合都有着很重要的临床层面意义。

【关键词】婴幼儿肺功能检查；操作；护理措施；分析

Objective Analysis the operation of infant pulmonary function testing and nursing measures. Methods From January 2012 to June 2014，620 cases of infants suffering from respiratory diseases，we took the corresponding measures to the lung function tests and the corresponding nursing measures. Results In all cases，TBFVL examination had been completed，there were 574 cases abnormal and 46 cases normal，respectively accounting for 92.58 and 7.42%. Conclusion Pulmonary function instrument can carry out corresponding pulmonary function tests in infants，especially for infants unable to cooperate. So，accurate and appropriate nursing care has important clinical significance.

【Key words】Infant pulmonary function tests，Operations，Nursing，Analysis

在2012年1月～2014年6月本院儿科总共完成了1 720人次的小儿潮气呼吸层面的肺功能检查活动，以之作为指导治疗、协助临床诊断的主要依据，并由此获得了颇为令人满意的效果［1-2］。现将本院儿科婴幼儿肺功能检查活动中的具体操作方法和与之相对应的护理体会做出如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

在本院收治的共计1 720例接受肺功能检查的婴幼儿患者中，选择出620例罹患呼吸系统疾病的婴幼儿患者开展相应的观察，在上述群体中的婴幼儿平均年龄（15.3±2.2）个月，区间为1～36个月，体重所处区间为3.5～14 kg。其临床诊断情况如表1所示。

其检查仪器为美国森迪斯公司出品的VMAX26型肺功能仪。

1.2方法

1.2.1准备方法 根据患儿情况，由专人操作选择合适的面罩和DSR（死腔减径管），后者可以进一步分作三种型号（大、中、小），本研究中的患儿均以7.2 ml感应器死腔、±5 ml流速精确度、阻力＜0.15 kPa（当0.51/s时）、0.006 1/s流速分辨率、（1.5±1）/s流速范围、8 mm内径的中号DSR。在开机后加以相应的常规系统定标，在通过后进行检查。待患儿自然入睡后（也可使用药物催眠），催眠剂采取0.4～0.6 ml/kg的10%水合氯醛［3-4］。并对有鼻痂和痰多患儿给予清理鼻痂和吸痰。

1.2.2检查方法 患儿取头略后仰、略垫高肩部的平卧位，完全将面罩罩住口鼻。借助于DSR和密封面罩将患儿呼吸循环导入仪器，后者可以将潮气呼吸流速容量环（TBFVL）加以直接选择和计算，以此获得各项指标平均值［5］。可以连续多次开展测试活动，最后选择重复性好且接近的TBFVL，从而保证保证结果可靠、准确。

1.3结果

所有患儿的TBFVL检查均已完成，共检出肺功能异常正常者分别574例和46例（分别占比92.58和7.42%），异常者多处于疾病恢复期或者哮喘缓解期。

2　护理

2.1操作前准备

2.1.1保持（18～22℃）的适宜室温和室内空气清新［6］。

2.1.2对患儿家长解释检查活动目的、意义、注意事项等以求配合。

2.1.3完成日常维护保养仪器设备的活动，尤其是面罩消毒要保证“一人一罩一消毒”以免交叉感染。

2.1.4根据患儿情况重新定标或更换DSR。

2.2操作中的护理

2.2.1开始检查应在患儿安静入睡后，在必要情况下加以水合氯醛方法的镇静。

2.2.2面罩应保证完全遮盖患儿口鼻而没有漏气情况。

2.2.3保证患儿呼吸道在检查时保持通畅。

2.2.4严密观察测试过程中患儿病情变化，如出现面色、呼吸等情况的异常，应立即开展吸氧、吸痰等抢救活动。

2.2.5可以多次开展测试，以保证获得符合统计学要求且可重复性的数据。

3　讨论

呼吸道疾病是长期位居儿科首位的疾病，对呼吸道疾病严重程度以肺功能检测加以评价的活动价值较高［7］。而肺、气道病变情况完全可以借助于小儿潮气呼吸肺功能检查来加以早期确定，对呼吸困难原因加以鉴别，对肺部疾患情况做出评价，提供有效的依据给呼吸道疾病防治活动。随着诊断设备中应用数字化技术而逐渐成熟。国内已有新生儿和婴幼儿的肺功能研究正常值的报道［8］。肺功能仪可以对各年龄组的婴幼儿开展相应的肺功能检查，尤其对不能合作的婴幼儿更会起到较好的作用。尤其对不能合作、病情严重的婴幼儿，都能够在睡眠状态下对其完成相应的一系列检查活动，其优点在于无创、无痛且操作具备简便性。但由于一系列婴幼儿肺功能参数的相应检测会很明显地受到一系列周围因素的影响，很多形式的不正规操作都会对检查结果造成直接影响，并进而对临床诊断和治疗产生各种消极影响。所以，操作方法的准确性和相应的护理配合都有着很重要的临床层面意义。

表1　620例患呼吸系统疾病的婴幼儿患者临床诊断情况分布表

参考文献

［1］王彩姣. 潮气呼吸肺功能在婴幼儿呼吸道疾病中的应用［J］. 齐鲁护理杂志：上旬刊，2011，17（8）：43-46.

［2］王瑞红. 婴幼儿肺功能检测的护理配合［J］. 河南科技大学学报（医学版），2012，30（2）：149-150.

［3］胡文梅. 护理干预在肺功能检查中的应用［J］. 齐鲁护理杂志：上旬刊，2012，18（7），65-66.

［4］樊军，张勇，陈丽洁，等. 护理干预在学龄前儿童肺功能检查中的应用［J］. 实用医院临床杂志，2014，11（1）：166-167.

［5］孟令娟. 浅谈护理干预在婴幼儿肺功能检查中的应用效果［J］.当代医药论丛，2014，12（17）：90.

［6］曹慧娜，杨娟，王彩娇，等. 术前镇静在婴幼儿哮喘患者肺功能检测中的应用［J］.当代护士（下旬刊），2014（10）：74-75.

［7］朱艳南. 婴幼儿肺功能检查的操作及护理措施分析［J］. 医药与保健，2015，23（9）：168-168.

［8］肖秋英，曾甜甜，龙娟. 睡眠剥夺配合水合氯醛在婴幼儿肺功能检查中的镇静催眠效果［J］. 临床医学工程，2015，22（5）：654-655.

Infant Pulmonary Function Testing and Analysis of Nursing Measures

ZHAI Xuemei Pediatric Department，FAW General Hospital，Changchun Jilin 130011，China

【Abstract】

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）09-0215-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.147

作者单位：一汽总医院儿科，吉林 长春 130011