妊娠期高血压应用硝苯地平联合硫酸镁方案治疗的可行性探究

吴 丹



妊娠期高血压应用硝苯地平联合硫酸镁方案治疗的可行性探究

吴 丹

【摘要】目的 探讨妊娠期高血压应用硝苯地平联合硫酸镁方案治疗的可行性。方法 本次研究资料为我院2014年6月～2015年6月收治的妊娠期高血压患者150例，对其临床资料进行研究分析。结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者的总有效率，且P＜0.05差异具有统计学意义；对照组患者的治疗无效率明显高于观察组患者的无效率，且P＜0.05差异具有统计学意义。观察组和对照组在治疗后各项指标均有所下降，观察组收缩压、舒张压、尿蛋白的降低幅度优于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果显著，且可明显缓解患者临床症状。

【关键词】妊娠期高血压；硝苯地平；硫酸镁

Objective To evaluate the feasibility of application of gestational hypertension combined with magnesium sulfate nifedipine regimen. Methods From June 2014 to June 2015，150 cases of patients with gestational hypertension in our hospital were selected as study objects，to analyze and observe the clinical data about 150 cases. Results Total effective rate of observation group was higher than that of control group，and P ＜0.05，the difference was statistically significant. Inefficient rate of control group was significantly higher than that of observation group，and P＜0.05，the difference was statistically significant. After treatment，all indicators in observation group and control group decreased，the degree of reduction of systolic blood pressure，diastolic blood pressure，urinary protein about observation group was more significant than those in control group，and P＜0.05，the difference was statistically significant. Conclusion Application of nifedipine combined with magnesium sulfate for the treatment of gestational hypertension has significant effects on alleviating clinical symptoms.

【Key words】 Gestational hypertension，Nifedipine，Magnesium sulfate

妊娠期高血压是妇女妊娠期较为常见的疾病，其临床表现为高血压、蛋白尿、水肿等［1］。妊娠期高血压多发于妊娠20周以后，在妊娠期要加强对高血压的重视和预防。本次研究分析妊娠期高血压采用硝苯地平联合硫酸镁治疗的临床效果，现进行报道。

1　资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为我院2014年6月～2015年6月收治的妊娠期高血压患者150例，患者年龄在22～45岁，平均年龄（28.3±3.2）岁，孕周为32～42周，平均孕周（37.6±1.5）周，经产妇80例，初产妇70例。患者不存在心肝肾功能异常和其他妊娠期并发症，在入组前7天停止使用降压药给予安慰剂进行治疗。根据随机数学法分为对照组75例，观察组75例，对照组孕妇年龄在23～44岁，平均年龄（28.2±2.6）岁，孕周32～41周，平均孕周（37.3±1.1）周，经产妇40例，初产妇35例；观察组孕妇年龄在22～45岁，平均年龄（29.1±3.5）岁，孕周32～42周，平均孕周（38.2±1.1）周，经产妇40例，初产妇35例，两组患者的年龄、孕周数、血压情况无统计学差异P＞0.05，可进行组间对比。

1.2治疗方法

对照组患者给予硫酸镁15 g静脉滴注，每日注射1次，将硫酸镁和250 ml葡萄糖溶液混合后进行静脉滴注［2］，控制滴注速度1～2 g/h，在静脉滴注过程中严密观察患者情况和血压变化，可根据患者情况联合利多卡因2 ml肌内注射，每日注射1～2次。观察组患者在对照组给予硫酸镁15 g静脉滴注的基础上给予硝苯地平10 mg口服，每日口服3次。

1.3临床指标和疗效评价

观察两组患者在治疗前后的临床症状、体征的改变情况进行疗效判定［3］，显效标准：患者治疗后症状明显改善，血压恢复正常；有效标准：患者治疗后症状有所缓解，血压下降但未恢复正常；无效标准［4］：患者临床症状无变化甚至严重，血压无变化。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS 23.0进行数据分析，计量资料用（均数±标准差）表示，进行t检验，计数资料用百分比表示，进行卡方检验，当P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

治疗后，观察组显效率63.0%，有效率35.0%，无效率2.0%，总有效率98.0%；对照组显效率35.0%，有效率42.0%，无效率23.0%，总有效率77.0%，观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者的治疗总有效率，且P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组患者的治疗无效率高于观察组患者的治疗无效率，且P＜0.05，差异具有统计学意义。

观察组和对照组治疗前后的血压水平和尿蛋白水平详见表1。观察组和对照组在治疗后各项指标均有所下降，治疗后观察组收缩压、舒张压、尿蛋白的指标均优于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。

表1　两组孕妇治疗前后临床观察指标情况

3　讨论

妊娠期高血压发病较为严重且病情发展较快，如不及时治疗患者会出现抽搐、心力衰竭、肾功能衰竭等，甚至发生子痫，严重威胁孕产妇和胎儿的身体健康和生命安全［5-8］。妊娠期高血压多发于妊娠20周以后，在妊娠期要加强对高血压的重视和预防。本次研究将我院收治的150例妊娠高血压患者进行分组，对照组单独使用硫酸镁进行治疗，观察组在对照组基础上联合硝苯地平治疗，结果发现，观察组产妇妊娠高血压的临床症状明显缓解，且血压控制在了有效范围内。结果表明，硫酸镁和硝苯地平联合治疗妊娠期高血压的临床效果好于单独使用硫酸镁治疗。

综上所述，硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果显著，可缓解患者临床症状。

参考文献

［1］殷晓丽. 观察硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效［J］. 中国实用医药，2015，10（31）：121-122.

［2］余晓梅. 硫酸镁联合酚妥拉明硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果分析［J］. 现代预防医学，2012，39（23）：6137-6139.

［3］李焕平，杜青霞. 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效［J］. 临床合理用药，2015，8（2）：27-28.

［4］周波. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果［J］. 中外医学研究，2015，13（17）：142-143.

［5］汪雪芹. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的疗效探析［J］. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（16）：24，27.

［6］蔡树林. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察［J］. 临床合理用药，2012，5（12）：1-2.

［7］周文波. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压临床疗效观察［J］.深圳中西医结合杂志，2014，24（8）：129-131.

［8］杨秋霞. 硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症100例疗效对比分析［J］. 中外医疗，2013，32（1）：13-14.

To Explore the Feasibility of Nifedipine Combined With Magnesium Sulfate in the Treatment of Gestational Hypertension

WU Dan Department of Gynecology and Obstetrics，Traditional Chinese Medicine Hospital of Daqing City，Daqing Heilongjiang 163000，China

【Abstract】

【中图分类号】R72

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）09-0083-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.055

作者单位：黑龙江省大庆市中医医院妇产科，黑龙江 大庆 163000