ACTIVA生物活性树脂与普通树脂的对比分析

史滨琦



ACTIVA生物活性树脂与普通树脂的对比分析

史滨琦

【摘要】目的 探讨ACTIVA生物活性树脂与普通树脂，进行常规充填后患者愈后效果与使用寿命的差别对比。方法 随机选取我院收治的40例龋病患者，随机分组，使用不同树脂进行充填治疗，后期进行定期回访、数据收集，进行统计学分析。结果 经诊断与治疗后，使用ACTIVA 生物活性树脂与普通树脂相比愈后效果更好、使用寿命更长，患者对治疗效果满意。结论 ACTIVA生物活性树脂效果更好，使用时间更长。

【关键词】生物活性；树脂；对比

doi∶10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.046

Objective Explore the biological activity of ACTIVA biological activity resin in fillings of posterior，the effect of the patients after conventional filling and use the contrast in life expectancy. Methods Chose 40 cases of patients with dental caries in our hospital and random grouped，used different materials for filling treatment，after the regular return visits and data collection，finally conducted statistical analysis. Results After the diagnosis and treatment，patients using ACTIVA biological activity resined better than that patients using ordinary resin，the prognosis was better，and achieve longer service life of products，patients were satisfied with the effect. Conclusion The effect of ACTIVA biological activity resin is better，the life-span is longer.

【Key words】Biological activity，Resin，Compare

ACTIVA生物活性产品是离子树脂混合物，能释放更多氟化物，比玻璃离子交联聚合物和传统树脂玻璃离子材料更具生物活性，是第一种具有生物活性树脂基质，抗震树脂成分和反应性玻璃离子交联填充剂的牙科修复剂，具有仿天然牙齿的物理和化学性质［1］。ACTIVA生物活性产品比复合物更坚硬，韧性可用折断时的变形来测量，与普通树脂相比，ACTIVA具有使材料在吸收较大压力的情况下而不发生断裂的特性，这是因为ACTIVA材料本身含有一种专利橡胶树脂，因此具有抗震动和具有较大压缩力的功能，所以比传统牙科树脂材料更抗断裂［2］。本实验将从临床的角度进行更进一步的研究对比，为其在临床上的广泛应用奠定夯实的理论基础。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取2014年1～12月我院收治的40例龋病患者，其中男19例，女21例，年龄14～50周岁，病程0.8～10年。告知患者实验步骤，征得患者同意，详细记录患者主诉、既往史、查体、诊断、处置，并登记患者的个人信息，将其随机分为ACTIVA组与普通树脂组，ACTIVA组20例患者，其中男10例，女10例，年龄15～50岁，病程0.9～10年；普通树脂组20例，其中男9例，女11例，年龄14～49岁，病程0.8～10年，两组之间比较差异无统计学意义。

1.2治疗方法

1.2.1一般治疗 在治疗的过程中，对患者进行口腔卫生宣传宣教，并讲解防龋的有效方法。在彻底去除腐质进行备洞后，根据患者的不同病情采取直接充填或垫底后充填。

1.2.2材料性能对比 ACTIVA生物活性产品从离子树脂和玻璃填充剂里释放钙、磷和氟离子到口腔环境中，持续对活性产品的离子部分充电，并积极参与唾液和牙齿结构的离子交换。ACTIVA能对口腔环境pH的持续变化起反应，以此帮助加强唾液、牙齿和材料本身的离子特性。基于此原因，ACTIVA可以被称为是一种“聪明”的材料，与传统材料的憎水性，防水和被动的设计大相径庭，ACTIVA对湿度有亲和力［3］，并具有极低的可溶性，这种离子树脂基质有利于钙、磷和氟离子的扩散，同时保持与树脂和混合物相关优良的物理特性。

1.2.3使用方法 （1）ACTIVA生物活性树脂适用于I、II、III和V类不牵涉牙髓及所有混合物及汞齐牙修复中。①隔离并准备好被修复的牙齿。②如果有需要，准备好合适的牙髓保护。③不需要蚀刻牙齿。让牙齿表面留有轻度湿润，不要使牙齿干燥。④把一个混合头装在ACTIVA注射器上。为确保基质和催化剂混合均匀，分散1～2 mm混合物到一个小衬垫上（检查），然后丢弃这部分材料。⑤开式夹层技术：把ACTIVA生物活性基质/衬垫涂在准备好的牙表面并延伸到牙釉和牙洞边缘。光固化20秒或自愈2分钟。继续步骤⑦。⑥闭式夹层技术：不要把材料延伸到牙釉边缘。光固化20秒或自愈2分钟。⑦使用ACTIVA生物活性修复剂完成修复，或使用粘合剂和混合物粘结系统，充填结束后进行常规树脂抛光。（2）普通树脂充填方法：①清洁牙齿，进行隔湿消毒；②窝洞进行垫底。③用蚀刻剂处理洞边缘斜面釉质1 min，冲洗，干燥。蚀刻后的表面呈无光泽的粗糙白色。④充填物厚度超过2 mm时，应分层填塑和固化，每层照射约40～60 s，注意确保良好的边缘封闭［4］。

1.2.4患者调查 告知患者确定复诊时间，详细记录复诊时测定的数值，对患者愈后情况进行检查，详细询问患者充填后反应，测定继发龋患病率，测定患者咀嚼力。

2　结果

由表1可见，与普通树脂组相比，ACTIVA组的继发龋率更低。3、6、12月后，ACTIVA组的咀嚼率高于普通树脂组，说明ACTIVA可有效提高患者的咀嚼率。

表1　生物活性树脂与普通树脂对比（±s）

表1　生物活性树脂与普通树脂对比（±s）

注：P＜0.05

ACTIVA组　普通树脂组继发龋率咀嚼率3月后6月后12月后3月后6月后12月后0.150±0.033 0.163±0.036 0.233±0.092 0.562±0.032 0.585±0.049 0.565±0.051 0.203±0.021 0.606±0.015 0.807±0.018 0.141±0.013 0.129±0.017 0.117±0.025

3　讨论

目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间［5］。致龋性薄膜紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。

ACTIVA虽然含有水份，但这种材料具有极低的可溶性。这种离子树脂基质有利于钙、磷和氟离子的扩散，同时有促进树脂和混合物融合的相关物理特性［6］。这种树脂基质显示出超常的临界完整性，对抗细菌渗透的愈合及对牙齿结构亲密的适应能力。它含有一种能抗微生物特性的酸性单元结构，能够提高树脂部分和玻璃离子交联聚合物之间的相互作用，并加强与牙结构的相互作用。ACTIVA生物活性产品在自动混合注射器里是俩种糊状的物品。它们有三种治疗配方并配有三种设定的机理：轻度治疗，自愈树脂化学和自愈玻璃离子交联聚合物反应［7］。ACTIVA生物活性产品不含双酚A，不含水甘油酯和双酚A衍生物。以上均是ACTIVA生物活性树脂具有的优点，因其高于其他树脂的优越条件，可以更加有效的防止龋病的发展，降低龋病的发生率。经过临床学研究对比可见，生物活性物质与普通树脂相比无论从愈后效果和使用寿命相对比可见其明显优点，但其价格相对较贵，接受群体具有一定的局限性，也为我们今后的研究提供一定方向，更注重于材料的研发，使其价格更易于接受，造福于广大患者群。

参考文献

［1］McCabe JF，Yan Z，Al Naimi OT，el at. Smart materials in dentistry--future prospects［J］. Dental Mater J.，2009，28（1）：37-43.

［2］迟梦超，李倜，白建文. Dyad Flow 自粘接流动树脂在乳牙龋微创治疗中的效果观察［J］.实用口腔医学杂志，2015，31（5）：713-715.

［3］台保军.龋病预防之公共卫生实践［J］.中国实用口腔科杂志，2012，5（10）：577-579.

［4］赵建华.三种材料修复乳牙龋疗效比较［J］.牙体牙髓牙周病学杂志，2007，17（4）：222-223.

［5］刘艳君，张桂荣，丛芳. 两种黏结剂加复合树脂充填修复乳前牙环状龋疗效对比分析［J］.中国实用口腔科杂志，2011，4（10）：621-622.

［6］蔡可敏. 观察3 M复合树脂充填治疗儿童恒牙龋病患者的远期临床疗效［J］. 大家健康：学术版，2014（22）：188-189.

［7］杨团结，钟瑾，曹迈勋，等. Carisolv去腐联合复合树脂充填龋齿远期疗效评价［J］. 广东牙病防治，2010，18（4）：209-212.

Comparative Analysis of ACTIVA Biological Active Resin and Common Resin

SHI Binqi Stomatology department，Stomatology hospital of Harbin City，Harbin Heilongjiang 150001，China

【Abstract】

【中图分类号】R781

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）09-0070-02

作者单位：黑龙江省哈尔滨市口腔医院口腔内科，黑龙江 哈尔滨150001