中医辨证治疗排卵障碍性不孕的疗效评估及分析

王梦宇（黑龙江省海林市海林镇中心卫生院中医科，黑龙江　牡丹江　157100）



中医辨证治疗排卵障碍性不孕的疗效评估及分析

王梦宇
（黑龙江省海林市海林镇中心卫生院中医科，黑龙江牡丹江157100）

【摘要】目的 探析中医辨证治疗排卵障碍性不孕的疗效。方法 选取2013年1月～2015年12月我院收治的80例排卵障碍性不孕患者，将其随机分成即观察组与对照组，各40例。对照组患者给予西医常规治疗，观察组患者给予中医辨证治疗，对两组患者疗效予以评估。结果 观察组总有效率为80.0%，排卵率为82.5%，与对照组患者的55.0%、62.5%相比，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论 中医辨证治疗排卵障碍性不孕患者，疗效明显优于西医常规治疗，值得临床推广应用。

【关键词】中医辨证；排卵障碍性不孕；疗效

随着社会经济的快速发展，工作压力的不断增大，很多育龄女性在长期精神紧张、劳累作业等因素的影响下，致使身体机能不断衰退，出现内分泌紊乱，月经周期异常、月经量异常是其主要临床表现，部分女性可能伴有体温曲线单向性现象，即无排卵或者排卵障碍［1］。本文通过对我院收治的80例排卵障碍性不孕患者的研究，探析中医辨证治疗的疗效，现总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1月～2015年12月我院收治的80例排卵障碍性不孕患者作为研究对象，将其随机分成即观察组与对照组，各40例。观察组年龄24～34岁，平均年龄（27.4±2.0）岁；病程2～7年，平均病程（3.1±0.5）年；原发性不孕21例，继发性不孕19例。对照组年龄23～34岁，平均年龄（27.0±2.1）岁；病程2～8年，平均病程（3.3±0.4）年；原发性不孕22例，继发性不孕18例。两组患者的年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1西医常规治疗

对照组患者给予西医常规治疗，一般以激素治疗为主，自患者月经起第5天，给予克罗米芬口服，剂量为50～100 mg/d，连续服用5天，之后加服戊酸雌二醇，剂量为1 mg/d，连续服用9天；自患者月经起第10天，给予B超检查，当患者优势卵泡≥18 mm×20 mm时，给予肌肉注射HCG，剂量为500～1000 U。

1.2.2中医辨证治疗

观察组患者给予中医辨证治疗，主要包括以下类型：（1）肾阳虚证患者：给予右归丸治疗，阳虚显著患者加用淫羊藿、菟丝子。（2）肝肾阴虚证患者：给予六味地黄丸治疗，症状严重患者加用女贞子、桑椹子、菟丝子。（3）气滞血瘀证患者：给予血府逐瘀汤治疗，疼痛较为剧烈患者加用水蛭、益母草、青皮、香附。（4）气血两虚证患者：给予八珍汤治疗，症状严重患者加用肉桂、紫河车、枸杞。对两组患者的排卵情况进行观察记录，比较两组疗效。

1.3疗效判定标准

治愈：经治疗，患者1年内妊娠；有效：经治疗，患者1年内行输卵管碘油造影或声像学检查，显示双侧输卵管通畅，但未妊娠；无效：经治疗，患者1年内行输卵管碘油造影或声像学检查，显示双侧输卵管症状未改变，且未妊娠。总有效率=有效率+治愈率［2］。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者疗效对比

观察组总有效率为80%，与对照组患者的55%相比，（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者疗效对比 ［n（%）］

2.2两组患者的排卵率对比

经治疗，对照组排卵25例（62.5%）；观察组排卵33例（82.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

在中医学理论中，并没有“排卵障碍”的诊断，而是根据患者的临床症状予以分型，通过辨证施治，可以取得良好的治疗效果［3］。（1）针对肾阳虚证患者，给予右归丸治疗，方中山药、枸杞、山萸肉、熟地具有滋阴益肾、促进卵泡生长发育的功效；鹿角胶、肉桂、附子具有温补肾阳、促进卵泡排出的功效，诸药联合，具有温补肾阳、促进排卵的功效。（2）针对肝肾阴虚患者，给予六味地黄丸治疗，方中丹皮、茯苓、泽泻具有清热利湿的功效；山药、山萸肉、熟地具有健脾益气、滋补肝肾的功效，诸药联合，具有滋补肝肾的功效。（3）针对气滞血瘀证患者，给予血府逐瘀汤治疗，方中柴胡、枳壳、桔梗、当归、生地具有养阴生血的功效，牛膝、川芎、赤芍、红花、桃仁具有活血化瘀的功效，诸药联合具有行气通络、活血化瘀的功效。（4）针对气血两虚证患者，给予八珍汤治疗，四物汤具有补血养血的功效，四君子汤具有健脾益气的功效，二者联合具有补血益气的功效。

本文研究结果显示，对照组总有效率为55.0%，排卵率为62.5%；观察组总有效率为80.0%，排卵率为82.5%，（P＜0.05）。由此可以看出，中医辨证治疗排卵障碍性不孕患者的疗效更佳，临床应用价值更高，与相关文献资料［4］的调查研究非常相似。

综上所述，中医辨证治疗排卵障碍性不孕患者，疗效明显优于西医常规治疗，值得临床推广应用。

参考文献

［1］ 高华红.中医辨证治疗排卵障碍性不孕症40例临床报道［J］.中医临床研究,2015,7（16）:56-57.

［2］ 蒋巧燕,卓彩琴,陈珊珊,等.疏肝补肾和血法治疗排卵障碍性不孕临床观察［J］.光明中医,2013,28（11）:2311-2312.

［3］ 齐瑞文.排卵障碍性不孕症的中医辩证治疗［J］.世界最新医学信息文摘（电子版）,2014,14（22）:164.

［4］ 邢汇文.中医辨证治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效［J］.中医临床研究,2012,04（15）:88-89.

本文编辑：苏日力嘎

【中图分类号】R271.14

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.05.142.02