计算机技术在医院档案管理中的有效应用

施元春

（云南省肿瘤医院，昆明 650100）



计算机技术在医院档案管理中的有效应用

施元春

（云南省肿瘤医院，昆明 650100）

［摘 要］随着科学技术的不断发展，在医院的档案管理工作中，只有不断提高信息技术在档案管理工作中的作用，才能充分利用医院档案，提高医院的管理质量和提高服务水平，促进医院不断取得更大的经济和社会效益。本文主要论述计算机在医院档案管理中的应用现状及在应用过程中可能会出现的问题，并提出有针对性的解决措施。

［关键词］计算机技术；医院；档案管理

医院档案内容主要包括医护人员的人事档案和病人的病历档案、科技档案以及各种文书档案，是医院管理工作中的重要组成部分，对于医院来讲，档案管理是一项非常重要的工作。如何充分利用医院档案，使其发挥最大价值，需要人们不断探索。随着信息技术逐渐深入到各个领域，医院的档案管理工作也受到了信息技术的影响。

1　计算机在医院档案管理中的应用现状

计算机技术在医院档案管理工作中的应用，提高了医院档案工作的的现代化水平，推进了医院信息资源的共享，但是计算机在其中的应用还处于起步阶段，不可避免会存在诸多因素，导致计算机在医院档案管理中停滞不前。

1.1意识方面

在医院档案工作中，上级领导及医院的医护人员对档案管理认识不到位，缺乏重视度，甚至有的医院会认为档案管理工作不能直接为医院带来经济效益，没有充分认识到档案管理的重要性。

1.2制度方面

随着医院规模不断扩大，由于对档案管理制度没有及时进行补充和修改，导致那些重要的文件和资料未整理归档，另外，已经归档的文件出现缺项漏项等现象，并且还停留在手工管理制度上，就会存在检索困难等问题。

1.3管理方面

医院的档案管理，无论从软件还是硬件方面，甚至在管理方式上，都存在许多不足，那些有价值的文字、证书等资料都仅保存一份，一旦这些资料丢失或者损毁，就会导致无法预估的损失。甚至有些文件和资料的重要数据因输入量过大，会增加工作负担，导致未能及时保存。

2　计算机技术在医院档案管理中可能存在的问题

随着信息技术的发展，计算机技术犯罪充斥着各个领域，虽然医院档案管理中电脑犯罪还没有具体的报道，但计算机犯罪的手段复杂多变，很难说在以后不会出现类似的信息化犯罪。随着各个领域在安全意识方面的加强，医院档案管理保密工作也要随之加强。要保证医院档案管理中的信息安全，就要提高文件资料的保密性，加强对计算机的安全管理。目前，医院档案管理都是计算机管理和纸质档案管理，档案信息检索和提取比较缓慢，但安全系数高，计算机管理虽然能快速检索所需要的档案，但在安全性上不及纸质档案管理。因此，应将纸质档案和计算机管理进行有机统一。

3　计算机技术在医院档案管理中的应用

3.1利用计算机管理技术，强化病历服务机制

患者病历主要包括门诊病历和住院病历，就是医生在患者诊疗过程中，形成的文字、影像等资料。病历档案是医院档案的重要成分之一，不仅是患者病情变化和诊疗过程的重要证明，更代表了一个医院的管理水平、服务质量和医疗技术水平。加强病历档案管理，就必修摒弃原有的分散、封闭的管理思想，逐渐把学术化、信息化、科学化、规范化的管理理念深入到档案管理工作中，让纸质病历向电子、多媒体病历转变。加大档案管理的设施投入，逐步普及信息化档案管理，开发利用现有资源构建资源库，加强网络技术应用，及时更新信息动态，避免档案管理的盲目性。

3.2创新医院科技档案管理，提高科研水平

如何利用计算机在科技档案管理中的作用，实现信息化管理，提高医疗质量和科研水平，成为档案管理中的重要难题。由于科技档案记载了大量的科研项目、开题报告、合同资料以及实验资料等，是课题申报和科研成果鉴定并不断推广应用的重要凭证。但是医院累计多年的资料，纸质资料占用了大量的存储空间，并且这些信息可能出现重复的课题或研究项目，查找起来比较困难，既费时又费力。所以，只有充分利用计算机技术在档案管理中的作用，研究出一个合理的档案管理系统，才能提高科研工作的效率，为科研提供完整的资料依据，进而促进医院的医疗服务质量和科研水平的提高。

3.3加强人事档案管理，合理利用人才资源

医院的人事档案，真实地记载了每个医护人员的工作经历、能力和学历等，其发展规模和速度，直接影响到医院的管理水平和发展规模，因此，人事档案是人事工作中不可或缺的依据，也是人员考核的重要凭证。利用计算机实现人事档案的信息化管理，全面、系统以及准确地记录医院档案信息，为医院人员职位晋升、考核等提供真实客观的依据，保证人事管理的公平性、公正性，真正发挥人才的作用。

4　结 语

通过对计算机技术在医院档案管理工作中的应用分析，得出对档案进行信息化管理，已经成为许多医院进行现代化管理工作中的重要目标。医院要不断加强计算机技术应用，健全和完善档案管理制度，利用计算机技术建立一套完善的档案管理系统，进一步开发档案信息资源，满足医疗、科研等方面的需要，不断实现档案信息共享，充分发挥档案管理工作在医院发展中的作用，提高医院的医疗服务质量和科研水平，使医院获得更大的经济效益和社会效益。

主要参考文献

［1］李刚仲.计算机技术的运用在医院档案管理中的应用分析［J］.中国医药指南，2012（30）.

［2］李琳.计算机技术在医院档案管理工作中的应用［J］.医学信息，2009（9）.

［3］左效波，宋剑.浅谈计算机技术在医院档案管理中的应用现状及对策［J］.求医问药，2011（7）.

doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.12.132

［中图分类号］R197.3

［文献标识码］A

［文章编号］1673-0194（2016）12-0195-01

［收稿日期］2016-05-20