王亚波
(菏泽市曹县人民医院,山东 菏泽 274400)
前列地尔治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床观察
王亚波
(菏泽市曹县人民医院,山东 菏泽 274400)
目的 探讨前列地尔治疗左室射血分数正常心力衰竭的效果。方法 选择2015年6月~2016年5月本院收治的HFNEF患者200例,将其随机分为两组,对照组患者采取常规治疗方法进行治疗,观察组患者在常规治疗的基础上注射前列地尔干乳剂进行治疗,检测患者治疗前后的心功能指标和血清炎症因子水平。结果 在心功能指标方面,治疗后,两组患者E/A与E/E’对比差异具有统计学意义(P<0.05),在E/A方面,观察组患者显著高于对照组患者(P<0.05),在E/E’方面,观察组患者显著低于对照组患者(P<0.05);在血清炎症因子方面,治疗后,两组患者CRP与IL-6对比差异具有统计学意义(P<0.05),在CRP方面,观察组患者显著低于对照组患者(P<0.05),在IL-6方面,观察组患者显著低于对照组患者(P<0.05)。结论 前列地尔治疗左室射血分数正常心力衰竭,能够显著提高患者心脏功能,改善患者血清炎症因子水平,值得在临床上推广应用。
前列地尔;左室射血分数正常心力衰竭;临床观察
左室射血分数正常心力衰竭(HFNEF)属于心力衰竭的一种,与临床上常见的左室射血分数降低心力衰竭有一定的趋避。左室射血分数正常心力衰竭在临床上不具有典型心力衰竭症状,其临床诊断存在较大的难度,目前还没有好的临床治疗方式[1]。相关研究表明,通过急性左心衰竭处理模式进行左室射血分数正常心力衰竭的处理,难以起到理想的效果。HFNEF主要临床表现为舒张功能存在异常、心肌肥厚以及肺回心血流动力学存在异常现象。前列地尔属于天然前列腺类物质,有着改善微循环的效果,同时可以实现对微小动静脉的扩张。本文选择收治的HFNEF患者200例进行研究,探讨前列地尔治疗左室射血分数正常心力衰竭的效果,现报道如下。
1.1 一般资料
选择2015年6月~2016年5月本院收治的HFNEF患者200例。排除其他因素干扰,将患者随机分为两组,对照组100例,其中男39例,女61例,年龄43~73岁,平均年龄(58.7±5.2)岁;观察组100例,其中男42例,女58例,年龄44~74岁,平均年龄(57.3±6.5)岁。获得伦理委员会批准,与患者签订知情同意书。两组患者在身高、体重、年龄等一般资料方面的差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组。对照组患者采取常规治疗方法进行治疗。根据患者危险因素,选择降低血压、控制血糖、降低心脏负荷等方式进行治疗。
1.2.2 观察组。观察组患者在常规治疗的基础上注射前列地尔干乳剂进行治疗,注射10 μg/次,每天注射一次,两组患者治疗5天。
1.3 观察指标
检测患者治疗前后的心功能指标和血清炎症因子水平。
1.4 统计学方法
用SPSS 23.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,使用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
对两组患者治疗前后心功能指标进行对比;在血清炎症因子方面,治疗后,两组患者CRP与IL-6对比差异具有统计学意义(P<0.05),CRP方面观察组患者显著低于对照组患者,在IL-6方面,观察组患者显著低于对照组患者(P<0.05)。见表1
表1 对两组患者治疗前后心功能指标进行对比(±s)
表1 对两组患者治疗前后心功能指标进行对比(±s)
组别 n E / A E / E’治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 1 0 0 0 . 9 5 ± 0 . 1 2 1 . 8 2 ± 0 . 2 2 1 0 . 6 3 ± 2 . 3 6 5 . 0 6 ± 1 . 3 3对照组 1 0 0 0 . 9 6 ± 0 . 1 3 1 . 3 5 ± 0 . 1 7 1 0 . 6 5 ± 2 . 4 1 7 . 8 5 ± 1 . 4 1 P —— >0 . 0 5 <0 . 0 5 >0 . 0 5 <0 . 0 5
HFNEF也可以叫做舒张期心力衰竭,临床上以左室射血分数47%进行衡量,将其分为正常和将低两种类型。这两种心力衰竭在发病机制方面存在一定的差异,因此,之后的临床表现以及治疗方式上也需要有所区别。就左室射血分数降低心力衰竭而言,现阶段临床上已经有了一套明确的治疗指南。HFNEF常见的为女性患者,发病年龄较高,尤其在高血压患者中,这种病较为常见,现阶段其发病率逐年上升[2]。
本次研究表明,在心功能指标方面,治疗后,两组患者E/A与E/E’对比差异具有统计学意义(P<0.05),在E/A方面,观察组患者显著高于对照组患者(P<0.05),在E/E’方面,观察组患者显著低于对照组患者(P<0.05);在血清炎症因子方面,治疗后,两组患者CRP与IL-6对比差异具有统计学意义(P<0.05),在CRP方面,观察组患者显著低于对照组患者(P<0.05),在IL-6方面,观察组患者显著低于对照组患者(P<0.05)。
综上所述,前列地尔治疗左室射血分数正常心力衰竭,能够显著提高患者心脏功能,改善患者血清炎症因子水平,值得在临床上推广应用。
[1]宋振民,蒋陆霞,等.前列地尔治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床观察[J].中国药房,2016,35:4990-4992.
[2]蒋永丰,刘小红,等.贝那普利联合美托洛尔治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2015,36:41-42.
本文编辑:吴宏艳
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ISSN.2095-6681.2016.36.037.01