中西医结合治疗冠心病心绞痛58例疗效观察

贾长键，左维民

（兴化市中医院，江苏省 泰州 225700）

中西医结合治疗冠心病心绞痛58例疗效观察

贾长键，左维民

（兴化市中医院，江苏省 泰州 225700）

目的 分析并观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 此次研究开展于2013年1月～2015年12月，将我院在此期间收治的58例冠心病心绞痛患者作为本次研究对象。按照治疗方式不同分为联合组（n=29）和西医组（n=29），对西医组采用临床常规西医治疗，对联合组采用中西医结合治疗，比较联合组与西医组治疗效果。结果 经治疗后，采用中西医结合治疗的联合组的治疗总有效率明显高于常规西医治疗的西医组，采用中西医结合治疗的联合组与常规西医治疗的西医组患者心绞痛的发作次数与持续时间对比差异显著，联合组与西医组对比差异明显，对比有统计学意义（P＜0.05）。讨论 冠心病心绞痛患者应用中西医结合治疗，已得到冠心病临床广泛认可，不仅疗效确切，还能有效能减少心绞痛发作次数与持续时间。

中西医；冠心病心绞痛；疗效观察

世界流行病学研究表明：冠心病已成为严重威胁人类生命安全的重要疾病。对冠心病的诊断与治疗是临床医学需要关注的重要课题[1]。而中医学认为冠心病心绞痛为多种病理因素致气血阴阳、肝肾功能失调、痰浊瘀血内生，因不通则痛，采用中医治疗已得到广泛认可。此次研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究开展于2013年1月～2015年12月，将我院在此期间收治的58例冠心病心绞痛患者按照治疗方式不同分为联合组（n=29）和西医组（n=29），联合组中男性17人，女性12人，年龄在40～75岁，平均年龄为（55.36±2.72）岁，病程为1～10年，平均病程为（4.24±0.31）年。西医组男性15例，，女性14例，年龄39～82岁，平均（57±3.5）岁，病程6.5个月～16年，平均（7.2±5.2）年。所有纳入研究的患者均确诊为冠心病，符合《缺血性心脏病的命名与诊断标准》中冠心病的相关诊断标准.对比联合组与西医组患者基本资料，联合组与西医组比较差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法

对西医组采用临床常规西医治疗，应用阿托伐他汀治疗，1次/d，10 mg/次；阿司匹林1次/d，100 mg/次。对联合组采用中西医结合治疗，在西医治疗的基础上加用中医治疗，中医方剂：炙黄芪30 g，党参20 g，半夏10 g，陈皮10 g，薤白15 g，丹参20 g，郁金12 g，红花10 g、三七10 g、赤芍15 g、葛根15 g、桂枝10 g、瓜蒌15 g、石菖蒲6 g。将方剂中的中药交给我院中医部统一熬制，1剂/d，水煎服，分2次服用，连续治疗1个月为1个疗程。

1.3 观察指标

冠心病发作诊断依照美国心脏病学会诊断标准[2]，将其分为显效、有效与无效，显效：患者经治疗，心绞痛症状基本消失，心绞痛发作次数及持续时间减少＞80%；有效：患者经治疗，心绞痛症状有所减轻，心绞痛发作次数及持续时间减少在50%—80%之间；无效：治疗疗程结束后，患者心绞痛发作次数及持续时间减少＜50%。记录两组患者治疗期间的心绞痛发作次数与心绞痛发作持续时间。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0来完成本次研究的数据分析。计量资料采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

（1）经治疗后，采用中西医结合治疗的联合组的治疗总有效率明显高于常规西医治疗的西医组，联合组与西医组组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比联合组与西医组的临床疗效

（2）采用中西医结合治疗的联合组与常规西医治疗的西医组患者心绞痛的发作次数与持续时间对比差异显著，联合组患者心绞痛发作2次，心绞痛发生率6.8%，持续时间（13.17±5.94）min，西医组患者心绞痛发作6次，心绞痛发生率20.6%，持续时间（20.88±4.35）min。联合组与西医组对比差异明显，对比有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病是心血管科常见的心血管疾病之一，冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是由于患者供血不足、使血管管腔狭窄，导致的心肌缺血缺氧引起的心脏病类型。对冠心病心绞痛采用中医治疗，药方中的红花可活血祛瘀，炙黄芪和党参可增益心气、通经利血，多种中药配伍可达到温阳、益气作用，可有效缓解患者的心绞痛症状，改善生活质量。在本次研究中，中西医结合治疗的观察在治疗后，临床疗效高于常规治疗的西医组，患者在治疗期间心绞痛发作次数与心绞痛发作持续时间也低于常规西医治疗的西医组。

综上所述，冠心病心绞痛患者应用中西医结合治疗，已得到冠心病临床广泛认可，不仅疗效确切，还能有效能减少心绞痛发作次数与持续时间。

[1]许继艳,常秀武,丁瑞峰,张丽娟,陈 锐.中西医结合治疗60例冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 中国生化药物杂志,2014,03：111-113.

[2]彭 丹,冯 波,夏洪东,唐鸿彬.中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J]. 中国医药指南,2014,24：290-291.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.36.185.02