观察中药蝉龙止嗽散对急性气管、支气管炎的疗效

纪耀雨

（黑龙江省密山市阳光医院，黑龙江 鸡西 158300）

观察中药蝉龙止嗽散对急性气管、支气管炎的疗效

纪耀雨

（黑龙江省密山市阳光医院，黑龙江 鸡西 158300）

目的 观察蝉龙止嗽散对急性气管、支气管炎的疗效。方法 选择2015年8月～2016年4月我院收治的急性气管、支气管炎患者102例作为研究对象，将其随机分为西药干预组与中药干预组，各51例。西药组采用阿莫西林胶囊直列；中药干预组选用蝉龙止嗽散作为治疗用药。对比两组患者的疗效。结果 中药干预组总有效率明显优于西药干预组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在确定基础方的基础上，结合患者证型行准确辨证，实施加减，是该方获得较满意疗效的关键。

蝉龙止嗽散；急性气管、支气管炎；疗效

急性气管一支气管炎是由多种因素侵袭气管粘膜所引起的一种急性下呼吸道炎症，其临床表现以严重持久的咳嗽症状为主要特征，亦可见于肺部无异常的人群。该病种的发病率比支气管哮喘高9倍，是肺炎发病率的20倍[1]。我院选择蝉龙止嗽散对该类患者实施中医中药干预，疗效较满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年8月～2016年4月我院收治的急性气管、支气管炎患者102例作为研究对象，将其随机分为西药干预组与中药干预组，各51例。纳入标准：①临床不适症状：轻度头痛、腰部疼痛、存在发热、恶寒症状。②呼吸道系统表现出喷嚏多发、鼻塞不适、咽喉部感肿痛、说话声音嘶哑、咳嗽、胸闷等。③体征：听诊可闻及湿性及粗、干啰音，且呼吸音粗。④相关辅助检查示：痰涂片检查后可见到致病菌，血球分析示白细胞计数呈明显上升，X线摄片检查偶见正常的的肺纹理的增粗。两组患者年龄与性别、分型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

西药组患者治疗方案为：阿莫西林胶囊，剂量为0.25～0.5 g/次，3次/d；复方波罗酶片，剂量为1～2片/次，3次/d。连续用药6日为一个疗程。中药干预组选用蝉龙止嗽散作为治疗用药，其组成为荆芥、白前、蝉衣、甘草、陈皮 、紫苑、地龙、桔梗，以上诸药皆为5～15 g，百部为5～20 g。对患者实施辩证加减，煎服送下，一日两服，连续用药6日为一个疗程。

1.3 疗效判定标准

痊愈：咳嗽、咳痰等不适症状完全消失，饮食及精神恢复至正常状态。显效：咳嗽、咳痰等不适症状与治疗前相比较减少达2/3，，饮食及精神基本恢复至正常状态。有效：咳嗽、咳痰等不适症状与治疗前相比较约减少1/3。无效：咳嗽、咳痰等不适症状未出现减轻，甚至表现为进一步的加重，需调整为其它治疗方案。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对实验数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

干预后，中药干预组总有效率优于西药干预组，差异有统计学意义（x2=5.299，P=0.021＜0.05）。见表1、2。

表1 中药干预组疗效统计表 [n（%）]

表2 西药干预组疗效统计表 [n（%）]

3 讨 论

急性气管－支气管炎在临床上是一种常见的呼吸道多发病种，具有起病急而病程短的特点，对于该病种的治疗应及遵循及早而彻底的原则，否则其转变成为慢性病的可能 性 增 大[2]。 该 病 种 在 祖 国 医 学 中 属 于 “ 外 感 咳 嗽 ” 的 范畴，系由六淫外感而犯及肺脏，使肺失宣肃，导致肺气之上逆进而为咳、为嗽[3]。止嗽散方剂因其所具有的功专镇咳祛痰且药性平和的优点，在临床上受到医家的普遍推崇，对久咳、顽咳、寒咳、热咳均适用。本研究将蝉龙止嗽散确定为基本方，以辩症加减法用于中药干预组的临床治疗，治疗总有效率显著优于西药干预组。该方以荆芥主祛邪疏风，辅以紫苑、百部、甘草、陈皮达化痰止咳之效，以桔梗、前胡行升、降之法，可同时发挥宣肺利气、健脾化痰、祛痰止咳的功效，如上方疏风解痉止咳效力不足，则可加用地龙和蝉衣。如此在确定基础方的基础上，结合患者证型行准确辨证，实施加减，是该方获得较满意治疗效果的关键。

[1] 郭 来.急性气管一支气管炎中医药治疗进展[J].中国中医急症,2010,19(7):1192-1193.

[2] 杨小龙.热毒宁注射液治疗急性气管－支气管炎的效果观察[J].吉林医学,2013,34(17):3347-3348.

[3] 蓝 仕.麻杏石甘汤加减治疗急性气管－支气管炎100例[J].中国民族民间医药,2013,22(7):121.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-6681.2016.20.194.01