缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效观察

武晓菊，林 飞

（民航西安医院，陕西 西安 710082）

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效观察

武晓菊，林 飞

（民航西安医院，陕西 西安 710082）

目的 探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效，观察它在临床应用中的效果。方法 选取2013年3月～2015年7月我院收治的原发性高血压患者60例作为研究对象，对照组仅给予缬沙坦治疗，观察组给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗。结果 在两组患者疗程结束6周之后，观察组血压的降低情况明显优于对照组，且差异有统计学意义。结论 将缬沙坦联合硝苯地平控释片应用于原发性高血压病的治疗中，不仅有利于其治疗效果的提升，对于靶器官的保护也具有积极的作用，值得在临床应用中推广。

缬沙坦；硝苯地平；原发性高血压；疗效

近年来人们的生活方式和生活节奏、老龄化在不断地变化；原发性高血压是一种常见的心血管疾病。对患者的生命有所威胁。单一的药物治疗是无法有效的降低血压；如果合理性的联合用药，能够有效地降低患者的血压[1]。本文就主要针对此予以简单分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月～2015年7月我院收治的原发性高血压患者60例为研究对象；随机分为观察组和对照组，各30例。观察组男13例，女17例，年龄55～76岁；平均年龄（60.92±4.36）岁；对照组男18例，女12例，年龄50～71岁。

平均年龄（53.92±2.13）岁；两组患者的基础资料比较没有明显差异（P＜0.05）。

1.2 方法

所有患者在治疗前一周，就应停止服用其他的降压药物。为对照组患者单纯的应用缬沙坦开展治疗，剂量为80 mg/次，1次/d，在餐后或者是空腹的情况下服用，若经过一段时间的治疗，没有取得良好的降压效果，则需要适当加大药物的使用剂量。

观察组在对照组的基础上加用硝苯地平开展治疗，初始剂量为30 mg/次，1次/d，依据患者的实际情况，可以将药物的剂量增大至60 mg[2]。

1.3 观察指标

观察组和对照组在进行药物治疗之前进行身体的检查；在使用药物6周过后均进行身体的检查。有效率分为显效（血压明显将至正常水平）、有效（血压较之前有所下降）和无效（血压较之前无下降）。通过患者身体的检查，患者降压的总有效率=显效+有效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后血压变化情况

观察组患者的血压控制效果明显优于对照组，见表1。

表1 两组患者治疗前后血压变化情况（±s，mmHg）

表1 两组患者治疗前后血压变化情况（±s，mmHg）

组别 舒张压 收缩压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 95.33±2.81 76.55±4.32 154.23±6.55 141.26±3.20观察组 95.61±2.36 72.12±2.33 154.33±6.59 129.88±3.12 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者治疗效果比较

观察组的疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗效果比较

3 讨 论

原发性高血压在临床上唯一的治疗方法就是药物治疗。因此要有效地选择降压药物，以及合适的剂型。针对患者的个人情况合理的治疗高血压。因此，大多数医生都面临着该如何选择有效的降压药物和合理的剂型问题[3]。

本次研究表明，硝苯地平控释片其能扩张冠状动脉，还有大血管，甚至是扩张不完全阻塞区的健全血管；硝苯地平控释片不仅能够防止血管痉挛，还可以降低冠状动脉平滑肌的张力，最终会增加血管的血流量。缬沙坦作为一种口服的、非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其对于AT1具有非常高的选择性，能够对拮抗AngⅡ介导的生理效应发挥良好的竞争作用，从而发挥良好的扩张血管，改善心室血管重塑及心肌重构的作用，并且能够很好地抑制醛固酮、排钠储钾，发挥良好的降压作用。联合这两种药物开展治疗，疗效好、不良反应发生率低，同时能够扩张患者的血管功能、降低血压并且控制着靶器官损害情况[4]。

综上所述，本次研究和观察两组患者的治疗过程中，对照组的降压情况明显低于观察组，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；由此可见，将缬沙坦联合硝苯地平控释片应用于原发性高血压病的治疗中，不仅有利于其治疗效果的提升，对于靶器官的保护也具有积极的作用，值得在临床应用中推广[5]。

[1] 夏云鹤,张 梅.拉西地平与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较[J].中国现代医生,2009,47(26):72-73.

[2] 杨卫红,袁惠敏,昌 菁.卡维地洛与拉贝洛尔治疗轻中度原发性高血压疗效比较[J].现代中西医结合杂志,2010,19(31):3370-3371.

[3] 陆再英,高血压治疗的规范化和个体化[J].中华心血管病杂志,2006,34(1):92.

[4] 刘金汉,硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压效观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(13):1437-1438.

[5] 詹 俊,谭伟硕,吴毅芬,等.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病临床疗效观察[J].医药,2011,07(6):85-86.

本文编辑：鲁守琴

R544.1

B

ISSN.2095-6681.2016.20.032.01