医院后勤管理改革策略与路径初探

夏志高

摘要：随着卫生事业体制改革的不断深化，在市场经济的激烈竞争中医院后勤工作正面临着严峻的挑战，医院后勤管理改革势在必行。本文从医院后勤服务社会化的策略与路径出发，对后勤管理存在的问题、后勤改革的机遇与挑战及后勤改革思路与措施等方面进行阐述。

关键词：医院管理；后勤改革；社会化

中图分类号：R197.1 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）013-0000-01

随着卫生事业体制改革的日益深入，在市场经济的激烈竞争中，医院后勤工作正面临着严峻的挑战[1]。后勤管理是一项与医院的医疗、科研、教学紧密相关的工作[2]，是医院整体运行的重要保障系统。只有做好医院后勤管理，才能更有效地为医院的医疗、科研、教学服务，为患者服务。但当今医院后勤服务的管理模式形成的行政管理体制阻碍了医疗事业的发展。因此，分析公立医院后勤管理问题的根源，探索出一条适合公立医院改革的后勤发展之路，是公立医院可持续发展的必然之路。

一、医院后勤管理存在的问题

1.主人翁意识淡薄与危机感不够

大部分医院后勤工作人员主人翁意思淡薄，工作表现不积极、不主动，缺乏责任感，工作散漫。对后勤改革发展的趋势不明确，缺乏危机感，观念陈旧，吃大锅饭，守铁饭碗，已经不能适应后勤服务的现状和发展[3]。

2.服务意识不够强，服务质量有待提高

医院后勤部分工作人员工作能力和管理水平不尽如人意，存在一些办事推诿、拖拉的现象。工作主动性不够强，服务质量有待提高。

3.管理水平有待提高

目前，医院后勤管理方式仍处于较为粗放的阶段，理念比较落后，与医院的管理要求不甚相符，与先进的现代医院后勤管理模式有较大差距。

二、医院后勤管理的机遇与挑战

1.发展机遇

医院后勤保障工作是医院工作的重要组成部分，在一定程度上影响医院的发展和建设，医院后勤保障的滞后必然会影响医院的发展。社会化的医院后勤服务在一定程度上已成为改革的方向，但医院后勤改革仍面临着诸如观念落后、队伍素质参差不齐等问题。随着国家市场经济的推进及卫计委对医疗改革的实施，医院后勤服务逐渐向经营型和社会服务方面转变。医院后勤服务社会化与市场化已成为医院后勤改革的重要方向。

2.面临的挑战

医院后勤面临再次发展的机遇也面临巨大的挑战，一方面，医院设备的运转和物资的供应都与后勤的保障密不可分，随着社会化进程的逐步推进，后勤管理一定会面临更多的问题与困难；另一方面，医院的市场化要求后勤人员尽可能缩减，后勤投入尽最大程度减少，在这样一种双重矛盾下生存的后勤管理，必然面临巨大的困难和挑战；再则，由于在传统管理体制的影响下，后勤改革存在着不少主、客观方面的不可控因素，也有可能成为医院改革与发展进程中的一个绊脚石。

三、后勤管理改革思路与措施

1.建立优质而高效的后勤管理和服务体系

目前，为了促进医院后勤管理专业化，需要建设一支综合素质较高的后勤管理队伍[4]。建设高素质的后勤管理队伍，在优化医院后勤管理同时，也对提高医院的经营效益具有推动作用。加强医院后勤队伍建设既要有计划、有目标的引入高素质后勤管理人员，也要对后勤管理人员进行培训和继续教育，以提高后勤管理人员的业务素质。

2.精简后勤管理机构，构建完善的医院后勤服务体系

成立医院后勤服务中心，后勤管理要本着精简机构，提高工作效率的原则[5]，稳步形成小机关、多实体、社会化大服务的管理模式。为此，各医院针对自身的不同情况，将后勤管理业务部分或全部转交给相应专业的后勤服务实体。由相应的后勤服务实体对医院后勤进行组织分工和协调管理。实行医院后勤服务的所有权和管理权分离，既能让后勤管理实现社会化，又能让医院从繁杂的后勤事务中解脱出来，集中精力发展医疗技术。

3.积极推行后勤保障社会化改革

将医院后勤服务从医院中剥离出来，向市场开放，其本质是服务体系社会化，管理体系科学化与专业化。医院后勤保障工作主要是一些事务性工作，应尽可能将社会能够提供的后勤服务项目逐步交给社会去办，让医院的后勤管理走向市场、走向社会，从而降低医院的后勤管理成本。对医院的稳定影响相对较小的服务项目委托给社会服务企业，采用“整体规划，分步实施，逐步剥离，稳定推进”的原则，推进后勤的社会化改革[6]，在整体规划下，重视试点，坚持以点带面，分批推进，先易后难，确保有序高效进行。在保证医院后勤服务保障稳定的条件下，实现各项改革工作稳步推进。

4.利用信息技术实现后勤信息化管理

随着现代信息技术的快速发展，运用信息管理技术对医院后勤高效的管理起着非常重要的作用，实行后勤管理信息化不仅提高整个医院管理工作效率，而且提高了医院的经济效益[7]。为了对医院后勤管理实行信息化，需要开发信息化的医院后勤管理系统来应对医院的快速发展。例如：把信息化技术应用到医院采购与医疗设备使用管理上，不仅能够对其进行综合全面分析，提高医疗设备使用率，也能加强医院采购成本控制。

综上所述，在加强后勤人才队伍建设的基础上，提升医院后勤社会化管理与后勤信息化管理水平，达到医院的后勤改革走上现代化之路，从而推动医院的可持续全面发展。

参考文献：

[1]马琼芳.新形势下公立医院内部改革与发展的思考[J].医院管理论坛，2011（3）：14-16.

[2]王伟明.医院后勤改革的方向及后勤服务社会化须重视的几个问题[J].中国卫生事业管理，2000（3）：146-147.

[3]栾德海，常凯.加强医院后勤管理与建设保证医院可持续发展[J].吉林医学，2008，29（6）：484-485.

[4]王卫，任庆惠，陈述，等.医院后勤管理与后勤队伍建设的思考[J].西南军医，2008，10（6）：158-159.

[5]商继华.医院后勤管理中成本控制的探索[J].江苏卫生事业管理，2010，21（1）：54-55.

[6]杨蕾.浅谈医院后勤服务的社会化[J].医院管理论坛，2005（1）：47-50.

[7]陈慧.浅谈医院后勤管理与后勤梯队队伍建设[J].基层医学论，2008，12（2）：67.