RPI修复法和RPA修复法修复游离缺失托牙的临床效果观察

王若冰

RPI修复法和RPA修复法修复游离缺失托牙的临床效果观察

王若冰

目的 为了进一步探讨RPI修复法和RPA修复法修复游离缺失托牙的临床实际效果差异，以便为临床同类研究和报道结果提供借鉴参考依据。方法 本次研究选取了Kennedp l级和2级牙列缺失患者92例为研究对象，采用随机数字表法对患者进行随机分为RPI修复法组和RPA修复法组，每组46例。分别采用RPI修复法和RPA修复法进行修复。本次研究的观察指标为2组患者使用不同牙托1年后的牙周健康指数。结果 对2组患者的菌斑指数、结石指数和炎症指数进行组间比较后，RPI修复法组上述指标分别为（1.44±0.51）、（1.62±0.44）和（2.73±0.31）；RPA修复法组上述指标分别为（1.52±0.51）、（1.59±0.41）和（2.64±0.35），2组数据比较比较差异无统计学意义。结论 在临床针对Kennedpl级和2级牙列缺失患者实施修复游离缺失托牙的实践过程中，采用RPI修复法和RPA修复法的临床整体效果均较好，且疗效差异不大，是临床修复游离缺失托牙的理想可靠选择。

RPI修复法；RPA修复法；游离缺失托牙

目前，临床口腔研究结果认为：Kennedp l级和2级牙列缺失的临床治疗以卡环组设计活动修复法为主。而临床上常用的卡环组设计活动修复法主要为RPI修复法和RPA修复法2组方法[1]。2组治疗方法的临床比较差异大致相同，在此背景下，本次研究为了进一步探讨RPI修复法和RPA修复法修复游离缺失托牙的临床实际效果差异，以便为临床同类研究和报道结果提供借鉴参考依据，本次研究选取了Kennedp l级和2级牙列缺失患者为研究对象，针对患者的临床资料进行了如下的研究和报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究以辽宁省沈阳市第一人民医院2012年4月～2013年7月临床收治的Kennedpl级和2级牙列缺失患者92例为研究对象。Kennedp l级和2级牙列缺失患者的一般临床基线资料如下：男54例，女38例；年龄24～75岁，平均年龄（45.65±9.87）岁；采用随机数字表法对患者进行随机分组，分成了RPI（近中支托，远中邻面板及颊侧I杆）修复法组和RPA（近中支托，远中邻面板及颊侧A卡环）修复法组，每组46例。RPI修复法组男27例，女19例，平均年龄（45.77±9.91）岁；RPA修复法组男27例，女19例，平均年龄（45.58±9.76）岁。2组患者的一般临床基线资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 修复方法 2组患者均采用压力印模，并制作出相应的石膏模型。

1.2.1 RPI修复法组 本组患者均给予RPI卡环设计活动修复治疗[2]。

1.2.2 RPA修复法组 本组患者均给予RPA卡环设计活动修复治疗[3]。

1.3 观察指标 本次研究的观察指标为2组患者使用不同牙托1年后的牙周健康指数。

1.4 统计学方法 本次研究选用PEMS 3.1 for Windows软件包进行全部实验数据的统计分析，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2组患者使用不同牙托1年后的牙周健康情况比较结果如下：对2组患者的菌斑指数、结石指数和炎症指数进行组间比较后，2组数据比较差异无统计学意义。见表1。

表1 2组患者使用不同牙托1年后的牙周健康情况比较（s）

表1 2组患者使用不同牙托1年后的牙周健康情况比较（s）

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3 讨论

牙齿属于人体中承担进食功能的重要器官，因此牙齿的健康程度对于患者的正常日常饮食来说也十分重要。因此，临床上针对牙齿疾病的治疗方法和修复方法的研究不仅仅对于患者牙齿功能的恢复具有重要的意义，同时对于患者的口腔美化也具有重要的促进意义[4]。

临床研究发现：游离牙缺失的缺失部位不容易修复，因此临床上对于修复方式要求较高。相关患者一旦发生游离牙缺失可以对以下几个方法产生影响：一是会对正常的牙齿咀嚼功能产生影响；二是会对患者其他牙齿的健康程度产生影响；三是对个人的面部美观程度产生不良影响等。

既往的临床研究和报道结果发现[5-8]：采用RPI修复法和RPA修复法应用于临床修复游离缺失托牙是较为常见的修复方法。从修复操作的角度来分析，患者采用上述两种方法的临床整体效果差异不大。均能有效的满足患者牙齿功能恢复和牙周健康恢复的临床需求。

从本院临床研究的比较数据上分析：对2组患者的菌斑指数、结石指数和炎症指数进行组间比较后，RPI修复法组上述指标分别为（1.44±0.51）、（1.62±0.44）和（2.73±0.31）；RPA修复法组上述指标分别为（1.52±0.51）、（1.59±0.41）和（2.64±0.35），2组数据比较比较差异无统计学意义，但总体效果均较好，这一研究数据比较结果与国内外文献报道类似。

因此，综合以上分析和阐述，本研究可以得出以下结论：在临床针对Kennedp 1级和2级牙列缺失患者实施修复游离缺失托牙的实践过程中，采用RPI修复法和RPA修复法的临床整体效果均较好，且疗效差异不大，是临床修复游离缺失托牙的理想可靠选择。

参考文献

[1] 戴友冲.用RPI修复法和RPA修复法修复游离缺失托牙的临床效果比较[J].当代医药论丛，2014(10):279-280.

[2] 金文忠，黄庆丰，魏斌，等.近远中(牙合)支托对末端游离缺失修复应力分布的影响[J].上海交通大学学报（医学版），2012，29(11):1282-1284.

[3] 贾洪宇，施斌.不同加载条件下RPI卡环固位可摘局部义齿的三维有限元分析[J].口腔医学研究，2012，22(3):273-276.

[4] 黄河长，杜莉，巢永烈，等.可摘局部义齿改良RPI卡环固位力测试[J].实用口腔医学杂志，2012，18(1):56-58.

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[8] 汪振华，王媛媛，朱旭，等.太极扣冠外附着体在后牙游离缺失修复中的应用研究[J].国际口腔医学杂志，2015，11(2):152-155.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.5.057

辽宁 110041 辽宁省沈阳市第一人民医院 （王若冰）