果酸换肤联合丹参酮胶囊治疗痤疮临床疗效观察

杨啸宇，高金珠，牟双梦，李 静，许瑞琪，黎 薇

四川省雅安职业技术学院附属医院，四川 雅安 625000

果酸换肤联合丹参酮胶囊治疗痤疮临床疗效观察

杨啸宇，高金珠，牟双梦，李 静，许瑞琪，黎 薇

四川省雅安职业技术学院附属医院，四川 雅安 625000

目的 探讨果酸换肤联合丹参酮治疗痤疮的疗效。方法 门诊痤疮患者100例，随机分成两组，治疗组50例采用果酸换肤联合口服丹参酮胶治疗，对照组50例采用果酸换肤联合口服维胺酯胶囊治疗，分别于治疗后第8周进行疗效判定与对比。结果 治疗组总有效率86%，对照组总有效率72%，治疗组总有效率明显高于对照组患者，两组患者的差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未发生严重的或全身性不良反应。结论果酸换肤联合丹参酮治疗痤疮有较好的临床疗效，且操作简便，不良反应少，是治疗痤疮的好方法。

果酸换肤；丹参酮；维胺酯；痤疮

通常情况下来说，痤疮是一种比较严重的皮肤科的疾病，很多的青少年都出现过程痤疮的症状。痤疮在本质上是毛囊皮脂腺疾病，多发于青春期，并且痤疮常反复发作，如治疗不及时或治疗不当往往容易形成面部瘢痕，对患者的生理健康和心理健康造成严重的双重打击[1]。目前临床医学对痤疮的治疗是药物的内服外用相结合[2]。为了进一步分析和探讨果酸换肤联合丹参酮治疗痤疮的疗效，本次研究收集门诊痤疮患者100例，随机分成两组，治疗组50例采用果酸换肤联合口服丹参酮胶治疗，对照组50例采用果酸换肤联合口服维胺酯胶囊治疗，分别于治疗后第8周进行疗效判定与对比，现总结如下：

1 资 料 与 方 法

1．1 一般资料

收集收集门诊痤疮患者100例，，经过严格的医学检验发现该100例患者全部符合痤疮的诊断标准，且排除了严重的肝肾功能障碍以及精神方面的疾病。然后将这100例患者随机分为对照组和治疗组，治疗组患者为50例，其中男性患者为26例，女性患者为24例，年龄在17岁至33岁之间，病程为2个月至3年。对照组患者为50例，其中男性患者为27例，女性患者为23例，年龄在16岁至32岁之间，病程为3个月至3年。两组患者之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。

1．2 治疗方法

对照组的患者采用果酸换肤联合口服维胺酯胶囊治疗，具体来说就是要让患者口服维胺酯胶囊（重庆华邦制药有限公司生产，25mg/粒），每天服用2粒，每天服用3次。对治疗组的患者采用果酸换肤联合口服丹参酮胶治疗。首先对患者的面部皮肤进行有效额清洁处理，然后采用浓度为20%左右的果酸均匀地涂抹在患者的面部，停留5分钟，在涂抹果酸的具体过程中注意避开患者的眼部和嘴部，每两周涂抹一次，3次是一个疗程。其次，让患者服用丹参酮胶囊（批准文号：国药准字2Z0311100，生产企业：河北兴隆希力药业有限公司），每次4粒，每天3次。在疗程结束后对两组患者的治疗效果进行观察和记录，治疗期间两组患者都禁止饮酒和吃辛辣刺激食物。

1.3 评价标准

本次研究8周为一个疗程，均每周观察1次，记录用药前后皮疹数目，疗程结束后停药判定疗效。如果患者治疗后的皮肤损伤减退率在90%以上，那么为治愈；如果患者治疗后的皮肤损伤减退率在60%至90%，那么为显效；如果患者治疗后的皮肤损伤减退率在30%至60%，那么为有效；如果患者治疗后的皮肤损伤减退率在30%以下，那么为无效。总有效率为治愈率、显效率和有效率之和。

1.4 统计学分析

本次研究采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 治疗效果

治疗组总有效率86%，对照组总有效率72%，治疗组总有效率明显高于对照组患者，两组患者的差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示。

2.2 不良反应情况

治疗组有5例（10%）患者果酸换肤后出现红斑、潮红，3例（6%）出现面部脱屑，对照组患者果酸换肤后7例（14%）患者出现红斑、潮红，2例（4%）出现面部脱屑，均可在冰敷及使用保湿剂后消失。治疗组口服丹参酮胶囊患者无明显不良反应，对照组口服维安脂胶囊有6例（12%）出现轻度的口干，局部皮肤有轻微干燥、脱屑，但不影响治疗。综上，两组患者均未发生严重的或全身性不良反应。

表1 ：两组患者治疗效果比较

3 讨 论

通常情况下来说，痤疮多发于患者的皮脂溢出部位，因为其主要的发病原因是因为患者的皮质分泌过多，从而使得患者的皮囊皮脂腺的导管出现堵塞的症状，进而引发严重的细菌感染，发生炎症[3]。

丹参酮胶囊的使用可以使得痤疮患者的丙酸杆菌的数量大大降低，因为丹参酮胶囊含有丰富的丹参酮，丹参酮能够对革兰氏阳性细菌起到抑制和杀灭作用，所以使用丹参酮胶囊治疗痤疮可以良好消炎[4]。丹参是一味中药材，其作用是活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。丹参酮是从中药丹参中提取出来的，因此丹参酮在抗菌、消炎、活血化瘀、促进伤口愈合等方面有重要作用。

果酸对于抑制痤疮的相关的不良细菌的生长有积极的作用，所以能够对痤疮的炎症起到控制。果酸是一种有机酸，并且天然无毒，有利于对毛囊上皮的角质化异常进行有效纠正从而使得皮脂实现正常排出。果酸的优点表现在它可以使得人体的皮肤更加年轻化，既可以有效去除人体浅表皮肤的皱纹，又可以对人体的色素沉着进行有效治疗。果酸去除老化角质方面的作用很突出，它能够防止角质增生阻塞毛细孔，治疗青春痘。在此外，果酸还可以增加局部涂抹药物的效果。但是果酸也有一定的缺点，人体在使用果酸以后，皮肤对紫外线的吸收会增加，因此容易导致人体被晒伤。所以在使用果酸的时候，一定要做好防晒工作[5]。

综上所述，为了进一步分析和探讨果酸换肤联合丹参酮治疗痤疮的疗效本次研究，收集门诊痤疮患者100例，随机分成两组，治疗组50例采用果酸换肤联合口服丹参酮胶治疗，对照组50例采用果酸换肤联合口服维胺酯胶囊治疗，分别于治疗后第8周进行疗效判定与对比。最终结果显示，治疗组总有效率86%，对照组总有效率72%，治疗组总有效率明显高于对照组患者，两组患者的差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未发生严重的或全身性不良反应。

由此我们可以得出结论，果酸换肤联合丹参酮治疗痤疮有较好的临床疗效，且操作简便，不良反应少，是治疗痤疮的好方法。

[1]陈海燕,韩春雷,邱瑰君,等. 丹参酮胶囊联合螺内酯治疗对女性青春期后痤疮患者血清性激素水平的影响[J]. 中国皮肤性病学杂志,2015,29(05):469-471.

[2]何春峰,王辉军,柳文红,等. 果酸联合丹参酮胶囊治疗中度痤疮疗效评价[J]. 中国麻风皮肤病杂志,2015, 31(12):723-725.

[3]韩玉珍,吴頔,赵金坤,等. 柴芩消痤靓颜汤联合颠倒加味面膜治疗痤疮湿热蕴结证的疗效评价[J]. 中医药学报,2013,41(03):145-147.

[4]陆一枫,钱齐宏,杨子良,等. 热淋清颗粒对轻中度寻常型痤疮治疗效果的临床观察[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志,2014,13(06):388-389.

[5]占美,钟华,吴斌,等. 丹参酮治疗寻常痤疮的系统评价[J]. 华西医学,2010,25(09):1693-1697.

CLINICAL CURATIVE EFFECT OF COMBINED TREATMENT OF ACNE DANSHENTONG CAPASULES ACID PEELS

YANG Xiaoyu, GAO Jinzhu，MOU Shuangmeng, LI Jing, XU Ruiqi, LI Wei

Affiliated Hospital of Ya'an Vocational College，Sichuan Province 625000, China

Objective To observe the curative effect of acid skin combined with tanshinone treatment of acne. Methods 100 cases of patients with acne were randomly divided into two groups, 50 cases in the treatment group were treated by acid skin combined with oral Danshen ketone glue treatment, 50 cases in the control group were treated with acid skin combined with oral Viaminate Capsules treatment, respectively in the 8th week of treatment efficacy judgment and comparison.Results the total effective rate of the treatment group was 86%, the control group was 72%, the difference was statistically significant between the two groups. The total effective rate in the treatment group was significantly higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05) .Conclusion acid skin combined with tanshinone acne treatment has better clinical curative effect, and has the advantages of simple operation, less adverse reaction is a good way to treat acne.