口腔修复美学在临床中的应用价值

李金凤

口腔修复美学在临床中的应用价值

李金凤

目的 探讨口腔修复美学在临床中的应用价值。方法 选取106例牙齿烤瓷冠修复患者，随机均分为2组（n=53），对照组采取烤瓷冠修复术，观察组患者在此基础上融入口腔美学观点。修复后比较2组患者牙齿美观度和功能性恢复情况。结果 2组患者功能性恢复情况比较，对照组舒适、一般、不舒适比例分别为88.68%、9.43%、1.89%，而观察组依次为86.79%、11.32%、1.89%，差异无统计学意义。但美观程度比较，对照组美观比例为62.26%，而观察组美观比例达90.57%，观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论 在口腔修复过程中采取常规口腔修复措施联合口腔美学观念不仅能有效改善患者口腔咀嚼、发音等功能障碍和缺陷问题，而且成色自然、色泽一致、面部协调性更佳，美观度较高，可良好满足患者的美观需求，进一步解决患者口腔问题，并显著提高其生活质量。

口腔修复；美学；临床应用

口腔修复美学治疗不仅仅针对修复牙齿功能障碍、口腔疾病或其他缺陷等问题，缓解期日常生活不适感，更为强调人体美、审美及医疗技术的良好结合，在满足患者正常生理功能需求的同时最大限度与时代审美需求相匹配[1-2]。医务人员熟练掌握口腔修复技术，同时融入修复美学理念，在缓解患者口腔疾病痛苦的基础上，对修复后假牙与自然牙的一致性、面部的协调性提出了更高的要求，应用到临床实践中，获得了较高的满意度。本研究以大连友谊医院收治的牙齿烤瓷冠修复治疗患者53例采取常规修复和美学观念相结合的治疗方式，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年3月～2014年3月本院收治的牙齿烤瓷冠修复治疗患者106例，随机分为观察组和对照组，各53例。对照组中男23例，女30例，年龄19～77岁，平均年龄(39.8±3.7)岁。观察组中男26例，女27例，年龄19～78岁，平均年龄(38.9±4.1)岁，比较2组患者基本情况差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患者经临床诊断，针对牙齿情况确定采用烤瓷冠修复术进行口腔修复。对照组患者采取常规修复治疗手段，而观察组患者则在对照组常规修复基础上融入先进的口腔美学观念进行治疗，即在烤瓷冠修复术的过程中，以牙齿修复为基础，确保稳固性、发音、咀嚼功能恢复正常[3]，同时综合考虑修复后牙体色泽对比度、坚实度、美观度和舒适度[4]。

1.3 观察指标 所有患者完成修复手术后，根据佩戴舒适度、发音、咀嚼等功能，评估功能性恢复情况。根据修复后与自然牙区别、色泽、面部结构等指标评估美观度情况。（1）美观度评定标准：修复假牙与自然牙一致、色泽无差别、无面部结构改变情况发生，即为美观[5]；色泽或与自然牙相比有轻微差异，但对协调性无影响，即为一般；整体不协调，差异较大，即为不美观。（2）功能恢复情况：修复后发音和咀嚼功能恢复正常为舒适；有少许影响为一般；影响较大，直接影响生活为不舒适。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS17.0统计软件分析，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者修复治疗后功能恢复比较 2组患者经过修复治疗后，其咀嚼、发音等功能性恢复情况均较为满意，组间比较差异无统计学意义。见表1。

表1 功能恢复比较[n(%)]

2.2 2组患者修复治疗后美观度比较 观察组患者美观度情况优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 美观度比较[n(%)]

3 讨论

临床应用口腔修复美学技术，不仅仅是为缓解患者口腔疾病或缺陷，更要在治疗过程中考虑到口腔修复对牙齿一致性、对面部协调性、对容貌审美需求的重要性[6]。老年患者考虑到保留牙齿的磨损痕迹，假牙修复时需体现出压根暴露或尖形颈端的特征；年轻女性患者主要突出阴柔特征，牙冠多为圆钝形，排列保持稍许弧度，讲究对称、均衡的美学理念；青壮年男性患者在口腔牙齿修复过程中，就需要设置分明的角线，平直排列，主要特征为坚韧、阳刚、力量。除此之外，在修复过程中经过反复选择、修改、磨面等多重环节[7]，对假牙的选择需考虑到与患者残留自然牙和肤色的匹配程度，尽量选择色泽度、饱和度、大小比例相适应的。重视与面部特征的协调性，尤其对牙齿咬合关系的处理[8]，力求保持其整体效果的统一性及和谐美。

本次研究结果表明，2组患者的功能性恢复情况均较为满意，组间比较差异无统计学意义。但在美观度比较方面，观察组患者显著优于对照组。进一步证明临床口腔修复过程中，采取口腔常规修复措施联合修复美学观点同时进行治疗的有效性和可行性。

综上所述，在口腔修复过程中采取常规口腔修复措施联合口腔美学观念同时进行治疗，不仅能有效改善患者口腔咀嚼、发音等功能障碍和缺陷问题，而且成色自然、色泽一致、面部协调性更佳，美观度较高，对提高患者生活质量起到积极作用。

[1] 黄力,郭亚峰,张烨,等.口腔修复美学研究,2012,20(2):64-65.

[2] 郑娟.医学美学在口腔修复临床治疗中的研究[J].当代医学,2012, 18(26):17-18.

[3] 王晓义.口腔修复美学在临床中的应用分析[J].医学美学美容:中旬刊,2012,21(12):35-36.

[4] 刘玉梅.口腔修复的美学研究[J].中国农村卫生,2013,12(3Z): 84-85.

[5] 高鹏元,贾平.医学美学在口腔修复中的应用探讨[J].中国美容医学,2014,23(12):1005-1007.

[6] 席存毅.口腔修复治疗中应用美学的浅议探讨[J].中国民族民间医药杂志,2010,19(6):66.

[7] 傅天明,刘峥.口腔修复美学在临床中的应用[J].医学信息,2010, 23(20):3918-3919.

[8] 王美青.口腔修复中的咬合接触问题[J].华西口腔医院杂志,2012, 30(6):557-561.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.3.020

辽宁 116001 大连友谊医院口腔科 （李金凤）