家庭支持干预对初产妇产后康复及婴儿照护水平的影响

曾 洁

家庭支持干预对初产妇产后康复及婴儿照护水平的影响

曾 洁

目的 分析家庭支持干预对初产妇产后康复及婴儿照护水平的影响。方法 选取112例初产妇，根据随机原则分成对照组和实验组，各56例。其中对照组给予常规产后护理，实验组加强家庭支持干预。对比2组产妇产后并发症风险和婴儿疾病发生率的差异。结果 实验组产妇产后并发症发生率3.57%和婴儿疾病发生率7.14%均明显低于对照组16.07%和21.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 家庭支持干预有助于促进初产妇产后康复，提高其对婴儿的照护水平，值得推广应用。

家庭支持干预；初产妇；产后康复；婴儿照护

近年来随着社会的进步和人们自我意识的提高，对孕产期保健的要求也越来越高，产后保健已成为妇幼保健工作的重要内容。大部分产妇，尤其是初产妇对产后保健知识欠缺，对新生儿照护常有不到之处。由于产褥期大部分时间在家庭，因此加强家庭支持干预对于保障产后康复具有重要的意义[1]。本研究分析了家庭支持干预对初产妇产后康复及婴儿照护水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究对象选取江西省九江市妇幼保健院2014年11月～2015年2月收治的112例初产妇，均为单胎足月妊娠的健康产妇，研究对象剔除合并妊娠期糖尿病、高血压、血液系统疾病、重要器官功能不全、精神异常、智力障碍、严重视听和语言功能障碍者。将研究对象根据随机原则分成对照组和实验组。

对照组产妇56例；年龄22～34岁，平均年龄（28.64±7.25）岁；体质量63～76 kg，平均体质量（71.25±6.47）kg；孕周37～41.5周，平均孕周（39.14±1.65）周；分娩方式包括经阴道自然分娩34例，阴道助产15例，剖宫产7例；文化程度包括本科8例，大专18例，高中24例，初中6例。

实验组56例；年龄21～35岁，平均年龄（28.83±7.41）岁；体质量62～77 kg，平均体质量（71.56±6.32）kg；孕周37～42周，平均孕周（39.25±1.72）周；分娩方式包括经阴道自然分娩35例，阴道助产13例，剖宫产8例；文化程度包括本科7例，大专20例，高中22例，初中7例。

2组的一般资料进行对比，年龄、体质量、孕周、分娩方式、文化程度等方面差异无统计学意义，可比性良好。

1.2 护理方法 对照组给予常规产后护理，出院前向产妇讲解产褥期卫生、新生儿喂养、新生儿护理、产后性生活、避孕等相关知识。

实验组加强家庭支持干预。出院前向产妇及其家属讲解产后护理和新生儿喂养的相关知识。嘱家属为产妇提供温馨、舒适的家庭休养环境，定期开窗通风，保持室内空气清新，但注意防止产妇受风。每天帮助产妇更换汗湿、乳汁污染的衣物，在确保温暖的情况下可淋浴，并立即吹干头发，以保持舒适感，防止着凉。每天给新生儿洗澡，注意保护脐部。洗完后立即擦干，防止受凉。两周后电话随访时告知产妇满月后经常带婴儿外出晒太阳，呼吸户外新鲜空气，以增强机体抵抗力[2]。给产妇提供营养丰富、口味适宜的营养餐，以确保产后恢复和乳汁分泌的营养需求。注意避免辛辣刺激性、油腻饮食，以防引起新生儿腹泻[3]。每天帮助产妇按摩、擦洗乳房，防止发生乳腺炎而影响母乳喂养[4]。家属多承担照护新生儿的任务，保证产妇有足够的睡眠和休息[5]。保持和谐的婆媳关系、夫妻关系，尽量满足产妇的合理需求，避免与其争执，使其保持心情舒畅[6]。

产后42 d复诊时，对比2组产妇产后并发症风险和婴儿疾病发生率的差异。

1.3 统计学方法 数据录入SPSS 18.0统计学软件进行分析，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 产妇并发症比较 实验组产妇产后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.9397,P＜0.05）。见表1。

表1 对照组和实验组产妇产后并发症发生率比较[n（%）]

2.2 婴儿发生率比较 实验组婴儿随访期间疾病发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.6667,P＜0.05）。见表2。

表2 对照组和实验组婴儿疾病发生率比较[n（%）]

3 讨论

近年来对产妇产褥期身心健康的相关研究已成为临床研究的热点。产褥期是女性的一个特殊时期，传统的坐月子的家庭护理方式有其合理之处，也有不合理之处[7]。初产妇由于缺乏自我护理和新生儿护理的正确知识，产后面对母婴的各种问题易出现手忙脚乱、产生不良情绪。此时得不到来自家庭的温暖和关爱，易发生心理健康问题等产后并发症。对于新生儿而言，如得不到科学的照护，可导致各种疾病，严重影响其生长发育[8]。因此对家属进行科学护理方法的宣教非常必要。

本研究中通过对产妇家属进行健康宣教，使其掌握产后护理和新生儿喂养的相关知识，为产妇提供温馨、舒适的家庭休养环境，使其更好地恢复。摒除既往坐月子期间不能开窗通风的陋习，保持室内空气清新，可大大降低呼吸道感染的风险。通过饮食指导避免传统月子餐太过油腻的弊端，以确保营养均衡。通过乳房护理防止发生乳腺炎，使母乳喂养顺利实施。通过多承担照护新生儿的任务，保证产妇有足够的睡眠和休息，保持情绪稳定。

本研究中接受家庭支持干预者产后乳腺炎、产褥期感染、产后抑郁症等并发症发生率仅为3.57%，明显低于常规护理干预者的16.07%(P＜0.05)。接受家庭支持干预的婴儿在6个月内腹泻、脐部感染、肺炎等疾病发生率仅为7.14%，明显低于常规护理干预者的21.43%(P＜0.05)。这一研究结果表明：家庭支持干预有助于促进初产妇产后康复，提高其对婴儿的照护水平，值得推广应用。

[1] 朱秀，陆虹.299名初产妇住院期间母乳喂养行为与家庭支持相关性研究[J].中国妇幼保健，2013，28（6）：928-930.

[2] 单鸿杰，钟秋莲，曾湘岚，等.产后家庭保健服务对产妇产后身心健康状况的影响[J].当代护士（学术版），2011，9（2）：48-50.

[3] 李艳金，朱秀.家庭支持对母乳喂养的影响[J].解放军护理杂志，2012，29（3 A）：18-21.

[4] 朱珍珍.家庭支持干预对初产妇产后康复及婴儿照护水平的影响分析[J].中国计划生育学杂志，2015，23（8）：568-570.

[5] 曾梦鸽.影响产妇家庭保健知识掌握的相关因素分析[J].当代医学，2014，20（35）：160-161.

[6] 陈洪波.家庭支持对初产妇产后康复及育婴效果的影响[J].右江医学，2013，41（6）：895-896.

[7] 侯永梅，胡佩诚，张咏梅.初产妇产褥期的生活质量评估及影响因素[J].中国妇幼保健，2012，27（8）：1143-1146.

[8] 余艳芸，郝加虎.初产妇产后抑郁现状及影响因素研究[J].中国现代医生，2014，52（14）：4-7.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.13.084

江西 332000 江西省九江市妇幼保健院产后康复科 （曾洁）