金家峰
壮骨通痹丸与硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的比较研究
金家峰
目的 探究临床不同方法治疗膝骨关节炎的疗效差异。方法 选取78例膝骨关节炎患者为研究对象,随机分为2组,各39例。观察组患者给予口服壮骨通痹丸治疗,对照组患者给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,比较2组患者实治前后的骨关节炎评分水平以及临床综合疗效。结果 实施治疗后,观察组患者的骨关节炎评分水平(5.63±0.87)分显著低于对照组(7.93±0.91)分,而观察组的总有效率水平(94.87%)显著高于对照组(79.49%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床针对膝骨关节炎患者实施治疗的过程中,采用壮骨通痹丸的临床综合疗效好于给予单纯硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗效果,是临床治疗膝骨关节炎的理想可靠选择之一。
壮骨通痹丸;硫酸氨基葡萄糖;膝骨关节炎
临床病理研究认为[1],膝骨关节炎的发病多因关节软骨的退化和磨损所导致,患者的相关关节功能出现了不同程度的降低或者损害。不仅降低了患者的生活质量,如果治疗不当还会在一定程度上造成患者膝骨关节功能的永久性丧失。鉴于此,本次研究为了探究临床不同方法治疗膝骨关节炎的疗效差异以便为临床研究和报道结果提供借鉴,对临床收治的膝骨关节炎患者78例采用两种治疗方法后的治疗效果进行了对比分析,现报道如下。
1.1 一般资料 选取沈阳医学院附属中心医院2013年12月~2014年7月收治的78例膝骨关节炎患者为研究对象。其中男48例,女30例;年龄52~70岁,平均(63.24±4.45)岁。随机分为2组,每组39例。观察组男22例,女17例;年龄52~70岁,平均年龄(63.99±4.88)岁;对照组男26例,女13例;年龄54~70岁,平均年龄(63.01±4.02)岁。2组患者临床基线资料比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 观察组 给予口服壮骨通痹丸治疗。方药组成:紫河车、阳起石、鹿角霜、海马、巴戟天、山药、肉苁蓉、枸杞子、五味子、补骨脂、杜仲、牛膝、韭菜子、黄芪、川芎、水蛭、赤芍、地龙、人参、炒白术、当归、淫羊藿、全蝎、炮穿山甲。将上药炼蜜为丸,每天2次,每次6~10 g[2]。
1.2.2 对照组 给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊(石家庄制药四厂,批号20120111),每天3次,每次2粒。
1.3 观察指标 观察2组患者实治前后的骨关节炎评分水平以及临床综合疗效。(1)治愈:患者临床症状几乎消失,骨关节炎评分水平改善超过80%;(2)显效:患者临床症状显著改善,骨关节炎评分水平改善超过50%,不足80%;(3)有效:患者临床症状有所改善,骨关节炎评分水平改善超过30%,不足50%。总有效=治愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学方法 统计学软件工具均为PEMS 3.1 for Windows 软件包。计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 2组骨关节炎评分水平比较 实施治疗前,2组指标差异不大,实施治疗后,2组患者的骨关节炎评分水平均得到改善,但是观察组改善效果显著优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 2组骨关节炎评分水平比较结果(x±s,分)
2.2 2组患者治疗后综合临床效果比较 观察组患者治疗后的总有效率为94.87%;对照组患者治疗后的总有效率为79.49%。观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 2组总有效率比较[n(%)]
临床研究认为[3],膝骨关节炎属于退行性关节病,也被称之为增生性骨关节炎。从临床统计数据资料上分析,膝骨关节炎的临床发病率水平相对较高,属于慢性和进展性的关节疾病。传统临床治疗以西医治疗为主。
众多报道证实[4],硫酸氨基葡萄糖胶囊是目前临床治疗膝骨关节炎有效西医方案。众多病例均证实了其临床显著效果。药理学相关文献研究认为:硫酸氨基葡萄糖胶囊对于蛋白多糖降解的过程可以产生一定的抑制作用,从而对患者的关节软骨受损情况进行显著改善,对患者的关节软骨功能进行全面修复。
在此研究的基础上[5-9],近年来,中医临床研究发现[6]:与西医治疗膝骨关节炎相比,采用中医药治疗方案可以取得更为显著的临床效果。中医在治疗膝骨关节炎上强调的是以补益肝肾、强壮筋骨为主,辅以化瘀通络。本院所采用的壮骨通痹丸正是基于上述中医治疗原理配制而成。通过与硫酸氨基葡萄糖胶囊的比较研究后,证实了其在治疗膝骨关节炎过程中的临床优势。
因此,在临床针对膝骨关节炎患者实施治疗的过程中,采用壮骨通痹丸的临床综合疗效好于给予单纯硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗效果,是临床治疗膝骨关节炎的理想可靠选择之一。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.13.106
辽宁 110000 沈阳医学院附属中心医院 (金家峰)