妇产科阴道不规则出血流产治疗研究

周 君

妇产科阴道不规则出血流产治疗研究

周 君

目的 对治疗妇产科阴道不规则出血流产的临床效果进行分析研究。方法 选取98例流产后阴道不规则出血患者作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，各49例。给予对照组患者传统治疗方法进行治疗，给予试验组患者传统治疗以及中药治疗，观察2组患者的治疗效果，并对比2组患者的治疗满意度。结果 试验组患者的治疗总有效率高达95.92%(47/49)，对照组患者治疗总有效率仅为77.55%(38/49)，试验组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.1837，P＜0.05）；试验组患者的满意度为91.84%，明显高于对照组患者的71.43%，差异有统计学意义（χ2=6.8056，P＜0.05）。结论 给予流产后阴道不规则出血患者中药治疗，其疗效确切，值得大力推广应用。

阴道出血；妇产科；研究

随着社会的进步，人们的生活方式以及饮食结构发生了较大的变化，导致女性身体素质降低[1]。随着流产人数的逐渐增多，女性阴道不规则血的现象也越来越多。阴道不规则出血没有明显的腹痛，出血量也相对较少，同时患者对疾病缺乏准确地认知，害怕治疗，往往忽视了这种疾病[2]。如果患者没有得到及时的治疗，当子宫壁与妊娠物粘连时，就必须进行清宫术，这时不仅增加了患者的痛苦，还可能会出现发各种并发症，严重影响患者的机体健康，影响患者的预后[3]。因此，寻求安全、有效的方法治疗流产后阴道不规则流血具有重要的临床价值，是减少患者痛苦的根本方法。本研究选取98例流产后阴道不规则出血患者作为研究对象，给予对照组患者传统治疗方法进行治疗，给予试验组患者传统治疗以及中药治疗，通过观察2组患者的治疗效果，以此探究中药治疗阴道出血的临床价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2012年2月～2013年9月在贵溪市人民医院接受治疗的98例流产后阴道不规则出血患者作为研究对象，所有患者均表示自愿参与本次研究，将其随机分为试验组和对照组，各49例。试验组患者年龄20～41岁，平均年龄（30.05±2.94）岁；药物流产患者21例，人工流产患者11例，自然流产患者17例；药物流产患者出血时间10～40d，平均出血时间（22.38±2.05）d，人工流产患者出血时间10～42d，平均出血时间（26.46±2.84）d，自然流产患者出血时间7～39d，平均出血时间（19.46±2.34）d。对照组患者年龄20～42岁，平均年龄（30.13±2.84）岁；药物流产患者22例，人工流产患者11例，自然流产患者16例；药物流产患者出血时间10～40d，平均出血时间（22.37±2.02）d，人工流产患者出血时间9～42d，平均出血时间（26.36±2.54）d，自然流产患者出血时间7～38d，平均出血时间（19.68±2.22）d。2组患者在年龄等各项基本资料上差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 给予对照组患者常规治疗，对患者行止血、清宫术以及使用抗生素进行治疗。试验组患者在此基础上，加以中药治疗。药物的成分包括党参、益母草、当归、血余炭、川牛膝、甘草、阿胶、白术、蒲黄。根据患者的具体情况调整药量，每天沸水煎服，每天1次，连续服用5d。另外再给予患者每天1.25mg混合雌激素片，每天1次，连续服用7d后，再加入甲羟孕酮10mg，每天1次，连续服用5d。

1.3 疗效评价标准 疗效分为治愈、显效、有效以及无效[4]。治愈：患者经过治疗后，妊娠残留物完全排出，且B超未显示有残留的妊娠物；显效：患者经过治疗后，其体质得到明显的改善，出血量得到了有效的控制；有效：患者经过治疗后，体质有所改善，出血量得到一定的控制；无效：患者经过治疗后，其症状没有任何的变化。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对2组数据进行统计学分析和处理，计量资料用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组临床疗效的比较 治疗后，试验组患者的治疗总有效率为95.92%，对照组患者的治疗总有效率77.55%，试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.1837，P＜0.05）。见表1。

2.2 2组患者满意度的比较 2组流产后阴道不规则出血患者满意度对比，观察组患者满意45例，不满意4例，满意度为91.84%，对照组患者满意35例，不满意14例，满意度为71.43%，试验组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.8056，P＜0.05）。

表1 2组患者治疗效果的比较（n）

3 讨论

阴道不规则出血在临床上较为常见。阴道出血早期，由于出血症状较轻，患者往往会忽视这种疾病，耽误了治疗的最好的时机，等到后期进行治疗时，治疗效果往往不理想[5-7]，严重影响预后。因此，要提高女性对阴道不规则出血的认识以及重视度，若出现出血现象，应该及时就诊，而不应该等到阴道出血严重时再来接受治疗[8]。目前，治疗阴道不规则出血的方法有很多，但是治疗效果不尽人意，不仅毒副作用大，还会反复发作[9]。因此，探究治疗阴道不规则出血的治疗方法显得尤为必要。

本研究中，给予试验组患者中药治疗，同时加用激素进行综合治疗，结果显示，试验组患者的治疗总有效率为95.92%，对照组患者的治疗总有效率77.55%，试验组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明给予流产后阴道不规则出血患者中药治疗具有较好的治疗效果。试验组患者的满意度为91.84%，对照组患者的满意度为71.43%，试验组患者的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明这种治疗方法能够有效地提高治疗效果，从而提高患者的满意度。

综上所述，中药治疗流产后引导不规则出血具有重要的临床价值，值得大力推广应用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.7.106

江西 330029 贵溪市人民医院妇产科 （周君）