张 旭
乳腺良性肿块行麦默通乳腺微创旋切术治疗的意义探究
张旭
【摘要】目的 研究乳腺良性肿块行麦默通乳腺微创旋切术治疗的意义。方法 病例资料来源于我院2014年2月~2015年5月收治乳腺良性肿块患者65例,根据随机数字表法,分为两组,麦默通组和传统术组。传统术组行传统手术治疗;麦默通组行麦默通乳腺微创旋切术治疗。就两组患者手术操作用时、术中出血、瘢痕长度、住院日和乳房不良外观和手术并发症率进行比较。结果 麦默通组乳房不良外观优于传统术组和手术并发症率低于传统术组,差异具有统计学意义,P<0.05。麦默通组患者手术操作用时、术中出血、瘢痕长度、住院日均少于传统术组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 乳腺良性肿块行麦默通乳腺微创旋切术治疗的效果确切,创伤小,出血少,操作简单,瘢痕小,外观满意,并发症少,康复快,可缩短住院时间。
【关键词】乳腺良性肿块;麦默通乳腺微创旋切术;意义
作者单位:漯河医专第一附属医院普外二科,河南 漯河 462000
乳腺良性肿块为常见女性乳腺疾病,手术切除为有效疗法[1]。基于传统手术的缺陷,本研究探讨了乳腺良性肿块行麦默通乳腺微创旋切术治疗的意义,报道如下:
1.1一般资料
病例资料来源于我院2014年2月~2015年5月收治乳腺良性肿块患者65例,根据随机数字表法,分为两组,麦默通组和传统术组。
表1 两组患者手术操作用时、术中出血、瘢痕长度、住院日比较
32例传统术组患者:年龄18~52岁,平均年龄(32.61±2.36)岁。病灶平均直径为(12.67±1.31)mm。其中,单发病灶有23例,多发病灶有9例。
33例麦默通组患者:年龄20~52岁,平均年龄(32.47±2.31)岁。病灶平均直径为(12.72±1.47)mm。其中,单发病灶有23例,多发病灶有10例。
两组患者年龄、病灶直径等资料对比,差异无统计学意义,P >0.05,具有可行性。
1.2方法
传统术组行传统手术治疗[2];麦默通组行麦默通乳腺微创旋切术治疗。可仰卧或斜卧位,患侧上肢外展上举,暴露乳房,B超全面探测乳腺,确定肿块情况,做好标记,确定进针点、局部麻醉穿刺点、穿刺针刀和肿块表面、基底部,进针部位选择乳晕或其他隐蔽处,在穿刺点切开皮肤2 mm左右,于超声引导下行麦默通乳腺微创旋切术,沿着乳房后间隙刺入至乳腺病灶后方,调节麦默通,旋切病灶,完全切病灶。
1.3观察指标
对比两组患者手术操作用时、术中出血、瘢痕长度、住院日和乳房不良外观和手术并发症率。
1.4统计学处理
采用以SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理分析,乳房不良外观和手术并发症率用%计数数据形式表示,组间采用χ2检验处理。手术操作用时、术中出血、瘢痕长度、住院日用(±s)计量数据形式表示,组间采用t检验处理,P<0.05,差异具有统计学意义。
2.1两组患者手术操作用时、术中出血、瘢痕长度、住院日比较
麦默通组患者手术时间稍长于传统术组,差异无统计学意义,P>0.05。麦默通组患者手术操作用时、术中出血、瘢痕长度、住院日均少于传统术组,差异具有统计学意义,P<0.05。如表1。
2.2两组患者乳房不良外观和手术并发症率比较
麦默通组乳房不良外观和手术并发症率低于传统术组,差异具有统计学意义,P<0.05。其中,传统术组3例乳房变形,发生率为9.38%,麦默通组无乳房不良外观事件发生。手术并发症率。如表2。
表2 两组患者手术并发症率比较
乳腺良性肿块为女性常见乳腺疾病,以纤维腺瘤最常见,近年来人们保健意识逐渐提升,因而乳腺良性肿块检出率也有所升高,多采取早期手术切除治疗。传统手术疗效确切,但创伤大,术后瘢痕可影响乳房美观度,甚至出现乳房变形,患者接受度低[3-4]。麦默通乳腺微创旋切术为微创术,是通过真空辅助高速旋切设备微创切割乳腺组织,可彻底切除微小病灶,适用于乳腺肿块活检和微创治疗,同时,麦默通乳腺微创旋切术于超声引导下进行,可对病灶形态、大小和范围、数量等进行明确,更准确定位,可规避传统手术病灶残留等缺陷,且切口小,无需缝合,美容效果良好[5-6]。
本研究中,传统术组行传统手术治疗;麦默通组行麦默通乳腺微创旋切术治疗。结果显示,麦默通组乳房不良外观和手术并发症率低于传统术组,手术操作用时、术中出血、瘢痕长度、住院日均少于传统术组,与刘月林,李拥军,都灵燕[7]等人的研究结果有相似性,说明乳腺良性肿块行麦默通乳腺微创旋切术治疗的效果确切,创伤小,出血少,操作简单,瘢痕小,外观满意,并发症少,康复快,可缩短住院时间。
参考文献
[1]韩孝峰. 麦默通微创旋切手术与传统开放手术治疗乳腺良性肿块的疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2014,8(9):38-39.
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[3]夏姣燕. 麦默通乳腺微创旋切术在乳腺肿瘤中应用的护理体会[J]. 中国现代药物应用,2013,7(20):205-206.
[4]韩永红. B超引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块病人的护理[J].全科护理,2013,11(5):430.
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[6]赵希. 乳腺良性肿块的手术治疗及整形思路探讨[J]. 医学信息,2014(24):446.
[7]刘月林,李拥军,都灵燕,等. 麦默通微创旋切系统在乳腺病灶切除中的应用[J]. 中国社区医师(医学专业),2012,14(14):105.
Study on the Significance of Mammotome Minimally Invasive Breast Surgery for Benign Breast Mass
ZHANG Xu, Department of Two General Surgery, The First Affiliated Hospital of Luohe Medical College, Luohe He’nan, 462000, China
[Abstract]Objective To study mammotome minimally invasive breast surgery for benign breast mass. Methods According to random number table method, from February 2014 to May 2015 treated 65 cases of patients with benign breast diseases from the clinical data in our hospital were divided into the mammotome group and the traditional surgery group. Traditional surgery group were treated with traditional operation;Mammotome group was treated with mammotome minimally invasive breast surgery. To compare the time of surgical operation, the volume of intraoperative bleeding, the length of scar, the length of hospital stay and the bad appearance of breast and the incidence rate of surgical complication about two groups. Results The degree of bad appearance of breast of mammotome group was better than that of traditional surgery group and the incidence rate of surgical complication of mammotome group is lower than that of traditional surgery group, the difference was statistically significant (P>0.05). Mammotome group of patients with the time of surgical operation, the volume of intraoperative bleeding, the length of scar, the length of hospital stay were less than those of traditional surgery group, t the difference was statistically significant (P>0.05). Conclusion The mammotome minimally invasive breast in the treatment of benign breast mass has exact effect, which has some adventages of small trauma,the less volume of bleeding, the easy operation, the little length of scar, the high degree of satisfactory about appearance, the fewer incidence rate of complications and the quicker recovery can shorten the length of hospital stay.
[Key words]Breast benign tumor, Mammotome minimally invasive breast surgery, Significance
【中图分类号】R655
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9308(2016)11-0079-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.11.052