用主成分分析法结合加权TOPSIS法对医院医疗工作质量评价

2016-06-08 02:27岳伟
环球市场信息导报 2016年4期
关键词:分析法医疗医院

◎岳伟



用主成分分析法结合加权TOPSIS法对医院医疗工作质量评价

◎岳伟

文章将多种区域医疗评价工作作为研究重点,结合加权TOPSIS对医院医疗工作的质量的评价体系进行了分析,发现医疗工作质量评价共组主要包含了医疗工作效率、诊疗技术、病床使用效率、医疗费用情况以及诊疗设备的可信程度和使用情况五个部分,在项目探究的过程中,旨在实现医院医疗工作的高质量发展。

随着医疗事业的不断发展,医院医疗工作中的质量评价系统逐渐增多,在综合项目评价的过程中,由于不同指标的限制,其工作的代表性及信息量存在着差异性,因此,在整个过程中就需要赋予人为一定的权利。但是,在工作质量评价的过程中,仍然存在着由于主观因素的限制,而不能出现的反馈评价。因此,文章通过医院医疗工作质量评价的工作效率、医疗质量以及诊断质量的分析,通过主成分分析法,并有效结合加权TOPSIS法,对医院医疗的工作质量进行了综合性的评价及分析。

项目研究的资料及方法

资料分析。文章选择了某省卫生统计项目,选取了该市17个地市(编号为A1、......A17),进行医院医疗质量的探究分析,其数据来源真实可靠,探究中所选取的评价指标分别有:治愈好转的概率(X1)、住院危重病人的抢救成功概率(X2)、病人病死率(X3)、入院诊断的符合概率(X4)、三日内确诊概率、平均诊断人次、平均每次出院着住院所需要的医疗费用、病状周转数、病床使用率、住院日、CT检测阳性概率以及MPI检测中的阳性概率分别用(X5、X6、X7、X8、X9、X10)表示,

统计方式分析。统计过程中主要运用了Excel软件统计技术,将主成分分析法作为数据的初步分析依据通过对各个主要成分的方差分析,实现秩和比法对评价对象的排列及归类,并运用TOPSIS法为数据的分析提供了基础。而在探究过程中排名相对落后的区域也就是医院医疗质量检测相对靠后的区域。其中TOPSIS法主要是一种优化的多项目决策技术,通过这种技术的运用可以计算出与评价对象与理想解相接近的Ci。

项目研究中的结果分析

主要成分分析法的技术及结果。首先,在问题研究的过程中,会将指标进行同趋势化及标准化的处理,而对高优的指标内容不进行任何处理,也就是 Xij' = Xij,将X3使用差值法(100-X3)从而转化成一种高优性的指标;然后在用X6、X7的相反数对良种指数进行转换,所得到的结论为 X6' = -X6,X7' = - X7,其次,通过SPSS软件的运用,可以得到特征值、特征向量以及方差贡献率,其基本的数据如表一所示。并选择五个特征值大于1,累计方差贡献率不小于85%的数据作为主要研究充分。最后,采用,进行所选取五个主要成分的计算,所得到的结果如表二所示。

表一特征值、特征变量以及方差贡献率

表二17个地方医疗质量综合评价的TOPSIS结果

项目研究的讨论分析

项目研究中的综合评价结果。通过以上两种检测技术的运用,可以对医疗工作的质量进行综合性的评价,并通过结果,发现不同地区之间的医疗工作质量存在一定差异性。A16、A11、A12地区的医疗工作质量相对良好,而A1、A15两所城市的医疗质量有待提高,对于一些医疗医疗工作质量而言,虽然其医疗资源充足、医疗技术水平相对较高,但是,总体工作质量仍然排在后面的原因可以总结为以下几点:首先,对于这些区域而言,存在着医疗资源分布不均匀以及医疗技术水平差异大的现象,大多疑难杂症的病人会选择医疗水平先进的医院,这一现象也就导致医院的医疗费用、治愈好转率不断降低。其次,虽然这项城市中的医疗设备相对先进,但是存在着医疗资源浪费的现象,而且,医疗设备及医疗资源滥用也是医院工作质量降低的主要原因。

与此同时,在表一分析的过程中可以发现,其中的平均住院日存在于第一向量的最高的载荷形式,也就反应出医疗工作的基本效率。但是,在项目统计的过程中,由于数据收集过程中存在着一定客观因素的限制,所选择的分析数据会在一定程度上对工作的质量评价标准造成影响,因此,其具体的检测结果也应该与医院的实际状况进行联系,从而实现医院医疗检测工作的高效性发展。

综合评价方式的分析。在问题研究的过程中,当项目评价标准各个指数之间存在一定线性关系时,分析者会通过简单的统计对指标间的相互作用进行科学性的评价分析,其中,主成分分析法可以在统计的数据中提取出相互独立的指标成分,并通过方差贡献率的分析,对提取出的成分进行深入性的研究。而在方差贡献率运用的过程中,可以实现客观赋权法的技术运用,在一定程度上避免了数据选择中出现主观随意的现象,充分保证分析的结果具有数学基础。而将方差贡献率作为权重,其主要成分结合了加权TOPSIS法,通过对原始数据归一化的处理,可以有效减少不同指标对指标量纲的影响,实现结果统计的标准化处理。

加权TOPSIS法的可操作性能力相对较强,而且在软件系统运行的过程 中其基本的检测技术容易实现,但是,加权TOPSIS法评价结果中的灵敏度相对较差,不会客观的反应出各个指标之间的最佳方案,因此,在医院医疗工作质量检测的过程中,检测人员应该注意这一内容,通过对技术的合理分析,进行项目检测工作的构建,从而实现对医疗检测技术的优化处理。

通过对医院医疗工作质量的综合性评估分析,通过主成分分析法、TOPSIS法的技术运用,可以实现医院医疗工作质量的综合性评价,并在数据科学、有效评价的基础上,对评价的对象进行综合性的分析,从而使数据的检测呈现出更客观、更科学的结果。

(作者单位:山东省济宁市第一人民医院)

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