米诺环素治疗皮肤性病的临床效果分析

黄晓中

(茂名市人民医院 皮肤科　广东 茂名　525000)



米诺环素治疗皮肤性病的临床效果分析

黄晓中

(茂名市人民医院 皮肤科广东 茂名525000)

【摘要】目的探讨米诺环素治疗皮肤性病的临床效果分析。方法选取茂名市人民医院2012年10月至2014年8月间收治的92例皮肤性病患者，根据疾病类型不同将患者分为皮肤感染组23例、非淋球菌性尿道炎组18例、淋病组13例、宫颈炎组16例和痤疮组22例，对不同疾病给予不同剂量、不同时间的米诺环素治疗，观察临床治疗效果及不良反应发生情况。结果皮肤感染组治愈率为95.7%，非淋球菌性尿道炎组治愈率为83.3%，淋病组治愈率为76.9%，宫颈炎组治愈率为68.8%，痤疮组治愈率为54.5%，皮肤感染组治愈率明显高于宫颈炎组和痤疮组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米诺环素治疗皮肤性病的临床效果较好，值得临床推广。

【关键词】米诺环素；皮肤性病；效果

皮肤性病为常见疾病，包括皮肤感染、非淋球菌性尿道炎、淋病、宫颈炎、痤疮等，其发病多与个人不良行为及卫生习惯有关，治疗较为困难，易复发，病情迁延不愈，部分疾病具有传染性，不仅降低患者的生活质量，产生不同程度的心理负担，严重者危害患者的身体健康[1]。本研究采用米诺环素对皮肤性病患者进行治疗，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取茂名市人民医院2012年10月至2014年8月收治的皮肤性病患者92例，均在入院就诊时确诊，符合相关疾病诊断标准，根据疾病种类不同分为皮肤感染组、非淋球菌性尿道炎组、淋病组、宫颈炎组和痤疮组。其中皮肤感染组23例，男11例，女12例，年龄22～68岁，平均(41.3±11.3)岁，病程2～7 d，平均(3.6±1.2)d；非淋球菌性尿道炎组18例，男10例，女8例，年龄20～69岁，平均(39.7±12.2)岁，病程12 d～6个月，平均(1.2±0.7)个月；淋病组13例，男8例，女5例，年龄20～47岁，平均(33.6±7.2)岁，病程15 d～7个月，平均(1.4±0.9)个月；宫颈炎组16例，年龄22～47岁，平均(41.6±12.5)岁，病程1～9个月，平均(2.1±1.4)个月；痤疮组22例，男11例，女11例，年龄17～63岁，平均(35.5±13.4)岁，病程1～14个月，平均(3.5±1.4)个月。

1.2治疗方法皮肤感染组口服米诺环素胶囊150 mg/次，2次/d，连续治疗4周为1个疗程；痤疮组口服米诺环素胶囊50 mg/次，2次/d，连续治疗4周为1个疗程；淋病组口服米诺环素胶囊100 mg/次，2次/d，连续治疗2周为1个疗程；非淋球菌性尿道炎组口服米诺环素胶囊100 mg/次，2次/d，连续治疗2周为1个疗程；宫颈炎组口服米诺环素胶囊100 mg/次，2次/d，第1次给药剂量双倍，连续治疗2周为1个疗程，其配偶同时连续用药10 d。出现不良反应时，立即停药，并根据具体情况给予对症治疗。

1.3观察指标统计所有患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。

1.4疗效判定标准治愈：临床症状及阳性体征完全消失，菌检显示衣原体、支原体、淋球菌等为阴性；有效：症状明显好转，阳性体征有所减轻，原体、支原体、淋球菌等仍为阳性；无效：症状及体征无明显变化，甚至加剧，衣原体、支原体、淋球菌等为阳性。

1.5统计学方法所有数据均采用SPSS 13.0统计学软件处理，定性资料采用χ2检验，检验水准为α=0.05。

2结果

2.1治疗效果皮肤感染组治愈率明显高于宫颈炎组和痤疮组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　不同疾病患者临床疗效比较(n，%)

2.2不良反应治疗过程中恶心1例，腹泻1例，停药1 d后症状消失，继续用药无不适感；皮疹1例，停药后给予对症治疗，症状消失，继续用药无不适感。其他患者未出现明显的不良反应。

3讨论

皮肤感染为细菌和真菌感染性皮肤病，多为金黄色葡萄球菌感染，临床表现为皮肤疖痈、坏疽、毛囊炎、蜂窝组织炎等；非淋球菌性尿道炎是性接触传染的一种尿道炎，主要病原体有沙眼衣原体、支原体、阴道毛滴虫、白色念珠菌等，临床症状包括尿道痉痒、尿急、尿频、尿痛等，临床诊断时易误诊[2]。淋病指由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要临床表现的性传播疾病，发病率较高，为我国第二大性传播疾病，多见于性活跃期的青年男女；宫颈炎是妇科常见疾病之一，包括子宫颈管黏膜炎症和子宫颈阴道部炎症，部分患者表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，外阴瘙痒和灼热感，经期间出血、性交后出血等；痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，多发于青少年，临床表现为面部粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损，青春期后往往自然痊愈或减轻，其发生多与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、皮脂外流不畅、细菌感染、炎症反应等因素有关，对青少年心理及社交影响较大[3]。皮肤性病病情严重时较难治疗，且易复发，一旦确诊应及时有效治疗。

米诺环素又称二甲胺四环素，为半合成第二代四环素类抗生素，是四环素类药品中抗菌、杀菌作用最强的一种，具高效性和长效性[4]。米诺环素作为广谱抗生素，可有效抑制阴性菌、革兰氏阳性菌、需氧菌、厌氧菌及支原体、衣原体，同时能够阻碍蛋白质代谢、合成及淋巴细胞活动、抗胶原酶活性等，通过与核糖体小亚基的位点结合，阻碍蛋白质的产生，抑制细菌及病原体活性，起到抑菌、杀菌、消炎的作用[5]。米诺环素脂溶性强，容易进入组织及体液中，口服吸收快，无食物阻碍，且半衰期长，药效持久，对各类皮肤性病具有较好的作用[6]。综上，米诺环素在治疗皮肤性病方面效果显著，值得临床推广使用。

参考文献

[1]韦无边,卢柳伊,覃崇宁.复方甘草酸苷在皮肤性病科的应用与研究进展[J].医学综述,2014,20(16):2988-2991.

[2]安彪.米诺环素在皮肤性病治疗中的临床特点分析[J].北方药学,2014,11(5):43-44.

[3]樊尚荣,刘小平,尹玲,等.米诺环素治疗沙眼衣原体子宫颈炎[J].新药与临床,2011,24(2): 25-26.

[4]谢艳飞,孙占林.米诺环素在皮肤性病治疗中的临床特点分析[J].青岛医药卫生,2013,45(3): 207-208.

[5]刘丽娟.米诺环素在皮肤性病治疗中临床应用探讨[J].吉林医学,2014,35(32):7132.

[6]李志颖.米诺环素在皮肤性病治疗中的临床特点分析[J].中外医疗,2012,(8):7-9.

(收稿日期：2015-12-29)

【中图分类号】R 75

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.04.072