不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果

●周 莉

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果

●周 莉

目的：探讨在治疗子宫肌瘤时不同剂量米非司酮的治疗效果。方法：我院选取2013年7月-2015年4月收治的100例子宫肌瘤患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组服用小剂量米非司酮，对照组服用大剂量米非司酮，持续治疗三个月，对2组子宫肌瘤治疗效果进行比较。结果：观察组总有效率为98.00%，对照组总有效率为76.00%，观察组的治疗效果更理想。P值小于0.05。结论：针对子宫肌瘤患者，小剂量的米非司酮效果更佳，值得广泛应用和推广。

米非司酮；子宫肌瘤；治疗效果

子宫肌瘤其实就是指子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官的一种常见疾病[1]。该疾病的易发人群为中年女性，患病率为20.00%，严重者可引发不孕症，给患者带来终生遗憾。目前的治疗方法是药物控制和手术切除相结合[2]，手术切除主要有全子宫切除和部分子宫切除，对女性身体损害较大，医疗工作者一直都在致力于研究有效治疗子宫肌瘤的药物，最终发现米非司酮治疗子宫肌瘤效果显著。但是在用药的剂量方面医学研究者们存在很大的分歧。此次研究观察比较了不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。具体报道如下所示。

1 资料和方法

1.1 基线资料

2013年7月-2015年4月，我院选取了100例子宫肌瘤患者作为本次研究的研究对象。100例患者均符合子宫肌瘤的诊断标准。

简单随机将100例患者分为两组，即对照组和观察组，每组50例。

观察组：年龄范围在35-57岁之间，平均42.13±4.35岁；病程1.50-7.80个月，平均3.25±0.75个月。

观察组：年龄范围在36-59岁之间，平均43.25±4.50岁；病程1.20-8.00个月，平均3.45±0.85个月。

对照组和观察组患者在年龄、病程等资料比较无明显差异（p＞0.05）。

1.2 方法

观察组：在患者月经来潮的第2天，每天服用13毫克米非司酮，服药后2小时内禁止摄入食物，连续服用90天。

对照组：在患者月经来潮的第2天，每天服用25毫克米非司酮，服药后2小时内禁止摄入食物，连续服用90天。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 观察指标

2 组在治疗前后均对患者进行B超检查，观察2组患者子宫肌瘤体积的变化情况，治疗后对2组总有效率进行比较分析。

1.3.2 疗效判定标准

根据文献治疗子宫肌瘤疗效判别标准[3]：

痊愈：子宫肌瘤全部消失。

基本痊愈：子宫肌瘤体积缩小2/3以上。

有效：子宫肌瘤体积缩小不及2/3。

无效：治疗后，子宫肌瘤体积并未缩小，甚至更加严重。

总有效率（%）=（痊愈概率+基本痊愈概率+有效概率）

1.4 统计学处理

本研究数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析。计量资料的数据用t检测，以x±s（均数±标准差）表示；计数资料的数据用卡方检验，以率（%）表示。2组数据之间存在明显差异，有统计学意义（即P＜0.05）。

2 结果

根据下述表格中的数据，观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。

观察组98.00%的总有效率明显高于对照组的概率76.00%，故此，观察组治疗效果要比对照组好，2组数据统计学具有意义（P＜0.05）。

具体结果如表一所示：

表1 对比两组子宫肌瘤疗效情况

3 讨论

月经失调是子宫肌瘤患者最常见的症状，同时还可能出现白带异常、下腹坠胀、腰酸背痛、头晕眼花等症状，病情严重者会导致继发性贫血、低血糖，甚至不孕或流产。引起子宫肌瘤的因素很多[4]。精神情绪不稳定、性生活不正常、生活习惯不规律、未适时生育等都是引发子宫肌瘤的重要因素。随着社会的不断发展，女性压力增大，以上情况多数女性都会遇到，因此子宫肌瘤的发病率也越来越高，时刻危害女性的身体健康。

根据患者的年龄和病情，具体有四种治疗方法[5]：期待疗法：适用于肌瘤较小、无并发症的患者；药物疗法：适用于要求保留生育功能、不愿进行手术的患者；手术治疗：一般应用于45岁以上或者绝经的患者；介入治疗：是血管介入治疗技术的一种，能否实施取决于子宫肌瘤内血供是否丰富。每一种疗法对患者身体都会造成一定的影响，其中药物疗法对患者的影响相对较少，为了减轻对患者身心上的伤害，医学研究者们建议采用药物治疗，同时也致力于治疗子宫肌瘤药物的研究[6]。经过大量的临床研究，医学研究者们发现米非司酮治疗子宫肌瘤十分有效，不过在用药剂量方面出现了不同看法。

本次研究对两种不同剂量米非司酮的治疗效果进行了对比分析，治疗三个月之后，发现两组患者的子宫肌瘤体积大多有所缩小，观察组的总有效率高达98.00%，而对照组的总有效率仅达到76.00%，两组对比P值有统计学意义。

综上所述，小剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤效果更佳理想，值得医疗工作者在临床实践中应用和推广。

（作者单位：吉林省肿瘤医院）

[1]包毅.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与安全性比较[J].现代中西医结合杂志,2013,22(32):3613-3614.

[2]于澎薇.子宫肌瘤患者应用米非司酮治疗的效果研究[J].医疗装备,2016,29(5):26-27.

[3]周丹.小剂量米非司酮对子宫肌瘤的治疗价值评析[J].中国医药指南,2016,14(7):210-210.

[4]韩勇,张徇.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤患者的疗效和安全性比较[J].中国药业,2015,24(21):78-79.

[5]王亚娟.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤106例临床观察[J].中国现代药物应用,2013,7(19):114-115.

[6]孙庆玉.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果比较分析[J].中国实用医药,2016,0(5):123-124.